慢性阻塞性肺气肿的治疗方法有哪些？

      你好，根据你所提出的问题，以减少或消除患者的症状、提高活动耐力、减少急性发作次数和严重程度以改善健康状态为目的，在平时一定要戒烟，并且进行呼吸功能的锻炼

      病情分析：
      积极防治上呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管哮喘等，急性加重期用抗生素控制感染，并保持气道通畅，解除支气管痉挛、消除痰液，必要时可进行氧疗。
      指导意见：
      日常护理
      1.戒烟、减少有害气体或有害颗粒的吸入，可减轻气道和肺的异常炎症反应。2.加强体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力，防止呼吸道感染。进行耐寒训练。
      以上是对“慢性阻塞性肺气肿的治疗方法有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      阻塞性肺气肿可分为局限性阻塞性肺气肿和弥漫性阻塞性肺气肿，现一般指慢性阻塞性肺疾病，是一种呼吸系统的病理改变。指呼吸细支气管以远的末梢肺组织因残气量增多而持久性扩张，伴有肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱，容积增大的一种病理状态。
      指导意见：
      肺气肿是多种疾病均可表现出来的病理改变，需要针对原发疾病进行治疗。改善患者一般状况，提高机体抵抗力，防止感冒和下呼吸道感染至关重要，可采取耐寒锻炼、肌注核酪或卡介苗素等。肺气肿患者由于呼吸负荷加重，呼吸功能增加，能量消耗增高。但饮食摄入由于气急、缺氧、右心衰竭或使用药物等原因不能相应增加甚至反而减低，因此常合并营养不良。故应重视营养素的摄入，改善营养状况。全身运动如步行、踏车、活动平板、广播操、太极拳等不仅增加肌肉活动度，而且也锻炼呼吸循环功能。保证呼吸道通畅、提高呼吸肌功能、促进排痰和痰液引流、改善肺和支气管组织的血液代谢、加强气体交换效率。

      病情分析：
      慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，它是由于慢性气道炎症使得气道粘膜充血、水肿、炎性细胞分泌过多的粘液、气道狭窄、阻塞、呼吸时气流通过受限，这种气流受限是不完全可逆的，且进行性加重，同时还可以有全身的不良反应，如骨质疏松症、营养不良、乏力等。
      指导意见：
      呼吸肌锻炼，经呼吸肌锻炼，患者膈肌活动度增加，低氧状态改善，耐力提高，肺功能显著改善。
      家庭氧疗，经过抗感染、祛痰和支气管解痉剂治疗，缓解期动脉血氧分压仍低于7.33kPa（55mmHg）者应进行家庭氧疗。对于那些继发性红细胞增多症或顽固性右心衰竭的肺气肿患者可适当放宽氧疗指征。氧疗可以改善患者症状，提高工作效率，增加活动强度，扩大活动范围。为防止高浓度吸氧对通气的抑制作用，应采用低流量吸氧。

      病情分析：
      阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨胀，并伴有气腔壁的破坏的病理状态。是由于大气污染、吸烟和肺部慢性感染等因素诱发气管炎、慢性支气管炎，进一步发展而成。支气管哮喘、肺纤维化也可逐渐演变为本病。本病属中医学“喘证”之“虚喘”范畴。
      指导意见：
      1.其他非创伤性机械通气的开展为肺气肿患者家庭机械通气提供了条件。一般经鼻罩或口鼻罩或呼吸机连接，也可应用负压通气机。家庭间断机械通气可以使呼吸肌休息，缓解呼吸肌疲劳，改善呼吸肌功能。
      2.中医药治疗
      肺脾肾气阴两虚：喘促气短、动则加甚，气不得续，咳嗽，痰少黏稠，口干，手足心热，自汗盗汗，舌淡红苔少，脉细数无力。
      治法：补肺健脾滋肾，益气养阴。
      方药：太子参15克、麦冬30克、五味子10克、熟地15克、山萸肉15克、山药15克、丹皮10克、茯苓30克、泽泻10克、百合30克、生黄芪30克、丹参30克、川贝粉6克(冲服)。
      中成药：麦味地黄丸，生脉口服液。

      指导意见：
      其原则是增强体质，提高抗病能力和预防复发为主。可采用气管炎菌苗，每周皮下注射1次，剂量自0.1 ml开始，每次递增0.1～0.2ml，直至0.5～1.0ml为维持量。一般在发作季节前开始注射，如有效应坚持使用1～2年。卡介苗多糖核酸，隔日肌注1次，每次1ml(含0.5mg)，注射18次为1疗程，可连用3个疗程，可减少感冒及慢性支气管炎急性发作。亦可肌注人血丙种球蛋白，每次5ml，每2～4周一次，于发病季节前用药。克雷伯肺炎杆菌提取的糖蛋白(必思添，biostim)口服，首次治疗8天，2mg/d，停服3周;第2次治疗8天，1mg/d，停服3周;第3次治疗8天，1mg/d，为1疗程;或用肺炎链球菌、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌等8种呼吸道感染的常见致病菌冻干提取物(泛福舒，broncho-vaxom)，每天空腹口服1次，每次7 mg，每月连服10天，停20天，连续3个月为1疗程，可提高免疫力减少呼吸道感染。其他如甘露聚糖肽(多抗甲素)、酪蛋白(核酪)注射液等亦可选用。
      以上是对“慢性阻塞性肺气肿的治疗方法有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      指导意见：
      治疗慢性阻塞性肺气肿的药物如下：
      1.支气管扩张药：常用者有抗胆碱能药物，如异丙托溴铵(溴化异丙托品)，每次40～80μg;β受体激动药，如沙丁胺醇(salbutamol)或特布他林(terbutaline)，每次100～200μg，通过定量吸入器(MDI)，3～4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg，或丙卡特罗每次25μg，2次/d口服;茶碱类药物，如氨茶碱，每次0.1g，3次/d口服，或茶碱控释片葆乐辉(protheo)，每次400mg，1次/d口服，或茶碱缓释片舒弗美，每次0.1g，2次/d口服。严重者可用氨茶碱每次0.25g稀释后静脉滴注，2次/d，亦可配合异丙托溴铵(溴化异丙托品)或沙丁胺醇溶液通过雾化器(nebulizer)吸入治疗。
      2.祛痰剂：常用者有氨溴索(盐酸溴环己胺醇)，30mg，3次/d，羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸)，500mg，3次/d，溴己新l6mg，3次/d口服。如痰液黏稠不易咳出者，可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入。以湿化气道有利排痰。

      病情分析：
      您好，肺气肿很顽固，要正确治疗。可以采用中西医结合，以中医中药为主，活血化瘀，健脾利湿，辨证实施，标本兼治，以西医增加机体免疫力，口服中药汤剂结合穴位注射的疗法达到治疗的目的。
      指导意见：
      氧气疗法、祛痰及雾化吸入治疗、气管扩张剂治疗、血管扩张剂治疗、呼吸兴奋剂治疗、机械通气治疗等。