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消化性溃疡的症状有哪些?

女 | 26岁 2015-09-22 05:38:23 7人回复 来自未知

健康咨询描述: 我的身体一直不太好,前一段时间又一直在加班,饮食不定时,导致最近我的胃有种烧心的疼,吃了些抑酸药,开始的那一两个小时还有效,可是药效过后还是疼。之前又太忙一直没管它,我担心现在已经发展到消化性溃疡的地步。
希望得到的帮助:消化性溃疡的症状有哪些?

医生回复区

徐声财
徐声财 江西省抚州市临川区人民医院   医师 擅长: 各种骨折,颈椎病,腰椎间盘突出症,骨性关节炎、风湿 帮助网友:83称赞:9
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2015-09-22 05:41:23 我要投诉

      临床表现
      1.消化性溃疡疼痛特点
      (1)长期性由于溃疡发生后可自行愈合,但每于愈合后又好复发,故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均6~7年,有的可长达一、二十年,甚至更长。
      (2)周期性上腹疼痛呈反复周期性发作,乃为此种溃疡的特征之一,尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长,继以较长时间的缓解。全年都可发作,但以春、秋季节发作者多见。
      (3)节律性溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。在一天中,装晨3点至早餐的一段时间,胃酸分泌最低,故在此时间内很少发生疼痛。十二指肠溃疡的疼痛好在二餐之间发生,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡病人,由于夜间的胃酸较高,尤其在睡前曾进餐者,可发生半夜疼痛。胃溃疡疼痛的发生较不规则,常在餐后1小时内发生,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复出现上述节律。
      (4)疼痛部位十二指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹部,或在脐上方,或在脐上方偏右处;胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹,但稍偏高处,或在剑突下和剑突下偏左处。疼痛范围约数厘米直径大小。因为空腔内脏的疼痛在体表上的定位一般不十分确切,所以,疼痛的部位也不一定准确反映溃疡所在解剖位置。
      (5)疼痛性质多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛,一般较轻而能耐受,持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。
      (6)影响因素疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重;可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。
      2.消化性溃疡其他症状与体征
      (1)其他症状本病除中上腹疼痛外,尚可有唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。食欲多保持正常,但偶可因食后疼痛发作而惧食,以致体重减轻。全身症状可有失眠等神经官能症的表现,或有缓脉、多汗等植物神经系统不平衡的症状。
      (2)体征溃疡发作期,中上腹部可有局限性压痛,程度不重,其压痛部位多与溃疡的位置基本相符。

危华玲
危华玲 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 冠心病,原发性高血压,心律失常,病态窦房结综合征。 帮助网友:23569
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2017-11-28 22:19:50 我要投诉

      上腹疼痛、反酸、烧心等。消化性溃疡一定要坚持有规律的治疗,应进行充分的有规律的长疗程的治疗,才能有效降低复发。如果停药过早,溃疡尚处于红色瘢痕期,很容易复发。平时注意饮食。

吴华英
吴华英 仁寿县人民医院   医师 擅长: 慢性支气管炎、支气管哮喘、耳炎,鼻中隔偏曲,腺样体 帮助网友:2016称赞:136
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2015-09-22 07:11:42 我要投诉

      消化性溃疡主要症状为上腹疼痛或消化不良。胃溃疡和十二指肠溃疡的发病不太一样。
      1)十二指肠溃疡
      十二指肠溃疡疼痛位于上腹部中线偏右,部位较为局限。患者常常将疼痛描述为“咬蚀样”(gnawing)或“饥饿样”。疼痛具有明显的节律性,可因进食食物或服用抗酸药而缓解,常在餐后1~3h(饮食刺激胃酸持续分泌3~4h,而食物完全从胃排空约2h)再发。患者常在凌晨1:00~3:00点于睡眠中疼醒,尤其是对那些睡前吃零食者。疼痛可向右季肋区或右背部放射,若无合并症很少发生放射性疼痛。持续的后背痛常预示后壁溃疡的穿透。溃疡病疼痛的另一个主要特点是它的周期性,即间隔数周到数月常可复发。加重期腹痛常每天发作,持续数周后缓解,直至下一次复发。发病多在秋末春初。由于进食常可缓解疼痛,十二指肠患者常喜欢吃零食,其体重常略高于正常人。十二指肠溃疡患者,如腹痛明显加剧并扩散至全腹部,常提示溃疡已经穿孔。常随之很快出现肠鸣音消失及大面积的反跳痛。同样,疼痛失去正常的节律而转变为持续性疼痛常提示穿透可能。
      某些慢性十二指肠溃疡患者,可出现“口腔内涌水症状”(water-brash),即口腔内突然充满清亮、无色、无味的液体(如唾液)。这与胃食管反流导致的胃内容物流入口腔不同(胃内容物有色且有酸苦味),不应将两者混淆。胃食管反流症状如反酸、烧心等在溃疡病患者中并不少见,尤其见于那些合并不同程度胃排空障碍的患者。不过,烧心乃是胃食管反流的表现,而非十二指肠溃疡的表现。体格检查一般无异常发现,在急性溃疡发作期,可出现上腹部轻压痛,压痛点常位于上腹正中偏右2.5cm或更多。检查大便潜血是必要的,如发现潜血,应进一步检查,不宜延迟。
      十二指肠溃疡患者中非典型病例十分常见。事实上,“典型表现”仅见于少数病例,而非衡量的尺度。因此,单纯依靠病史和体格检查来诊断或鉴别十二指肠溃疡并不可靠。许多患者没有明确的腹痛,或疼痛定位模糊。患者可完全没症状,或仅主诉“消化不良”或隐隐的消化不良症状。这些症状非常不特异,很大部分并非溃疡所致。不足1%的十二指肠球部溃疡及稍高比例的球后及空肠溃疡的发病与潜在的高胃酸分泌状态有关,例如Zollinger-Ellison综合征、胃窦旷置综合征、系统性肥大细胞贮积症、粒细胞性白血病、甲状旁腺功能亢进或小肠切除术后。临床提示可能存在这种病变的表现有:腹泻、体重下降、胃内pH持续接近1.0。有明确的高胃酸表现而无其他症状时,还需测定空腹血清胃泌素及血钙辅助诊断。这些检查在临床实践中用得很少,且如果没有对胃酸分泌进行仔细研究,常很难作出解释。
      2)胃溃疡
      胃溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛,可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左;起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后1/ 2~2小时发作,经1~2小时胃排空后缓解,其规律是进食→疼痛→缓解。当溃疡较深,特别是穿孔性者,疼痛可涉及背部。本病呈周期性发作,与季节有关,秋末冬初最多,春季次之,夏季少见。与精神情绪、治疗反应等亦有关。疼痛性质常为隐痛、烧灼样痛、钝痛、饥饿痛或剧痛,可为碱性药物所缓解。特殊类型的溃疡如幽门管溃疡、胃底贲门区溃疡、巨大溃疡、多发性溃疡、复合性溃疡或有并发症时,疼痛可不典型。除疼痛外,还常兼有其他胃肠道症状,如嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等,呕吐和恶心多反映溃疡具有较高的活动程度。
      胃溃疡的体征在缓解期多不明显,发作期如无并发症,可仅于上腹部疼痛区有压痛点,一般较轻。后壁穿透性溃疡在背部11~12胸椎两旁常有压痛。
      胃溃疡依其并发症的不同也可出现一些不同症状:
      ①出血:胃溃疡是上消化道出血的常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致。毛细血管受损时,仅在大便检查时,发现隐血;较大血管受损时,出现黑便、呕血。一般出血前症状加重,出血后上腹部疼痛减轻或消失。
      ②穿孔:溃疡深达浆膜层时可发生急性胃穿孔,内容物溢入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎。表现为突然上腹部剧痛、恶心、呕吐、腹部呈板样,有明显压痛及反跳痛,肝浊音界及肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体,部分患者呈休克状态。
      ③幽门梗阻:幽门溃疡可致幽门括约肌痉挛,溃疡周围组织充血水肿,妨碍幽门过道的通畅,造成暂时幽门梗阻。在溃疡愈合后,因瘢痕形成或周围组织粘连引起持久性的器质性幽门狭窄。表现为胃排空时间延长,上腹疼痛,胀满不适,餐后加重,常伴有胃蠕动波、蠕动音、震水音;后期无蠕动波但可见扩大的胃型轮廓,往往大量呕吐,吐后上述症状减轻或缓解,呕吐物常为隔宿食物,味酸臭。
      以上是对“消化性溃疡的症状有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

sd石医生
sd石医生 其他 帮助网友:201称赞:16
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2015-09-22 08:50:59 我要投诉

      消化道溃疡和十二指肠溃疡有共同的特征,且二者偶尔会同时存在,因此总称为消化性溃疡。消化性溃疡是指消化道部位受到胃液的腐蚀造成黏膜受损,使黏膜层产生糜烂的现象。常见的消化性溃疡以十二指肠溃疡最多,其次是消化道溃疡。
      消化性溃疡的症状:消化性溃疡的症状以上腹部的疼痛最为明显。病人多半“火烧—般的”、“被插进去似的”以及“像被石头压在腹上—般的”疼痛,吃过饭以后就消失,而饥饿时又开始发痛。也有胸部烧灼感和恶心情形,但普通食欲不会减低。同时也很少出现消化不良的症状。
      消化性溃疡出血时,会排出如焦油状的黑便,更恶化时会吐血。
      消化性溃疡的诊断:病人服用钡液后,以X光检查,或使用内视镜(照胃像机)来检查。受检时难免会受些痛苦,但应与医疗人员合作才是。药剂疗法为主要方法,真正需要手术者只有—成左右。

钟凯玲医生
钟凯玲医生 医师 擅长: 冠心病、心绞痛、高血压病、心肌病、心肌炎 帮助网友:1123称赞:72
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2015-09-22 08:55:14 我要投诉

      消化性溃疡本身引起的症状
      溃疡的典型表现是中上腹部的疼痛或不适感。疼痛往往是一种隐痛,也有痛得比较剧烈的;不适感则涉及症状比较多,可以是嘈杂感、饥饿感等。这些疼痛或不适的发作有一定规律,被归纳为“三性”:即慢性、周期性和节律性。
      “慢性”以年为单位,也就是说,消化性溃疡的症状可以在几年,十几年,甚至几十年的时间内反复发作或持续存在。
      “周期性”以季为单位,也就是说溃疡症状的发作有一定的季节性,譬如秋冬之交或冬春之交。
      “节律性”以天为单位,也就是说溃疡症状的发作在一天内有其规律,例如消化性溃疡中的胃溃疡,其症状常常发生在进食后30~60分钟左右,下一餐饭前缓解,其规律可以用进食-腹痛-缓解来表示;而十二指肠球部溃疡(简称为球溃)的症状发生常常在空腹时,进食后缓解,其规律可以用腹痛-进食-缓解来表示。

沈英
沈英 湖州市吴兴区人民医院   护师 擅长: 外科工作肝胆脾疾病,如胆结石,阑尾炎,肝囊肿,脾破 帮助网友:31962称赞:65
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2015-09-22 11:54:48 我要投诉

      病情分析:
      你的情况一般考虑是胃部炎症或者溃疡引起的症状,与饮食有关
      指导意见:
      建议注意清淡饮食禁忌辛辣刺激性食物同时服用金奥康以及阿莫西林胶囊

宋建明
宋建明 淮安市洪泽区人民医院   主治医师 擅长: 脑出血,脑外伤,脑肿瘤,创伤 帮助网友:109
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2015-09-22 08:19:04 我要投诉

      胃溃疡大都发生于中年或中年之后,男性患者比女性多。胃内膜溃疡,可深达胃壁的外层肌肉。表现为进食后不久感到胃痛或恶心。上腹部或胸骨尖端下方感到灼痛及持续剧痛。常为阵发性,多在清晨发生。阵发性的胃痛可持续4~8个星期,数个月后又可复发,断断续续可持续多年。经过治疗,多在1、2个星期内即可消除不适,但要痊愈则需6个星期或以上。多因胃内保护胃壁表面的黏液层被破坏,例如患了慢性胃炎,就会发生溃疡。缺乏保护的胃壁可能会被消化掉。吸烟、喝酒、饮食不定时、紧张、焦虑以及工作过劳,都可以引起症状。有些药物可使易患此病者发生溃疡,其中尤以阿斯匹林、消炎痛制剂、类固醇、苯丁唑酮等为甚。
      如果胃血管受到腐蚀,可能会引起突然出血而呕血,血色为鲜红或茶褐,犹如咖啡渣;其后,患者可能会排出柏油样的黑色粪便。慢性胃溃疡极少会演变成胃癌,但若胃溃疡久治不愈,就要进行全面检查,以确诊所患的是单纯的胃溃疡还是胃癌。腹膜炎。最深的溃疡可能引起胃壁穿孔,致使胃酸流人腹腔,引起突然发作的剧烈腹痛。应戒酒、戒烟,因为二者都会引起破坏性的肌肉收缩。少量多餐,进食流质食物并服单纯的抗酸剂。
      以上是对“消化性溃疡的症状有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 消化性溃疡(别名:胃溃疡,十二指肠溃疡)

挂号科室:消化内科

温馨提示:
消化性溃疡应注意休息、饮食、戒除不良习惯,加上合理的治疗,是完全可能治愈的,大部分消化性溃疡通过内科保守治疗可以治愈,尤其十二指肠球部溃疡,目前已基本不主张手术治疗。

消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合... 更多>>

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