科室纠正 有问必答网内科血液内科白血病 → 急性淋巴细胞白血病有什么危害?

急性淋巴细胞白血病有什么危害?

男 | 7岁 2015-10-03 12:11:07 7人回复

健康咨询描述: 急性淋巴细胞白血病有什么危害?高中同学家的孩子的得了急性淋巴细胞白血病,听他说都花了四万多块钱了。我还以为就是普通的贫血呢。
希望得到的帮助:急性淋巴细胞白血病有什么危害?

我也要咨询

发布人: ask62088406v9 投诉

医生回复区

博学医生
博学医生 医生会员 免费提问 赞赏
微信扫描关注直接与我沟通已扫4208
2015-10-03 12:14:07 我要投诉

      急性淋巴细胞白血病危害较大,一般起病急骤。临床表现与白血病细胞的增生与浸润有关。
      1.贫血
      80%以上患者发病时贫血,少数早期无贫血,但随着疾病进展都会发生贫血。表现乏力、疲劳、心悸、头晕等,表现的程度主要与贫血的严重程度和下降的速度相关。
      2.发热与感染
      ALL发病时多有发热,原因①白血病细胞释放细胞因子所致,包括白介素-1、白介素-6等,引起反应性发热。②粒细胞缺乏及功能异常导致感染,感染部位常见口腔、牙龈、肺部、皮肤及软组织、肛周等,如不能及时控制易发展为败血症。可危及生命。
      3.出血
      出血是常见的表现,可以发生全身各部位。出血部位包括:皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血、女性月经过多、消化道出血、甚至危及生命的中枢神经系统出血等。原因①血小板数量减少及功能异常是主要原因。②凝血功能障碍。③血管壁受白血病细胞浸润或感染的细菌毒素损伤。如发生内脏出血或者严重大出血,可危及生命。
      4.器官组织浸润表现
      ①淋巴结、肝、脾肿大见于70%~80%ALL患者。②骨及关节痛患者超过1/4,以肢体长骨及关节痛多见。特别是儿童ALL更多见,常以疼痛起病,甚至出现跛行步态。30%~50%表现出胸骨中下段压痛,此表现具有较强的特异性。③中枢神经系统白血病在ALL明显多于其他类型白血病。儿童多于成人。轻者可无症状,需在常规脑脊液检查中被发现。部分患者表现头痛、呕吐、颅神经损害、视物模糊、精神失常、嗜睡、癫痫发作等等,甚至可危及生命。
      5.睾丸白血病
      儿童ALL更多见,在25%男孩有隐匿性睾丸白血病。表现睾丸无痛性肿大、阴茎异常勃起。

凤凰涅槃1219
凤凰涅槃1219 医生会员 免费提问 赞赏
微信扫描关注直接与我沟通已扫3676
2015-10-03 14:46:00 我要投诉

      急性淋巴细胞白血病的基本病理变化主要表现为白血病细胞的增生与浸润,此为白血病的特异性病理变化,除造血系统外,其他组织如肝脏,脑,睾丸,肾脏等组织亦出现明显浸润和破坏。
      1.骨髓、淋巴结、肝、脾 是最主要的累及器官。
      骨髓大多呈明显增生,白血病细胞呈弥漫性片状增生及浸润,伴不同程度的分化成熟停滞。全身骨髓均有白血病细胞增生浸润,椎骨、胸骨、盆骨及肋骨的浸润最为明显。少数患者骨髓增生低下,可伴程度不一的纤维化。
      淋巴结肿大较为多见(约70%),一般为全身性或多发性的淋巴结肿大,淋巴结被累及的早期,淋巴结结构尚可辨认,白血病细胞往往仅累及淋巴结的某一区域,出现片状均一性幼稚细胞增生浸润,淋巴索增宽,窦变窄,初级滤泡或次级滤泡受挤压而萎缩,晚期淋巴结结构完全破坏。
      脾脏均有不同程度肿大,镜下白髓有白血病细胞弥散浸润,可波及红髓及血窦,肝内白血病细胞主要浸润门脉区及门脉区周围,造成肝大。
      扁桃体、胸腺也常被侵及。ALL胸腺受累占78.5%,其中以T-ALL最常见。被浸润的胸腺增大,临床表现为纵隔肿块,尤其儿童T-ALL时肿大较为显著。
      2.神经系统 神经系统是白血病浸润的常见部位,ALL合并中枢神经系统损害较其他类型白血病多见,病理改变主要为脑膜及脑实质白血病细胞的局限性或广泛性浸润,可伴有出血、血肿、脊髓膜炎及硬膜外肿物形成的横段性脊髓炎。蛛网膜下隙受侵常见,脑实质的累及部位依次为大脑半球、基底节、脑干及小脑,病变部位白血病细胞呈弥散性或结节状浸润,浸润周围白质组织明显水肿和坏死,大约20%的中枢神经系统白血病(CNS-L)患者有脑神经麻痹,以面神经(Ⅶ)麻痹最多见,其次为外展(Ⅵ)、动眼(Ⅲ)、滑车(IV)神经,而脊髓及周围神经受累罕见。
      3.泌尿生殖系统 ALL侵犯睾丸较为常见,特别是儿童ALL,睾丸间质中可见大量白血病细胞浸润,压迫精曲小管引起萎缩,临床表现为睾丸单侧或双侧无痛性肿大,坠胀感。白血病细胞浸润阴茎海绵体或因白血病细胞在静脉窦内淤积、栓塞,血流受阻或血栓形成时可引起阴茎持续异常勃起。ALL累及肾脏者,肾包膜下可见灰白色斑点或结节以及出血点,肾盂出血点也较常见。皮、髓质散在灰白色小结节。镜下见皮、髓质散在或灶性白血病细胞浸润,肾小球及肾小管上皮受压萎缩或变性坏死。
      4.其他 肺脏为白血病常累及的脏器之一,浸润病变大多弥散,少数形成粟粒状,甚至结节状病灶,可侵及肺泡、肺小血管及间质,白血病浸润最常累及支气管旁淋巴结,可引起压迫,也可累及胸膜,呈不同程度的弥漫性浸润,出现胸腔积液;口咽部也是ALL易侵犯的部位之一,并常合并感染;白血病累及心脏以心肌浸润为主,心肌、肌束间弥漫性及灶性浸润,导致传导障碍、心力衰竭。心外膜及内膜均可累及,出现心包积液。浸润胃肠道可形成结节、溃疡、坏死及出血,以黏膜及黏膜下层为主,有时可发生黏膜剥脱和假膜形成,病变肠段可因坏死而穿孔。从贲门至直肠均可累及,侵及食管者较少。皮肤受侵典型的改变为位于血管周围、毛囊和皮脂腺的白血病细胞浸润,形成单个或多个结节,呈局灶性分布。

wuhui1987
wuhui1987 医生会员 免费提问 赞赏
微信扫描关注直接与我沟通已扫2812
2015-10-03 16:32:20 我要投诉

      急性淋巴细胞白血病是急性白血病的一种,是一种恶性肿瘤,又有血癌之称,危害是比较大的。
      1.出血:急性白血病病人因为白血病细胞的恶性增生,血小板有显著的下降,很容易造成呼吸道、消化道、泌尿系出血,特别是颅内出血。
      2.肺部疾患:因为急性白血病病人正常成熟的中性粒细胞变少,免疫功能下降,往往造成肺部感染。除此之外,白血病细胞、浸润能阻碍肺部小管、支气管从而出现呼吸困难、呼吸窘迫综合征,胸片可以看到毛玻璃状或者是粟粒网状,当成肺部放射的试验性治疗。
      3.急性白血病的危害还有电解质失衡:白积压病治疗过程里,往往由于急性白血病细胞破坏太多或者是由于化疗药物性肾损害等等的因素出现排钾特别多的情况。又由于化疗造成急性白血病患者食欲下降,消化系统功能不正常,纳入量不够造成低血钾。或者是由于白血病细胞破坏让磷释放的特别多,造成低钙等等。
      以上是对“急性淋巴细胞白血病有什么危害?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

伊莎贝拉624
伊莎贝拉624 医生会员 免费提问 赞赏
微信扫描关注直接与我沟通已扫8491
2015-10-03 16:39:39 我要投诉

      1、贫血:早期即出现进行性苍白,以皮肤和口唇粘膜较明显,随着贫血的加重可出现活动后气促,虚弱无力等症状。T-ALL由于发病较急,确诊时贫血反而不严重。
      2、发热与感染:半数以上有发热、热型不定。发热的原因主要是继发感染。感染严重的可发生败血症。
      3、出血:约半数病人有鼻衄、牙龈出血和皮肤紫癜或瘀点、瘀斑,偶见颅内出血。出血原因除血小板的质与量异常外,亦可由于白血病细胞对血管壁的浸润性损害,使渗透性增加。T-ALL偶可发生DIC,可能由于原始T-ALL细胞释放凝血酶、激酶等物质所致。
      4、白血病细胞在脏器浸润所致的症状约2/3患者有脾脏轻或中度肿大,肝脏多轻度肿大,质软。淋巴结肿大多较轻,局限于颈、颌下、腋下、腹股沟等处。有腹腔淋巴结浸润者常诉腹痛。约有1/4的患者以骨或关节痛为起病的主要症状。这是由于白血病细胞浸润骨膜或骨膜下出血所致。
      颅内压增高症状可出现在病程的任何时期,尤其在应用化疗而未采取有效的中枢神经系统白血病预防者。T-ALL在发病早期即出现中枢神经系统浸润,此类患者多合并纵隔淋巴结肿大或胸腺浸润,而产生呼吸困难、咳嗽等症状。
      睾丸浸润可致睾丸无痛性肿大。随着病程的延长,若不采用有效预防措施,睾丸白血病的发生将增多。合并睾丸白血病的平均病程为13个月,大多在骨髓处于完全缓解时发生。若不及时治疗,则可导致骨髓复发。

sailong2008
sailong2008 医生会员 免费提问 赞赏
微信扫描关注直接与我沟通已扫834
2015-10-03 18:25:09 我要投诉

      急性淋巴细胞白血病的危害不小,可导致死亡,它是一种恶性肿瘤性的疾病。但是并不一定不能治愈,尤其是小儿急淋治疗效果更好,通过化疗就大多可达到治愈的标准。
      自然病程较短,若不治疗,一般多在6个月内死亡,平均病程约3个月。自从应用联合化疗以来,预后有了明显改善。缓解率可达95%以上,目前发达国家如德国BFM协作组的五年无病生存率已达到80%,国内的五年无病存活率也达到74%以上。因此ALL已成为一种可治愈的恶性肿瘤。
      一般认为高危患儿较标危患儿预后差。此外,化疗后达到完全缓解的时间与预后关系密切。诱导治疗后,周围血幼稚细胞在5天内减少一半,骨髓于2周内明显好转,4周内达到完全缓解者,则预后较好。

吴华平
吴华平 主治医师 擅长: 对于周围血管疾病,下肢缺血性疾病,回流障碍性疾病( 免费提问 赞赏
微信扫描关注直接与我沟通已扫3961
2015-10-03 20:33:40 我要投诉

      除了急性淋巴细胞白血病直接可导致死亡的危害外,主要有以下的并发症危害:
      1.发热:发热是急性白血病的最常见的并发症,约半数以上患者以发热起病,当体温>38.5℃时常常是由感染引起的,其热型不一且热度不等,发热的主要原因是细菌或病毒感染。
      2.出血:急性白血病的整个病程中,几乎所有的患者都会有不同程度的出血,40%~70%患者起病时就有出血,有研究报道,成人ALL患者血小板在10×109/L和20×109/L的死亡率无明显差异,只有当血小板30×109/L是TL的危险因素。
      (5)血液系统并发症:血小板减少症与DIC;血栓的形成;溶血性贫血;骨髓坏死;高白细胞状态与白细胞淤滞综合征。
      (6)内分泌与代谢并发症:糖尿病,尿崩症,病态甲状腺综合征,电解质紊乱,白血病发生TLS时,常表现为高钾血症,高磷血症及低钙血症,白血病并发的电解质紊乱亦可表现为低钾血症,高钙血症,低钾血症不及高钾血症常见,生长发育异常,儿童白血病长期接受化疗可致生长发育异常,卵巢白血病,白血病细胞浸润卵巢并不多见,主要见于ALL。
      (7)神经系统并发症:颅内出血,是白血病严重患者并发症,是导致患者死亡的主要原因之一,引起颅内出血的原因有:血小板明显减少,白血病细胞浸润脑血管,DIC,体内抗凝物增加等,中枢神经系统白血病是ALL最常见的并发症,癫痫:白血病患者并发癫痫发作的原因可能有CNSL,颅内出血,颅内感染或全身严重感染,药物的副作用,部分患者未能明确原因,另外,白血病患者还可并发面神经麻痹,动眼神经麻痹,腓总神经系麻痹,脑膜炎,急性脑-脊髓炎,小脑综合征,感染中毒性脑病,脑炎等,多与白血病细胞浸润,压迫,感染,药物毒性等因素有关。
      4.其他并发症如皮肤损害,骨关节病变,视网膜出血,水肿,耳聋,急性腮腺炎等。

邓志洪
邓志洪 医生会员 免费提问 赞赏
微信扫描关注直接与我沟通已扫9607
2015-10-05 08:39:27 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,这种情况白血病同属来讲就是一种血液性的癌症。
      指导意见:
      你好,这种情况需要积极有效的治疗的,不然长期下去容易导致身体素质极差,危及生命。
      以上是对“急性淋巴细胞白血病有什么危害?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

还有6条医生回复,微信扫一扫,随时看答案 微信扫一扫,随时问医生

疾病百科| 贫血

挂号科室:血液内科

温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。

贫血是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老弱病后体虚的人群 常见症状:面色萎黄、气短乏力、少气懒言、消化不良、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法

相关药品

巯嘌呤片

巯嘌呤片

参考价格:57.2

查看说明书

巯嘌呤片

巯嘌呤片

参考价格:0

查看说明书

甲氨蝶呤片

甲氨蝶呤片

参考价格:25

查看说明书

用药指导/吃什么药好

巯嘌呤片

巯嘌呤片

本品适用于绒毛膜上皮癌,恶性葡萄胎,急性淋巴细胞...[说明书]

参考价格:¥57.2

巯嘌呤片

巯嘌呤片

本品适用于绒毛膜上皮癌,恶性葡萄胎,急性淋巴细胞...[说明书]

参考价格:暂无报价

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

整形 整形项目 整形案例 整形资讯 整形医院 减肥塑形 眼部整形 鼻部整形 面部整形

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生

下载APP,免费快速问医生

关闭赞赏:医生

  • 1元
  • 2元
  • 5元
  • 10元
  • 20元
  • 50元
  • 关注 医生,随时向其咨询
使用微信扫码支付1元