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IgA肾病的症状有哪些?

男 | 63岁 2015-09-24 09:04:26 8人回复 来自未知

健康咨询描述: 我63了,有高血压史10年,近二月来双腿有轻微浮肿,在一个星期前因腰痛及四肢酸痛检查患有IgA肾病。我平时老是觉得很不舒服,都分不清是由高血压引起的,还是由IgA肾病引起的。
希望得到的帮助:IgA肾病的症状有哪些?

医生回复区

曾朝医生
曾朝医生 其他 帮助网友:933称赞:85
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2015-09-24 17:40:41 我要投诉

      IgA肾病是最常见的原发性是小球疾病,也是肾功能衰竭的主要原因。根据它的临床表现,肾病专家把该病分为七个类型:
      第一个是血尿型,是早期的最常见的表现。表现为一过性的或者说反复发作性的肉眼血尿或镜下血尿。多数由上呼吸道感染诱发,一部分由于胃肠道的炎症或泌尿系感染发作。这一类型大约占本病五分之一左右。
      第二个是蛋白尿型,这一类型以蛋白尿为主,多数表现为轻度蛋白尿,二十四小时蛋白尿定量小于一克。很有意思的是,这一类型的少数患者(大约在十分之一到四分之一)虽然有大量的蛋白尿,却没有低蛋白血症。这一点与其他慢性肾脏病有显著区别。
      第三个是肾病综合征型,这一类型大约占五分之一。儿童和青少年比较多见。大家可能知道肾病综合征典型的表现,是三高一低,三高是指高度的浮肿、大量的蛋白尿丶高脂血症,一低,是指低白蛋白血症。
      第四个是高血压型,这一类型高血压的表现比较突出,多数的肾功能会迅速恶化,高血压本身也是肾功能恶化的重要因素 。这一类型多见于年龄比较大的患者,儿童的发病率仅为百分之五。
      第五个是肾功能损害型,这一类型的主要表现是慢性肾衰竭,少数病人表现为急性肾衰竭。表现为慢性肾衰竭的主要是成年人,大多数发生在确诊后的十到二十年以后,儿童就比较少见。
      第六个是急进性肾炎综合征型,这一类型临床不太多见。患者大多表现为持续性的肉眼血尿,大量的蛋白尿,可以有水肿,以及轻度和中度的高血压,肾功能在短时间内迅速的恶化。如果做肾脏活检,往往可以看到大量的新月体。
      第七个是不好归类的类型,这一类型较少见。表现为剧烈的腰疼丶剧烈的肚子疼,两者同时出现,或独立出现。当然,一般的都伴有血尿。

余波
余波 温州医科大学附属眼视光医院   主治医师 擅长: 白内障,青光眼,视神经炎,眼睑病,眼外伤 帮助网友:7230称赞:191
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2018-06-13 09:28:13 我要投诉

      你好,根据你说这种情况的话,如果是iga肾病的话。这个一般情况下说的话。是没有什么主要的体征的。我建议你自己的办法的话。如果找出来有问题的存在然后进行下一步的。

xiexiaoli_xxl
xiexiaoli_xxl 其他 帮助网友:202称赞:18
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2015-09-24 09:07:26 我要投诉

      病情分析:
      IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病,是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。病变类型包括局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变、新月体病变及硬化性病变等。其临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。
      指导意见:
      1.适当休息,避免剧烈运动,但病情稳定时,适当的锻炼是必要的。
      2.增加抗病能力,避免受凉,减少感染的机会,一旦出现各种感染,应及时应用强有力的抗生素以及早控制感染。
      3.IgA肾病防治的饮食:饮食以清淡为主,宜多吃水果、蔬菜及优质高蛋白食物,禁辛辣、肥甘厚味,以及霉制品、腌制食品,忌酒。
      以上是对“IgA肾病的症状有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李朝医生zj
李朝医生zj 其他 帮助网友:117称赞:3
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2015-09-24 09:41:23 我要投诉

      病情分析:
      原发性IgA肾病,由肾脏本身疾病引起。继发性IgA肾病由肾脏以外的疾病引起,1、IGA肾病Ⅰ级:此期的患者其肾小球绝大多数正常,偶尔轻度系膜增宽(节段)伴和(或)不伴细胞增生,肾小管和肾间质则没有改变,这是Lee分级中最轻的一型。
      2、IGA肾病Ⅱ级:此期的患者肾小球示局灶系膜增殖和硬化(

韦医生
韦医生 其他 帮助网友:16称赞:3
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2015-09-24 10:56:57

      IGA肾病一般无特异性的症状。部分IGA肾病病人可出现腰痛、腹痛症状。也有部分病人出现水肿、高血压,甚至突然少尿、肾功能于短时间内急骤恶化。高血压好发于年龄偏大者,成人占20%,高血压是IgA肾病病情恶化的重要标志,多数伴有肾功能的减退。
      IGA肾炎症状有何特征?以下介绍的几种症状希望对您有一定帮助。
      1、IGA肾炎发作性肉眼血尿:多见于儿童。其肉眼血尿多在上呼吸道感染(扁桃体炎等)后发生,亦有部分在急性胃肠炎或尿路感染后发作,间隔时间多在24~72小时。肉眼血尿可持续数小时至数天,然后转为持续性镜下血尿,部分病人血尿可消失,但常发作,发作时重现肉眼血尿,可伴有轻微全身症状,如肌肉酸痛、尿痛、腰骨痛,或一过性血压及尿素氮升高。
      2、IGA肾炎镜下血尿及无症状性蛋白尿:此为儿童及青少年IGA肾病的主要临床表现,常在体检中被发现,可表现为单纯镜下血尿,或镜下血尿伴少量蛋白尿。蛋白尿:为轻度蛋白尿,尿蛋白定量一般〈1g/24h,少数患者可出现大量蛋白尿甚至出现肾病综合征。
      3、IGA肾炎其他症状:部分IGA肾病患者可出现肾病综合征,急进性肾炎综合征,肾功能衰竭,少数可出现腰和/或腹部剧痛伴血尿。

丿南阳丶刚刚
丿南阳丶刚刚 其他
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2015-09-24 12:11:38 我要投诉

      IgA肾病的症状:
      1、发作性肉眼血尿:它通常于上呼吸道感染(扁桃体炎等)、急性胃肠炎 、 骨髓炎 、 腹膜炎 、带状疱疹等感染后,偶于疫苗注射后或剧烈运动时出现。最常见的是与上呼吸道感染间隔很短时间(24~72小时, 偶可短到数小时)后即出现肉眼血尿,故有人称之为咽炎同步血尿。肉眼血尿持续数小时到数天,通常少于3天。肉眼血尿有反复发作的特点。
      2、镜下血尿伴/不伴无症状性蛋白尿:多半在对学生的过筛检查和参军、婚前等常规健康检查时发现,然后作肾活检确诊。为儿童和青年人IgA肾病的主要临床表现。
      3、蛋白尿:IgA肾病患者多数表现为轻度蛋白尿,ECTkey=24小时尿蛋白定量 24小时尿蛋白定量肾病综合征 。
      急进性肾炎综合征:不常见。患者多有持续性肉眼血尿,大量蛋白尿。肾功能于短时间内急骤恶化,可有水肿和轻、中度高血压 。肾小球肾炎、肾盂肾炎都有急性和慢性。急性若能得到有效治疗,几乎都会全部治愈,若转成慢性则难治愈。肾病综合征、IgA肾病、紫癫肾炎一般难治愈。肾炎、肾病晚期常出现尿毒症,若不治疗,患者多在半年内死亡。
      与IGA肾病鉴别的其他病症:
      1、链球菌感染后急性肾小球肾炎:
      与IgA肾病同样易发生于青年男性,于上呼吸道感染(或急性扁桃体炎)后出现血尿,可有蛋白尿、水肿和高血压,甚至肾功能损害。两者不同之处在于IgA肾病患者于上呼吸道感染后间隔很短(1—3天)即出现血尿,部分患者血清IgA水平增高。而急性肾炎多在链球菌感染后2周左右出现急性肾炎综合征的临床症状,血清C3下降、IgA水平正常可助鉴别。
      2、非IgA系膜增生性肾炎:
      非IgA系膜增生性肾炎在中国发病率高,约1/3的患者表现为单纯血尿。在临床上与IgA肾病很难鉴别。须靠肾活检免疫病理检查来鉴别。
      3、薄基底膜肾病:
      薄基底膜肾病主要临床表现为反复血尿,约1/2病例有家族史。临床表现为良性过程。尿Pf4水平可助与IgA肾病鉴别。须靠肾活检电镜检查与IgA肾病鉴别。
      4、过敏性紫癜肾炎:
      患者可以表现为镜下血尿甚至肉眼血尿。肾活检可有与原发性IgA肾病同样的广泛系膜区IgA沉积。但紫癜肾患者常有典型的皮肤紫癜、腹痛、关节痛表现。

mingjie258
mingjie258 其他 帮助网友:261称赞:13
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2015-09-24 14:04:14 我要投诉

      IgA肾病是一组多病因引起的具有相同免疫病理学特征的慢性肾小球疾病,其特点是在肾小球的系膜区有颗粒性IgA沉积,IgA肾病又称BERGER 病,是一种特殊类型的肾小球肾炎。IgA肾病多发于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染,病变特点是肾小球系膜增生,用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA 沉积。80%在16-35岁发病,男多于女。肾小球肾炎类型的疾病虽然类型很普通,但是治疗难度却相当高。
      IgA肾病的症状主要有:
      1)血尿。前驱感染与肉眼血尿,往往是最常见的。常在感染后数小时即出现肉眼潜血,一般不超过3天。
      2)潜血。潜血是IgA肾病的最常见症状,病人可以是单独出现潜血,也可以伴有蛋白尿,同时还可伴有身体部分(腹、腰、嗓子)疼痛、水肿、高血压。IgA肾病潜血可有急性速发性肉眼潜血和发作性肉眼潜血两种。
      3)水肿。水肿IgA肾病患者常常在早晨起床后眼皮或脸部水肿,午后消退,劳累后加重,休息后减轻。严重水肿会出现在双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。
      以上是对“IgA肾病的症状有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王慧
王慧 护师 擅长: 新生儿黄疸,小儿肺炎,小儿腹泻等一些常见病的护理和 帮助网友:4885称赞:9
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2015-09-25 21:49:08 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你说的情况,症状有上呼吸道感染1~3天后出现易反复发作的肉眼血尿,持续数小时至数天后可转为镜下血尿,可伴有腹痛,腰痛,肌肉痛或低热,部分患者在体检时发现尿异常,为无症状性蛋白尿和(或)镜下血尿,少数患者有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水肿和高血压。
      指导意见:
      建议:适当休息,避免剧烈运动,但病情稳定时,适当的锻炼是必要的,增加抗病能力,避免受凉,减少感染的机会,一旦出现各种感染,应及时应用强有力的抗生素以及早控制感染,IgA肾病防治的饮食:饮食以清淡为主,宜多吃水果、蔬菜及优质高蛋白食物,禁辛辣、肥甘厚味,以及霉制品、腌制食品,忌酒。

疾病百科| 高血压

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