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得了甲亢怎么办啊?

男 | 30岁 2015-09-05 23:27:33 17人回复 来自未知

健康咨询描述: 上半年老是精神混乱、烦躁不安、食欲减退,体重也减轻了不少,到医院检查才知道是得了甲亢。
希望得到的帮助:得了甲亢怎么办啊?

医生回复区

廖莉思
廖莉思 其他
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2015-09-05 23:50:40 我要投诉

      (1)对疾病要有正确的认识,树立治疗信心,保持心情舒畅,避免精神负担,配合好各种治疗.
      (2)注意休息.
      (3)增加营养,补充足够的蛋白质,糖和维生素,以保证代谢的需要,热量每日要达3000千卡以上.
      (4)凡精神紧张,容易激动或伴失眠时,可给镇静剂,如安定,奋乃静或巴比妥药物治疗.
      (5)凡有心悸,心动过速者可应用心得安,利血平等药物,减慢心率,改善部分症状,但要防止心率减得过慢,血压降得太低,必须密切观察,调节剂量.
      (6)使用抗甲状腺药物(ATP)治疗适用于:①病情较轻,甲状腺较小;②年老体弱或合并严重心,肝,肾等疾病而不宜手术者,孕妇慎用.
      (7)突眼者减少强光对眼的刺激;
      (8)手术治疗:甲状腺次全切除术后奏效迅速,但可能会发生一些并发症,故应掌握手术适应症:①长期用药无效的中,重度甲亢或停药后复发,或不能坚持长期服药者;②甲状腺显著肿大压迫邻近器官者,或胸骨后甲状腺肿伴甲亢者;③结节性甲状腺肿伴甲亢者.但浸润性突眼,有较重心,肝,肾,肺等疾病或全身状况差不能耐受手术者,妊娠前3个月及6个月后,血TSI(甲状腺刺激性抗体)浓度高者不宜手术.
      术后出院要注意家庭观察,休息过程中需特别注意甲减,永久性或暂时性甲状旁腺功能低下及突眼加重,一旦发现可疑症状,即到医院复查。

张秀安
张秀安 漳州市医院   副主任医师 擅长: 肾病综合征,IgA肾病,糖尿病肾病,尿毒症,系统性 帮助网友:6040
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2017-12-01 14:41:43 我要投诉

      你好!根据你的病情的描述,如果确诊为得了甲亢的话,要明确什么原因引起的甲亢,而甲亢的治疗有药物治疗,碘131治疗以及手术治疗,要到正规大医院内分泌科进一步就诊,选择合适的抗甲亢治疗

王勇
王勇 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 甲状腺及乳腺疾病包括乳腺纤维瘤,乳腺增生,甲状腺结 帮助网友:18643称赞:1
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2017-12-01 14:43:33 我要投诉

      你好,甲亢就是甲状腺功能亢进引起机体代谢紊乱出现的消耗性表现,包括体重下降,心情烦躁等。治疗甲亢需要服用抗甲状腺药物,定期复查甲功。
      以上是对“得了甲亢怎么办啊?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

钟声
钟声 惠阳三和医院   主治医师 擅长: 各种脊柱疾病的诊断和治疗,比如:腰椎间盘突出,坐骨 帮助网友:185786称赞:18282
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2015-09-06 23:06:43 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况属于甲亢引起的症状,一般会导致多饮、多食、多尿、脾气差、易怒、消瘦、食欲也有减退等症状
      指导意见:
      你的情况我建议你医院要去专业的甲状腺看的,要规范的用药治疗,要看看甲状腺功能情况选择用药,祝你身体健康

刘丽丽
刘丽丽 医师 擅长: 湿疹,荨麻疹,牛皮癣,尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,生殖 帮助网友:15586称赞:1
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2017-12-01 14:43:24 我要投诉

      你好,根据你描述的这个情况来看,你是典型的甲亢了,也叫甲状腺机能亢进症,这种情况常常是,心跳加快,爱激动,然后体重减轻,容易出汗等一些特点,心率常常是加快的,这个呢建议你吃甲亢平治疗。

曹桂云
曹桂云 医师 擅长: 肺炎、支气管炎、支气管扩张、高血压、心脏瓣膜病、冠 帮助网友:2873称赞:166
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2015-09-05 23:30:10 我要投诉

      狭义的甲亢的病因仅指原性于甲状腺自身的病变引起血循环中游离甲状腺激素水平增高,产生BMR增高,自主神经系统失常等一系列征候群,最常见的有毒性甲状腺肿,多结节性甲状腺肿伴甲亢和自主性高功能腺瘤三种,尤其是GRAVES 病,它占甲亢病人的绝大多数. 甲亢病人的饮食必须注意高热量,高蛋白,高维生素及补充钙,磷,钾,锌,镁等,以纠正因代谢亢进而引起的消耗,改善全身症状.
      3高一忌一适量:指高热量,高蛋白,高维生素饮食,忌碘饮食,适量补充钙,磷等.增加热量供应:
      1)每日应给足够的碳水化合物,以纠正过度消耗.每日能量供给12540~14630千焦(3000~3500千卡),比正常人增加50%~75%,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加.
      2)保证蛋白质供给:每日每千克体重供应蛋白质1.5克,但应限制动物性蛋白.
      3)注意维生素供给:直供给丰富的多种维生素.因高代激消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素.维生素D是保证肠钙,磷吸收的主要维生素,应保证供给,同时补充维生素A和维生素C。

黑豆鱼
黑豆鱼 其他 帮助网友:21
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2015-09-05 23:45:59 我要投诉

      你好,甲亢是由各种原因引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称.甲亢的原因可分为:原发性,继发性和高功能腺瘤三类.以原发性甲亢最常见.甲亢总的饮食原则是宜进清淡含维生素高的蔬菜,水果及营养丰富的瘦肉,鸡肉,鸡蛋,淡水鱼等,同时应予以养阴生津之物,如银耳,香菇,淡菜,燕窝等.此外,饮食有节,避免暴饮暴食,注意饮食卫生,对甲亢病人来说也是十分重要的.
      甲状腺大部分切除术对中度以上的甲亢仍是目前最常.用而有效的疗法.手术治疗指证为:
      1继发性甲亢或高功能腺瘤
      2中度以上的原发性甲亢
      3腺体较大,伴有压迫症状或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢
      4抗甲状腺药物治疗后复发者或坚持长期用药有困难者.
      禁忌证为:
      1青少年者
      2症状较轻者3老年病人或有严重器质性疾病不能耐手术者.
      以上是对“得了甲亢怎么办啊?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

健康大使2
健康大使2 医师 帮助网友:109称赞:15
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2015-09-05 23:48:47 我要投诉

      甲亢是一种常见病,多发病,按病因分为原发性甲亢(突眼性甲状腺肿),继发性甲亢,高功能腺瘤.原发性甲亢最为常见,是一种自体免疫性疾病,继发性甲亢较少见,由结节性甲状腺肿转变而来.甲状腺功能亢进症是一种较难治愈的疑难杂症,虽不是顽症,但由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病.
      目前我国女性人群患病率达2%,且有逐年增高的趋势.由于人们对预防的认识不足,往往忽视可医治.使原由甲亢症状突然加重达到危机生命的一种状态(主要表现为高热,大汗,极度心动过速,呕吐,腹泻,烦躁不安,重者昏迷,如不及时抢救,可导致死亡.)
      临床还有一种甲亢很容易被误诊误治就是桥本甲亢,桥本病发病初期往往有甲亢症状的表现,在疾病没有完全确诊单纯按甲亢疾病治疗就会使原发疾病被忽略。
      甲亢病的诱发与自身免疫,遗传和环境等因素有密切关系,其中以自身免疫因素最为重要.遗憾的是,甲状腺自身免疫的发生,发展过程迄今尚不清楚,因而很难找到预防的方法.
      遗传因素也很重要,但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明,故也很难从遗传方面进行预防.
      环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素,例如创伤,精神刺激,感染等,虽然不少甲亢的诱发主要与自身免疫,遗传因素有关,但发不发病却和环境因素有密切关系 .如遇到诱发因素就发病,而避免诱发因素就不发病.由此可见,部分甲亢病人的发病有可能在避免诱发因素的条件下得到预防。

wodi621
wodi621 其他
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2015-09-05 23:53:29 我要投诉

      病情分析:
      甲亢在临床上是一种十分常见的内分泌疾病.是指由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(T3,T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统,循环系统,消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状.
      心慌,心动过速,怕热,多汗,食欲亢进,消瘦,体重下降,疲乏无力及情绪易激动,性情急躁,失眠,思想不集中,眼球突出,手舌颤抖,甲状腺肿或肿大,女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等.甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节.
      一,神经系统 患者易激动,精神过敏,舌和二手平举向前伸出时有细震颤,多言多动,失眠紧张,思想不集中,焦虑烦躁,多猜疑等,有时候出现幻觉,甚而亚狂躁症,但也有寡言,抑郁者,患者腱反射活跃,反射时间缩短.
      二,高代谢综合症 患者怕热多汗,常有低热,危象时可有高热,多有心悸脉速,胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力.
      三,甲状腺肿 多呈弥漫性对称性肿大,少数不对称,或肿大明显.同时甲状腺血流增多,可在上下叶外侧闻及血管杂音和扪及震颤,尤以腺体上部明显.此体征据特征性,在诊断上有重要意义.
      四,眼征 分浸润性突眼和非浸润性突眼 后者又称良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;前者称恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光,流泪,复视,视力减退,眼部肿痛,刺痛,有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜,角膜外露而引起充血,水肿,角膜溃烂等,甚至失明.也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显.
      五,心血管系统 诉心悸,气促,稍活动即明显加剧.常有心动过速(多系窦性),心律失常,心脏肥大,扩大和充血性心力衰竭以及重者有心律不齐,心脏扩大,心力衰竭等严重表现,也有发生突发心室颤动的报道.
      六,消化系统 食欲亢进,体重却明显下降,两者伴随常提示本病或糖尿病的可能.过多甲状腺激素可兴奋肠蠕动以致大便次数增多,有时因脂肪吸收不良而致脂肪痢甲状腺激素对肝脏也有直接毒性作用致肝肿大和BSP潴留,GPT增高等.
      七,血液和造血系统 本病周围血肿WBC总数偏低,淋巴细胞百分比和绝对值及单核细胞增多,血小板寿命也较短,有时可出现紫癜症,由于消耗增加,营养不良和铁的利用障碍可致贫血.
      八,运动系统 主要表现为肌肉软弱无力,少数可见甲亢性肌病.
      九,生殖系统 女性月经减少,周期延长甚至闭经.但部分患者能妊娠,生育.男性多阳痿.
      十,皮肤及肢端 小部分患者又典型对称性粘液性水肿,但并非甲减,多见于小腿胫前下段,有时亦可见于足背和膝部,面部上肢及头部.初起暗红色皮损,皮肤粗厚以后呈片状或结节状叠起,最后呈树枝状,可伴继发感染和色素沉着.在少数患者中可见到指端软组织肿胀呈杵状形,掌指骨骨膜下新骨形成,以及指或趾甲的邻近游离边缘部分和甲床分离现象,称为指端粗厚.
      十一,内分泌系统 甲状腺激素分泌过多除影响性腺功能外,肾上腺皮质功能于本病早期常较活跃,而在重症(如危象)患者中,其功能相对减退,甚或不全;垂体分泌ACTH增多,血浆皮质醇浓度正常,但其清除率加速,说明其转运和利用增快.甲亢时引起的眼部改变.

梁医生
梁医生 其他 帮助网友:2098称赞:431
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2015-09-05 23:55:40

      病情分析:
      甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为:多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相,昏迷甚至危及生命.
      指导意见:
      药物治疗利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化,减少甲状腺激素的合成,但该类药不抑制甲状腺摄碘和已合成激素的释放,则治疗初期应加用β受体阻滞剂,如心得安,倍他乐克等.但是必须长期服用,一般约在一年半至二年内可逐渐减少药量而到停药不用.然而约有三分之一到一半的患者会再发,特别是那些脖子较大或饮食摄取碘较多之患者(如常吃海带,海苔,含碘盐).另外,少部分患者在服药前二,三个月内,会发生皮肤痒,发疹或白血球减少(易出现发烧,喉咙痛),肝功能异常等药物过敏现象.若出现这些现象,宜及时就医作进一步的诊断治疗.药物治疗的适应症:
      ①病情轻,甲状腺较小的格雷夫斯甲亢;
      ②年龄小(20岁下),孕妇,年老体弱或合并严重肝,肾或心脏病而不宜手术者;
      ③手术前准备;
      ④手术治疗后复发又不宜用同位素治疗者;
      ⑤作为放射性同位素治疗的辅助治疗.
      生活护理:
      ①沿海地区应注意膳食中含碘食物建议勿用高碘饮食防止碘甲亢;②内陆地区(缺碘地区)补碘日期应有限制服用甲状腺片剂也应有时限;③普查身体健康时应加测甲状腺B超或甲状腺功能以早期发现甲亢。

康全喜
康全喜 泾阳县中医医院   医师 擅长: 擅长:脾胃病(胃肠道疾病)、中风(脑梗死及后遗症) 帮助网友:16
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2015-09-05 23:57:44 我要投诉

      病情分析:
      甲亢的早期征象
      甲状腺功能亢进症,简称甲亢,系甲状腺激素分泌过多所致的常见分泌疾病.如发现以下几种征象,则很可能患有甲亢病:
      ①食欲亢进而体重减轻,怕热,出汗,低热.
      ②情绪不稳,烦躁不安,心悸,气急,心动过速,阵发性心房纤维性颤动,收缩期血压增高,心音亢进,手抖.
      ③大便次数增多,月经紊乱,不育.
      ④甲状腺肿大并可在局部听到血管杂音.
      ⑤突眼,眼眦增宽,目光凝视.有些病人伴有眼球充血,怕光,流泪,水肿或眼肌麻痹.医学上称为恶性或侵润性突眼.
      指导意见:
      目前最好的办法是上医院进行碘131放射治疗. 在国外放射碘治疗已经是甲亢的常规治疗了,适应症可以适当放宽. 然后就是内科治疗 服药 主要是硫脲类 不过有副作用,并且容易复发. 手术切除甲状腺.费用较贵. 每种治疗方法都有它的适应症和禁忌征,要看你自身情况如何.

tian1tian
tian1tian 副主任医师 帮助网友:165称赞:17
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2015-09-06 06:04:03 我要投诉

      病情分析:
      甲状腺功能亢进(甲亢)是一种常见的内分泌疾病,系甲状腺激素分泌过多所致.
      指导意见:
      甲亢的治疗方法目前国内常用的治疗方法主要有三种:药物治疗,放射性碘(碘131)治疗和手术治疗.
      1,药物治疗是各类甲亢的首选,正规西医治疗甲亢可分为初治期,减量期和维持期,整个病程大约1-2年,病程中需要定期化验,并根据化验结果调整用药,单纯西医治疗容易复发,结合中药治疗可以减少副作用,提高治愈率,推荐使用中西医结合疗法.
      2,放射性碘(碘131)治疗其优点是见效快,一般3-6个月就能收到明显的效果,缺点是容易引起终生性甲减,需终生服药替代.距统计,使用131碘5年内导致终身性甲减的患者达到60%以上,目前认为131碘对生育还有一定的影响,所以目前认为131碘治疗是在药物治疗无效的基础上已经生育而且不愿或者不能手术的病人才考虑使用的.
      3,手术治疗一般不轻易采用,因为甲状腺旁有左右颈总动脉,有喉上及喉返神经,有甲状旁腺,还有气管食管等,稍有不慎就会有可能造成生命危险,一般只用于甲状腺肿巨大严重影响正常的工作生活或者有癌变的可能.
      4,你可以考虑药物(中西医结合)治疗方法.

倪迪彬医生
倪迪彬医生 其他 帮助网友:90称赞:10
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2015-09-06 06:12:03 我要投诉

      病情分析:
      由多种原因引起血中甲状腺激素增多,并作用于全身组织器官所致的内分泌病.简称甲亢.可有心慌,怕热,多汗,食量增多,消瘦,颈粗,突眼等一系列临床表现,若处理得当,可以治愈.
      指导意见:
      治疗甲亢需要到正规医院的内分泌科治疗,如果有其他器官的并发症的话就需要到相关科室就诊.治疗需取得病人主动配合,合理安排营养丰富,高热量,高蛋白质,高维生素的膳食,以及脑力和体力的休息.常采用的治疗方案有以下三种.
      长期药物治疗
      此种方法易被病人接受,不会出现由于治疗引起的不可逆损害,但治疗时间长,复发率较高是其特点.硫脲类药是主要使用的药物.它的作用是抑制甲状腺激素在甲状腺内的合成.中国医生习惯选用的药物顺序是:丙基硫氧嘧啶,他巴唑,甲亢平及甲基硫氧嘧啶.治疗应从足量开始,病情控制后逐渐减药,总的服药时间需要1~2年以上.服药期间应当避免妊娠,用药后当病情还未控制时禁止过多的吃含碘多的药物及食物.药物治疗可有不良反应发生,如皮疹,发热,关节痛,肝功能损害等,严重的可以引起白细胞减少甚至消失.用药种类不同,发生不良反应的多少也不同,引起白细胞缺乏的不及1%,这些不良反应以甲基硫氧嘧啶最多,丙基硫氧嘧啶最少.因此在治疗过程中,要经常检查白细胞,一旦下降明显,应积极处理.
      手术
      为抗甲状腺药物治疗后的甲状腺大部切除术,90%的患者术后可治愈,术前除用硫脲类药物3个月以减少甲状腺素合成外,还用碘剂使甲状腺充血减少,组织变硬,以减少术中出血.随着麻醉技术的改进及医疗水平的提高,术后引起的并发症已明显减少.
      放射性131碘治疗
      131碘在甲状腺大量聚集,放出β及γ射线,破坏甲状腺组织.此法方便,安全,但治疗后症状消失慢,而且一些病人治疗后可能发生永久性的甲状腺功能低减.

农村大夫
农村大夫 其他
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2015-09-06 07:05:20 我要投诉

      病情分析:
      甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相,昏迷甚至危及生命
      指导意见:
      调养饮食禁忌
      在甲亢调养过程中,患者的饮食尤其重要.因为甲亢病人由于代谢亢进,营养物质需求明显增加,如果营养补充不足,消瘦会更为明显,甚至出现类似晚期癌症的症状,因此,饮食是否得当十分重要.
      患者饮食应从以下几个方面加以注意:每日进食的热量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡.多吃高蛋白食物,年轻患者还需多吃脂肪类食物,多吃含维生素丰富的水果,蔬菜,少吃辛辣食物,如辣椒,葱,姜,蒜等.少吃含碘多的食品,如海带,海虾,海鱼等.尽量不吸烟,不饮酒,少喝浓茶,咖啡,患者特别注意心理情绪及精神生活水平自我调节,保持心情舒畅,精神愉快,情绪稳定,避免受风感冒,劳累过度,高度发烧.
      甲亢病人在服药期间及饮食上应注意:
      l,禁忌辛辣食物:辣子,生葱,生蒜;
      2,禁忌海味:海带,海虾,带鱼;
      3,禁忌浓茶,咖啡,烟酒;
      4,保持心情平静,避劳累
      食疗方
      1,佛手粥:佛手9克,海藻15克,粳米60克,红糖适量.将佛手,海藻用适量水煎汁去渣后,再加入粳米,红糖煮成粥即成.每日1剂,连服10天~15天,能够疏肝清热,调整精神抑郁,情绪改变.
      2,昆布海藻饮:昆布,海藻,牡蛎用水煎汁.每日1次,连服数日,能疏肝清热,理气解郁.
      3,青柿子羹:青柿子1000克,蜂蜜适量.青柿子去柄洗净,捣烂并绞成汁,放锅中煎煮浓缩至粘稠,再加入蜂蜜1倍,继续煎至粘稠时,离火冷却,装瓶备用.每日2次,每次1汤匙,以沸水冲服,连服10天~15天.以清热泻火为主,用于烦躁不安,性急易怒,面部烘热者.
      4,川贝海带粥:川贝,海带,丹参各15克,薏米 30克,冬瓜60克,红糖适量.川贝,丹参先煎汤后去渣,入其他味煮粥吃.每日晨起空腹温服,连服15天~20天.用于颈部肿大,恶心,便溏症.

刘志红9
刘志红9 其他 帮助网友:901称赞:99
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2015-09-06 07:35:56 我要投诉

      病情分析:
      甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相,昏迷甚至危及生命
      指导意见:
      治疗方法
      包括抗甲状腺药物治疗,辅助治疗和加强营养的生活治疗等.抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,此方法是内科治疗中的主要方法.辅助治疗主要是采用心得安,利血平等对症治疗.生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖,蛋白质,脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳.
      药物治疗利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化,减少甲状腺激素的合成,但该类药不抑制甲状腺摄碘和已合成激素的释放,则治疗初期应加用β受体阻滞剂,如心得安,倍他乐克等.但是必须长期服用,一般约在一年半至二年内可逐渐减少药量而到停药不用.然而约有三分之一到一半的患者会再发,特别是那些脖子较大或饮食摄取碘较多之患者(如常吃海带,海苔,含碘盐).另外,少部分患者在服药前二,三个月内,会发生皮肤痒,发疹或白血球减少(易出现发烧,喉咙痛),肝功能异常等药物过敏现象.若出现这些现象,宜及时就医作进一步的诊断治疗。

孙羽医生
孙羽医生 其他 帮助网友:11
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2015-09-06 08:06:57 我要投诉

      病情分析:
      甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为:多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相,昏迷甚至危及生命.按其病因不同可分为多种类型,其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,约占全部甲亢病的90%,男女均可发病,但以中青年女性多见.男女比例为:1:4-6.
      指导意见:
      包括抗甲状腺药物治疗,辅助治疗和加强营养的生活治疗等.抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,此方法是内科治疗中的主要方法.辅助治疗主要是采用心得安,利血平等对症治疗.生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖,蛋白质,脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳.
      药物治疗利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化,减少甲状腺激素的合成,但该类药不抑制甲状腺摄碘和已合成激素的释放,则治疗初期应加用β受体阻滞剂,如心得安,倍他乐克等.但是必须长期服用,一般约在一年半至二年内可逐渐减少药量而到停药不用.然而约有三分之一到一半的患者会再发,特别是那些脖子较大或饮食摄取碘较多之患者(如常吃海带,海苔,含碘盐).另外,少部分患者在服药前二,三个月内,会发生皮肤痒,发疹或白血球减少(易出现发烧,喉咙痛),肝功能异常等药物过敏现象.若出现这些现象,宜及时就医作进一步的诊断治疗.药物治疗的适应症:
      ①病情轻,甲状腺较小的格雷夫斯甲亢;
      ②年龄小(20岁下),孕妇,年老体弱或合并严重肝,肾或心脏病而不宜手术者;
      ③手术前准备;
      ④手术治疗后复发又不宜用同位素治疗者;
      ⑤作为放射性同位素治疗的辅助治疗.
      同位素治疗:
      用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的,有“内科甲状腺手术”之称.利用甲状腺有浓集碘的能力和131碘能放出β射线生物学效应,使甲状腺滤泡上皮细胞破坏,萎缩,分泌减少,达到治疗目的.通常病人只需服用一次,若效果不佳则可再三个月或半年后再追加一次.治疗后甲状腺的体积会逐渐缩小,有的病人会因甲状腺破坏过多而导致机能低下.本疗法的适应证有:
      ①中度甲亢,年龄在20岁以上,应首选此疗法;
      ②抗甲亢药物长期治疗无效,或停药复发者,或药物过敏者;
      ③合并心,肝,肾疾患不宜手术者,手术后复发者或不愿手术者;
      ④某些高功能结节性甲亢.
      下列情况不适宜本治疗:①妊娠期,哺乳期;②年龄在20岁以下者;③外周血白血球<3000/立方毫米或中性<1500/立方毫米;④重度心,肝,肾功能衰竭;⑤重度浸润性突眼;⑥甲亢危象.
      以上治疗方法,都不是孤立存在的,临床上往往是需要相互配合,才能达到最理想的治疗效果.
      本病尚无病因治疗,药物治疗疗程长,长期缓解率低,仅为30%~50%;同位素治疗术后可能出现永久性甲减;手术为破坏性不可逆治疗,切少了术后甲亢复发,切多了出现甲减.因此严格地讲,三种治疗方法均不令人满意.本病多数病人表现极其良性过程,适当选择的治疗在疾病取得相当缓解上起重要作用,病人同医生应密切配合,因人而异地选择最佳治疗.

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2015-09-06 08:22:14 我要投诉

      病情分析:
      甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相,昏迷甚至危及生命.
      指导意见:
      一,内科药物治疗:
      (一)治疗方法与适应症
      包括抗甲状腺药物治疗,辅助治疗和加强营养的生活治疗等.抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,此方法是内科治疗中的主要方法.辅助治疗主要是采用心得安,利血平等对症治疗.生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖,蛋白质,脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳.
      (二)治疗甲亢的抗甲状腺药物副作用
      治疗甲亢的抗甲状腺药:丙硫氧嘧啶,他巴唑等可引起白细胞减少症,一般发生在用药后的头几个月,如及时停药,多在1~2周内恢复,故在用药期间要定期检查血象.
      二,手术治疗方法
      治疗方法与适应症
      甲状腺次全切除术后复发率低,但手术为破坏性不可逆治疗,且可引起一些并发症,应慎重选择.适应证为:
      ①中,重度甲亢,长期服药无效,停药复发,或不能不愿长期服药者;
      ②甲状腺巨大或有压迫症状者;
      ③胸骨后甲状腺肿伴甲亢;④结节性甲状腺肿伴甲亢.
      不适合手术治疗方法者有:①浸润性突眼者;②严重心,肝,肾,肺合并症,全身情况差不能耐受手术者;③妊娠早期(前3个月)和晚期(后3个月);④轻症病人预计药物治疗方法可缓解者.
      三,同位素治疗:
      用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的,有“内科甲状腺手术”之称.利用甲状腺有浓集碘的能力和131碘能放出β射线生物学效应,使甲状腺滤泡上皮细胞破坏,萎缩,分泌减少,达到治疗目的.通常病人只需服用一次,若效果不佳则可再三个月或半年后再追加一次.治疗后甲状腺的体积会逐渐缩小,有的病人会因甲状腺破坏过多而导致机能低下.本疗法的适应证有:
      ①中度甲亢,年龄在20岁以上,应首选此疗法;
      ②抗甲亢药物长期治疗无效,或停药复发者,或药物过敏者;
      ③合并心,肝,肾疾患不宜手术者,手术后复发者或不愿手术者;

疾病百科| 甲亢

挂号科室:内科-内分泌科

温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:20-40岁 常见症状:突眼、怕热、多汗、皮肤潮湿、易饿多食、消[详细] 是否医保:-- 治疗方法:一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗、甲状腺介入栓塞治疗、中医治疗
甲亢的常用治疗方法有哪些 甲亢性心脏病的辅助检查有哪些 甲亢是怎么症状 甲亢患者可以吃鱼吗
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用药指导/吃什么药好

甲状腺片

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本品用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。...[说明书]

蜂蜜

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用于脾胃虚弱,体倦少食,脘腹疼痛,或泻痢腹痛;肺...[说明书]

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