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早搏应该如何治疗?

女 | 42岁 2015-09-18 23:51:20 5人回复 来自未知

健康咨询描述: 这几天有时候感觉心脏有停跳的感觉,胸发闷,身上没劲儿,头发晕的感觉,做了24小时的动态心电图,说是早搏的症状。
希望得到的帮助:早搏应该如何治疗?

医生回复区

朱修香
朱修香 上海市闵行区中心医院   主治医师 擅长: 妇科内分泌疾病,女性不育,宫腹腔镜技术等,宫颈疾病 帮助网友:494称赞:16
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2015-09-18 23:55:10 我要投诉

      病情分析:
      治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。
      一,无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。
      二,对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力,血压,房室或室内传导影响不大。副作用有头晕,嗜睡。大剂量可引起抽搐,呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。
      指导意见:
      搏即心跳过早搏动,亦称前期收缩,期外收缩,是一种提早的异位心搏。早搏是最常见的异位心律。早搏常见于病毒性心肌炎,冠心病,心肌病,风湿性心脏病等器质性心脏疾患,也可发生于正常人,如过度吸烟,饮酒,喝浓茶,情绪激动。

wz123wz456wz
wz123wz456wz 其他 帮助网友:46称赞:1
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2015-09-18 23:54:20 我要投诉

      病情分析:
      您好,首先要确定引起早搏的原发病。
      室性早搏的治疗:
      室性早搏的治疗涉及两个主要问题,即改善症状和改善患者的长期预后,因为所有治疗措施对这两个结果的影响并不是平行的。
      指导意见:
      对室性早搏和短阵性室性心动过速患者治疗的第一步是判断有无心律失常的相关症状。如果明确有心律失常相关的严重症状,不管有无器质性心脏病或何种器质性心脏病,给予适当治疗改善患者的症状是必须的,尽管该治疗不一定增加患者的存活率。临床上并没有专门的抗心律失常药物特异地用来治疗有症状的室性早搏或短阵性室性心动过速。ⅰ类及ⅱ类药物,β受体阻滞剂和钙拮抗剂各有不同的成功率。由于上述心律失常的症状大多是轻微的,应首先将心律失常的本质告诉患者,解除其焦虑状态,同时告诉患者药物治疗有可能出现的负作用,不首先应用抗心律失常药物治疗,除非该治疗能明确地改善生活质量。对确有症状需要治疗的患者,一般首先应用β受体阻滞剂或钙拮抗剂。在器质性心脏病患者,尤其是伴心功能不全者,由于ⅰ类抗心律失常药物能增加患者的死亡率,此时常选用胺碘酮。

glary_don915
glary_don915 其他 帮助网友:25称赞:5
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2015-09-18 23:54:41 我要投诉

      病情分析:
      首先室早是一种常见的心律失常,正常的人与有心脏病患者都可以发生。电解质紊乱 精神不安 过量的烟酒 咖啡 都会有室早的发生。病理的情况是见于冠心病 心肌病 风湿性心脏病 二尖瓣脱垂者
      治疗的话:无器质病变的患者不必使用药物避免诱因如应激,有病变的如心肌病 注意对症使用药物如B受体阻滞剂 胺碘酮。
      指导意见:
      房早见于,各种类型的心脏病,但是约有60%的正常的人会有房早,治疗的话,首先通常是不需要治疗的,但是又明显的症状或是因为房早引起室上速的给予治疗如使用B受体阻滞剂,普罗帕酮,还有注意限制饮酒 咖啡,因为会诱发房早。
      以上是对“早搏应该如何治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

宫路
宫路 其他
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2015-09-18 23:55:29 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况建议服用美西律治疗,并注意保持心情舒畅等,并定期的进行检查。必要时考虑射频消融术治疗
      指导意见:
      美西律 (慢心律 )是常用的治疗室性早搏药物。适用于心功能良好的室性早搏病人。口服每次 3片 (每片 50毫克 ),每日 3次 ,有效后改为每次 2片 ,每日 3次维持。副作用以胃肠道反应为多见。严重心衰
      生活护理:
      1,饮食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性饮料,多吃蔬菜,水果,纤维性食物。多喝水。
      2,保持心情的舒畅,保证良好的睡眠。,加强体育锻炼。慢跑,打太极拳等。
      3。美西律口服,步长稳心颗粒口服。必要时在医生指导下静点利多卡因。
      4。牛奶对早搏有治疗作用,长期服用。
      5。长期治疗无效者,考虑射频消融手术治疗。

菲菲女士
菲菲女士 其他 帮助网友:309称赞:13
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2015-09-18 23:59:09 我要投诉

      病情分析:
      早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病,风湿性心脏病,高血压性心脏病,心肌病等。早搏亦可见于奎尼丁,普鲁卡因酰胺,洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等。
      指导意见:
      应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。
      无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。
      频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗。 出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏的严重程度。如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除。如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗。绝大部分早搏的病人愈后都是良好的。
      生活护理:
      要保持规律的生活及适当的体育锻炼,不要过度熬夜,不要长时间看电视或长时间坐在电脑前;散步,打太极拳,利用一些健身器械进行健身训练将为你的身体带来长久的益处。

疾病百科| 早搏(别名:过早搏动,期前收缩,期外收缩)

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
避免长期饮酒和吸烟,不要过度熬夜,要适当的进行体育锻炼。

过早搏动(premature beat)亦称期前收缩、期外收缩,简称早搏。是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性最多见,其次为房性,窦性过早搏动罕见。过早... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有群体 常见症状:心悸、心音异常、心前区重压感、室性早搏、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
室性早搏怎么办能治疗好么 心脏早搏的病因病理 早搏的典型症状 心率不齐早搏的原因
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