健康咨询描述: 陈医生您好:我的情况是这样的:五年前在肝门部肝胆总管交汇处被一颗约一公分的泥沙样结石阻塞,出现黄疸、消瘦等症。可当时被医生诊断为肝门部胆管癌IV型,用内镜将8公分长的金属支架插在胆总管与肝右叶总管处。三年前彩超胆囊就已检测不到,是否应该是支架引起的胆囊干瘪萎缩,一年多前彩超在左右肝管沿壁发现条状泥沙样结石。近期又出现了多处堆积现象,总胆红素高出一倍多,谷氨酰基转移酶、总胆汁酸高出7倍….,胆道应该是已出现阻塞等,现在的肝脏是不是已经严重受损。这里想咨询的是:1、这种情况的肝内胆管的结石是否可以祛除。2、已干瘪萎缩的胆囊是否已经坏死,是否会产生肝脏更大的损害,是否应该先与切除。
想得到的帮助: 这种因金属支架引起的肝内胆管结石是否也可用体外震波排石.
指导意见:
第一肝管结石不一定与金属支架有关,目前结石建议你服用熊去氧胆酸溶石、排石;第二胆囊萎缩是由于梗阻引起,但是没有坏死,如果没有症状暂时可以不手术,当然最好手术,以防以后出现并发症。
病情分析:
你好,68岁男。
在医院详细的检查报告单,你可以拍图片传上来。
至于需要怎么治疗?需要你的全身情况,你的全身健康体检是什么情况?
平时的血压血糖血脂和体重是什么情况?
肝内胆管结实一般无法手术去掉,除非破坏一部分肝脏或者有部分肝脏切除。或者粗的胆管的结石可以手术去掉。具体也分具体的位置。胆囊是否坏死或者干瘪的程度,这个需要彩超或者ct就能查出来。
肝内胆管结石是否可以应用体外震波碎石也是需要你的具体检查结果情况来决定,比如说你的胆囊存在是干瘪的,出来的结石往哪排?
指导意见:
对你的意见和建议是。
可以让医生会诊给你一个合理的方案。
也可以舌面和舌底各拍一个清晰的图片给我,一共两个图片,我用中医辩证看看你整个的体质状态。
温馨提示:
生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线