心肌梗死的症状有哪些？

      心肌梗塞是冠状动脉闭塞、血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死.临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛，发热，白细胞增多，红细胞沉降率加快，血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化.可发生心律失常、休克或心力衰竭.
      可分为急性、亚急性和慢性3期，但临床症状主要出现在急性期中，部分病人还有先兆表现.
      先兆表现：突然发生或出现较以往更剧烈而频繁的心绞痛，心绞痛持续时间较以往长，诱因不明显，硝酸甘油疗效差，心绞痛发作时伴有恶心、呕吐、大汗、心动过缓，急性心功能不全，严重心律失常或血压有较大波动等，都可能是心肌梗塞的先兆（梗塞前心绞痛）如引时心电图示，ST段一时性明显抬高或压低，T波倒置或增高，更应警惕近期内发生心肌梗塞的可能.及时积极治疗，有可能使部分病人避免发生心肌梗塞.
      心肌梗塞主要症状：随梗塞的大小、部位、发展速度和性质与心绞痛相同，但常发生于安静或睡眠时，疼痛程度较重、范围较广.持续时间可长达数小时或数天，休息或含硝酸甘油多不能缓分，病人常烦躁不安，出汗，恐惧，有濒死之感，在我国约有1/6~1/3的病人疼痛的性质及部位不典型，如位于上腹部、常被误认为胃溃疡穿孔或急性胰腺炎等急腹症，少数病人甚至无疼痛，多见于糖尿病人，一开始即表现为休克或急性心力衰竭；也有整个病程中都无疼痛或其他症状，而事后才发现得过心肌梗塞的.
      

      心肌梗死是指冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死的疾病。过重的体力劳动使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死;暴饮暴食导致血黏稠度增加，形成血栓，引起急性心肌梗死;便秘也可以引起心肌梗死;吸烟和饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。
      心肌梗死的临床症状主要是：
      不同程度的胸痛和不适、虚弱、发汗、晕眩、呕吐、心跳不稳定，有时心肌梗死也会导致昏迷。胸痛是最常见的症状，尤其左臂或颈部容易疼痛。心肌梗死造成的胸痛往往长于半个小时。约一半的心肌梗死没有任何症状，尤其老年人和糖尿病患者的心肌梗死会是无症状的，他们往往会感到虚脱、昏厥或无力，约一半的心肌梗死病人在发病前就有前兆症状如心绞痛等。
      

      心肌梗死在临床上临床上有剧烈持久的胸骨后疼痛，发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快，血清心肌酶活力增高，可发生心律失常、休克或心力衰竭。老年的病人会突然发生休克，严重心律失常，心力衰竭，上腹胀痛或呕吐等，或原有高血压突然降低，还有较重而持续较久的胸闷或胸痛者，即使心电图无特征性改变，也应考虑本病的可能，都宜先按急性心肌梗塞处理，并在短期内反复进行心电图观察和血清心肌酶测定，以确定诊断。
      心肌梗死主要的并发症是乳头肌功能失调或断裂且容易引起心力衰竭;心脏破裂且引起心力衰竭而迅速死亡;心室附壁血栓或下肢静脉血栓破碎脱落可导致栓塞;机体对坏死物质产生过敏反应可导致心肌梗死。
      
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      心肌梗塞又称心肌梗死，是指心肌的缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。这个病的主要症状有：
      1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛
      休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
      2.少数患者无疼痛
      一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
      3.部分患者疼痛位于上腹部
      可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛，易误诊。
      4.神志障碍
      可见于高龄患者。
      5.全身症状
      难以形容的不适、发热。
      6.胃肠道症状
      表现恶心、呕吐、腹胀等，下壁心肌梗死患者更常见。
      

      病情分析：
      心肌梗塞与冠心病，心血管硬化等因素有关，会出现：心慌气短，心律失常等症状
      指导意见：
      可以用舒血宁口服液，复方丹参滴丸，双嘧达莫等药物进行治疗。平时注意不喝酒，低盐低胆固醇饮食
      

      心肌梗死的症状有：
      1. 疼痛 这是最先出现的症状,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但常发生于安静或睡眠时,疼痛程度较重,范围较广,持续时间可长达数小时或数天,休息或含用硝酸甘油片多不能缓解,病人常烦躁不安,大汗淋漓,恐惧,有濒死之感.在我国约1/6-1/3的病人疼痛的性质及部位不典型,如位于上腹部,常被误认为胃溃疡穿孔或急性胰腺炎等急腹症;位于下颌或颈部,常被误认为骨关节病.部分病人无疼痛,多为糖尿病人或老年人,一开始即表现为休克或急性心力衰竭;少数病人在整个过程中都无疼痛或其他症状,而事后才发现得过心肌梗死.
      2. 全身症状 主要是发热,伴有心动过速,白细胞增高和红细胞沉降率增快等,由坏死物质吸收所引起.一般在疼痛发生后24-48小时出现,程度与梗死范围常呈正相关,体温一般在38℃上下,很少超过39℃,持续一周左右.
      3. 胃肠道症状 约1/3有疼痛的病人,在发病早期伴有恶心,呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低组织灌注不足等有关;肠胀气也不少见;重症者可发生呃逆.
      4. 心律失常 见于75%-95%的病人,多发生于起病后1-2周内,尤其24小时内.心电图可呈现弥漫性异常.
      5. 低血压和休克。