你好:盆腔炎有急性和慢性之分.中药的具体治疗如下:急性盆腔炎急性盆腔炎是育龄妇女的妇科常见病,其原因一般继发于宫腔操作史及分娩后感染所致,按临床症状分为热毒壅盛与瘀毒内结两型,中医辩证论治如下;一、热毒壅盛型症状为高热,寒战,腹痛拒按,腰酸坠痛,带下增多,色黄粘稠,其气秽臭,口干喜饮,恶心纳差,心烦不安,月经提前,量多色红,大便秘结,小便短赤。治宜清热解毒、理气活血法。选方为银翘红酱解毒汽加减。配方为:银花20克,连翘、红藤各15克,败酱草、薏苡仁各20克,丹皮、栀子、赤芍各12克,桃仁克,延胡索15克,川楝子12克,乳香12克,没药12克。若带多色黄秽臭者可加黄柏12克,车前子10克,茵陈、白花蛇草、鱼腥草、土苓各15克;高热神昏谵言,,烦躁不安,为邪毒传入血分之证者,可加安宫牛黄丸或紫雪丹;大便秘结者可加枳实、制大黄各10克,川朴12克;大便里急后重者加黄芩10克,黄连6克,葛根12克;小便短赤,尿频尿急者可加车前子10克,泽泻10克;肿块明显者加三棱、莪术各10克,厚朴10克;热毒内陷、元气虚脱者加人参10克,麦冬15克,五味子10克,水煎服,日服两次,每日一剂。二、瘀毒内结型症状为壮热减退,或低热起伏,下腹疼痛,或胀痛拒按,神疲肢软,腰酸纳差,带下量多,色黄质稠,伴有秽臭,肛门坠胀,大便燥急,或溏而不爽,小便短赤。治宜行气化瘀、清热解毒法,选方为大黄牡丹皮汤加减,配方为:大黄8克,芒硝10克,丹皮12克,桃8克,冬瓜20克,薏苡仁20克,红藤20克,白花蛇舌草20克,赤芍12克,丹参20克,紫花地丁20克,连翘20克,水煎服,日服两次,每日一剂。慢性盆腔炎慢性盆腔炎一般多从急性炎症而来,对急性炎症未能及时治疗,或虽经治疗而不彻底,或体质较差,病情迁延直接发生慢性炎症。慢性炎症一般情况下并不需要抗生素治疗。鉴于你目前的情况,首先应增强体质,如加强饮食营养,适当身体锻炼,保持大便通畅,多饮水,适当休息,避免持重物、久站久蹲。在治疗方面可根据目前具体情况采用不同方法,以服用中药为主(汤剂:请中医妇科专家根据当前病情辨证施治;中成药口服:如金刚藤糖浆、妇乐颗粒、妇科千金片、妇炎康等;肛门用药:野菊花栓、康妇消炎栓等)。还可采用各种理疗方法:激光穴位照射、药物离子导入、超短波、微波、紫外线、频谱、热水坐浴、针灸、中药灌肠等多种方法综合治疗。慢性盆腔炎是可以治愈的,但疗程较长,恢复较慢。希望你树立信心,不要有病乱投医,去正规医院进行治疗。
指导意见:
你好,盆腔炎一般是由于妇科炎症引起的,主要是不卫生,性生活,感染等方面原因引起的,可以用保妇康栓塞阴道治疗盆腔炎,养成良好的卫生习惯,每天清洗,避免使用有刺激性的肥皂和香皂,穿宽松、棉质的内裤。
治疗原则1.对急性盆腔炎患者,应给以积极、彻底的治疗,以防止炎症变为慢性,后者较顽固,且将影响生育功能。2.针对病原体进行治疗。盆腔炎多为混合感染,如细菌培养阳性,可根据药敏试验而选用最有效的抗生素治疗。如无培养条件,或无对厌氧菌作培养的条件,则可假定有该菌存在而选用可杀灭该菌的抗生素。近年来灭滴灵已被广泛应用于治疗厌氧菌感染,此药杀菌力强,副作用少,价廉。3.对有炎性包块的患者,如用抗生素治疗效果不显应即考虑手术治疗。盆腔脓肿一、抗生素治疗长期以来对盆腔脓肿的治疗主要依靠切开引流或将脓肿切除。由于广谱抗生素的不断出现,主要应用抗生素已成为另一种对某些盆腔脓肿的有效防治措施。选用的药物应对厌氧菌(尤其是脆弱类杆菌)有效而且最好是广谱药。目前常用于治疗盆腔脓肿的药物是氯林可霉素,灭滴灵以及第三代的头孢菌素,如噻吩甲氧头孢菌素(cefoxitin)等(用药剂量见前)。厌氧菌对组织的破坏力甚大,使局部血循环受到损害以致药物很难达到病灶处。但有人发现氯林可霉素在脓肿内可达到较高的浓度,这是由于多核白细胞可以将此药带入脓肿中,从而使其发挥有效的作用。药物的应用一般仅限于治疗较早期的输卵管卵巢脓肿。所谓治疗有效是指症状消失或缓解,体温降至正常、包块缩小且触痛已不明显。据报道药物治疗的有效率可达70%左右。但单纯使用药物治疗是否可达到根治目的,即包块完全消失,脓肿不再复发,则尚无定论。如经药物治疗,虽取得疗效,但所遗留的包块尚大时,常需再用手术将病灶切除。在药物治疗的过程中必需随时警惕脓肿破裂的可能。如脓肿突然发生自然性破裂,脓液大量溢入腹腔中,可以危及生命,此时必须立即进行手术治疗。二、手术治疗(一)切开引流对位置已达盆底的脓肿,常采用后穹窿切开引流方法予以治疗。脓液大量引流后,患者的症状可以迅速缓解。有人主张将后穹窿切开后可放置较粗的橡皮管,上端直达脓腔,下端留在阴道内,但如切口较大引流通畅,则不必加用橡皮管。亦有人主张用空针接注射器向脓腔内注入抗生素,反复吸、注亦可达到引流的作用。在应用引流法的同时可加用抗生素口服或肌注。此种方法对治疗急性盆腔结缔组织炎所致的脓肿,尤其是对子宫切除术后所形成的脓肿,效果较好,一旦脓液全部引流,患者即可达到治愈的目的。如系腹腔内的脓肿,则引流只能达到暂缓解症状的目的,常需在以后剖腹探查将病灶切除,其时盆腔组织的急性炎症阶段已过,手术可以比较安全易行。(二)手术切除脓肿不少人认为除可以很容易经阴道引流的盆腔脓肿外,其他各类腹膜腔内的脓肿,包括输卵管积脓、卵巢脓肿以及输卵管卵巢脓肿等,进行手术切除是最迅速而有效的治疗方法。患者入院经48~72小时的抗生素治疗后即可进行手术。手术范围应根据患者情况而定。患者年轻、尚无子女者,应仅切除患侧的子宫附件,如对侧附件外观尚可,应予保留,使患者有生育的机会。如患者已有子女,且年龄较大,则应作双侧附件及全子宫切除术,使不再复发。如术时发现双侧附件均已严重破坏,则不论患者年龄大小均宜将双侧附件及全子宫切除。年轻者术后可用雌激素治疗以减轻人工闭经障碍。采用此种方法除可以迅速取得疗效外,尚可避免脓肿破裂所引起的严重后果。但即使在术前采用抗生素治疗2~3日,手术时仍应注意操作轻柔,避免伤及肠道,或使脓液大量溢至腹腔内。
以上是对“治疗盆腔炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
平时要经常清洗外阴,勤换内裤,经常保持外阴部的卫生。
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