什么是肩周炎？

      病情分析：
      肩周炎一般变现为肩关节活动受限，胳膊举不起来、不能往后伸展，手摸不着后背，如果强行上举会疼痛，举不起来。根据你的描述，不像肩周炎，可能是有轻微的颈椎病。
      指导意见：
      如果有什么不明白的，我会提供进一步的解释。
      给您带来帮助是我答疑解惑的动力，祝您身体健康！

      肩周炎又称肩关节组织炎,这是肩周肌肉,肌腱,滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,50岁左右的人比较常见.因为办公室的工作人员由于长期伏案工作,肩部的肌肉韧带处在紧张状态,故而50岁以下人中也不少见.中医认为本病由肩部感受风寒所致,又因患病后胸肩关节僵硬,活动受限,好像冻结了一样,所以称“冻结肩”,“肩凝症”。
      肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节.其关节囊较松弛,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉,肌健和韧带的力量来维持.由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的摩擦挤压,因而容易发生慢性劳损.
      1）临床表现
      肩周炎的发病特点为慢性过程.初期为炎症期,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚.睡觉时常因肩怕压而特定卧位,翻身困难,疼痛不止,不能入睡.如果初期治疗不当,将逐渐发展为肩关节活动受限,不能上举,呈冻结状.常影响日常生活,吃饭穿衣,洗脸梳头均感困难.严重时生活不能自理,肩臂局部肌肉也会萎缩,患者极为痛苦.
      2）治疗方法
      1.初期中药治疗
      ①中成药可选用木瓜丸,小活络丹治疗.
      ②汤药可选用经验方：柴胡10克,当归10克,白芍10克,陈皮10克,清半夏10克,羌活10克,桔梗10克,白芥子10克,黑附片10克,秦艽10克,茯苓10克.以白酒作引,水煎服,每日2次,饭后服用.
      2.后期中药治疗
      ①中成药治疗：可选用大活络丹,舒经活络丸,五加皮酒治疗.
      ②汤药可选用经验方：当归30克,丹参30克,桂枝15克,透骨草30克,羌活18克,生地黄30克,香附10克,草乌9克,忍冬藤40克,桑枝20克.水煎服用,每日2次.
      3）以下介绍几则成功治疗“肩周炎”的食疗药膳：
      1.取追骨风30克,酒60克.追骨风入酒内浸泡5日.分数次内服.
      2.用老生姜1000克,葱子500克,甜酒250克.将二味药捣烂后,炒热,敷痛处.
      3.取生姜500克,大葱根50克,花椒250克,小茴香100克,白酒150克.先把生姜和葱根切碎,捣成泥浆,小茴香和花椒捣成面,然后将四味混在一起搅匀,置于铁锅中用文火炒热,加白酒搅和,再装入纱布袋中,敷于患处.温度以能耐受为度,上盖毛巾,再盖上棉被,使之发汗.第二天药袋用锅炒热继续用,不必换药,此药袋可加酒.每晚1次,坚持治疗,定有疗效.连服1个月见效,一般需服81天.
      4）功能锻炼
      目前,对肩周炎的治疗,多数学者认为,服用止痛药物只能治标,暂时缓解症状,停药后多数会复发.而运用手术松解方法治疗,术后容易引起粘连.所以采用中医的手法治疗被认为是较佳方案,若患者能坚持功能锻炼,预后相当不错.
      以下介绍肩周炎的防治动作“八段锦”,供患者参考：
      1.屈肘甩手--患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身,屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动.
      2.手指爬墙--患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度.
      3.体后拉手--患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉.
      4.展臂站立--患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行.
      5.后伸摸棘--患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘,屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度.
      6.梳头--患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作.
      7.头枕双手--患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展.
      8.旋肩--患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍.
      请患者注意,以上八种动作不必每次都做完,可以根据个人的具体情况选择交替锻炼,每天3--5次,一般每个动作做30次左右,多者不限,只要持之以恒,对肩周炎的防治会大有益处.
      2)肩周炎是肩关节周围肌肉,肌腱,滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症.炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动.其病变特点是广泛,即疼痛广泛,功能受限广泛,压痛广泛.肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,中医认为,肩周炎乃风寒湿邪侵袭肩周筋脉所引起的慢性疾病.内因营卫虚弱,筋骨衰颓,外邪乘虚而入,伤及肩周筋脉,致使气血不通而痛.若过力劳伤,血瘀气滞均可导致肩痛凝滞,肩痛日久,则筋脉失养,而见肩部肌肉萎陷,关节僵硬.
      治疗：从病因治疗,祛邪扶正固本,可分为：整体治疗：药物达到祛风除淫,健脾和胃,以疏通经络,活血化瘀,促进损伤的组织早日康复.
      局部治疗：外贴麝香白虎膏,改善局部微循环,增加血流量,加速局部损伤组织的修复.以灵效汤浸泡双手,双脚,局部浸泡改善末梢血液循环,消肿止痛,舒筋活络.
      愈后：增强和改善体质,防止外邪侵袭是本病严防的关键.早期诊断早期治疗和缓解期防护等措施,可达到防止病情恶化的目的。
      以上是对“什么是肩周炎？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动，妨碍日常生活。本病早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，夜不能寐，不能向患侧侧卧，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

      肩关节周围炎简称肩周炎,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症.本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者.本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,夜不能寐,不能向患侧侧卧,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。
      肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛.疼痛为最明显的症状,逐渐出现肩部某一处痛,与动作,姿势有明显关系.随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限.疼痛的程度及性质有较大的差异,或为钝痛,或为刀割样,如欲增大活动范围,则有剧烈锐痛发生.严重时患肢不能梳头,洗面和扣腰带.夜间因翻身移动肩部而痛醒.这种疼痛可引起持续性肌肉痉挛,肌肉痉挛有的很轻,有的很重,疼痛与肌肉痉挛可局限在肩关节,也可以向上放射至后头部,向下可达腕及手指,也有的向后放射到肩胛骨,向前到胸部；也有的放射到三头肌或者放射到三角肌,二头肌直达前臂的桡侧肩周炎压痛点范围广泛.肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

      肩周炎有两大患病因素：
      1.肩部原因
      （1）本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱；
      （2）长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力；
      （3）上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。
      （4）肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
      2.肩外因素
      颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。
      起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
      肩周炎平时应当注意：
      1.注意肩关节局部保暖,随气候变化随时增减衣服,避免受寒受风及久居潮湿之地.
      2.避免过度劳累,避免提重物,注意局部保暖.
      3.要加强身体各关节的活动和户外锻炼,注意安全,防止意外损伤.
      4.老年人要加强营养,补充钙质,如吃牛奶,鸡蛋,豆制品,骨头汤,黑木耳等,或口服钙剂.
      5.急性期不宜做肩关节的主动活动,可采用热敷,拔火罐,轻手法推拿,按摩等方法综合治疗,注意热敷时不要烫伤。