健康咨询描述:
去乡下走亲戚,睡觉的时候被老鼠隔着蚊帐咬了一口,没有见血,回城几天后开始畏冷发热,被咬部位还红肿,那里长了一些水泡,医生说是鼠咬热。
希望得到的帮助:鼠咬热的症状有哪些?
病情分析:
鼠咬热小螺菌是1887年Carter氏在印度于家鼠血液中发现,命名为小螺旋菌。1915年日人二木氏等人于两例鼠毒患者的皮肤硬结及局部淋巴结中亦获得一种螺旋体样微生物,接种于豚鼠、猴、大黑鼠而发病,被证实为鼠咬热病原体,命名为鼠咬热螺旋体。现在通用的名称为小螺(旋)菌。
指导意见:
潜伏期1~4周。突然发生高热、寒战。被咬部位发炎,溃疡,可发生淋巴管炎。皮损初期为红斑,多见于腹部,扩大,呈紫红色,形成发硬的斑块。
咬伤部位立即用硝酸腐蚀局部,清洗伤口。预防破伤风,青霉素、四环素或第二、三代头孢菌素治疗。
病情分析:
发热、皮疹和全身症状是二者共同的表现。 潜伏期短,一般为10天。先出现发热、寒战,2~4天后出现泛发性麻疹样皮疹,可累及掌跖。也可呈瘀斑。关节疼痛,可发生胸腔积液。心内膜炎、肺炎和败血性梗死也可发生。10%不经治疗的患者可死于本病。
指导意见:
肉眼没看到有血,不等于就没有出血、没有损伤组织,用肥皂水反复清洗,为了安全这个还是建议注射疫苗的。
对感染时间较长者有时须连续注射6~7日才能痊愈。病原菌为L型耐药菌者,青霉素剂量加大至每日600万U以上(成人), 如发生心内膜炎剂量每日1200万U以上,疗程4~6周,并与链霉素、庆大霉素等合用。对两种病原体不易分清的病例,亦宜治以较大量青霉素。
病情分析:
发热、皮疹和全身症状是二者共同的表现。人被鼠咬伤后,并不会马上发病。经过一段潜伏期后,原来被鼠咬伤已愈合的伤口又出现红肿和疼痛,或出现水疱、坏死和溃疡,同时局部淋巴结肿大。全身症状表现为寒战、高热,发热时会出现各种形态的皮疹,伴有肌痛和关节疼痛。如此反复发作多次,体内产生抗体后自愈。
指导意见:
青霉素对小螺菌及链杆菌所致病例都有特效,尤其对小螺菌更为敏感。一般只须1次30万U的普鲁卡因青霉素肌肉注射,就能控制感染。对感染时间较长者有时须连续注射6~7日才能痊愈。对链杆菌病例青霉素需用量较大,每日约100~120万U,疗程10日。对少数顽固病例可加用四环素。对青霉素不敏感的病例可用四环素或链霉素代替。对两种病原体不易分清的病例,亦宜治以较大量青霉素。
以上是对“鼠咬热的症状有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
小螺菌型 潜伏期较长,约1~4周。突然发生高热、寒战。叮咬部位发炎,溃疡,可发生淋巴管炎。皮损初起为红斑,多见于腹部,像玫瑰疹,扩大,呈紫红色,形成发硬的斑块。关节炎少见。可有心内膜炎、肾炎、脑膜炎、肝炎等并发症。6%的患者不经治疗可致死。
根据鼠咬史、发热、皮疹和全身症状以及辅助检查,诊断不难。
指导意见:
叮咬后立即局部清洗伤口,用浓苯酚涂皮肤伤口继之以乙醇洗净中和,伤口用0.02%呋喃西林或0.2%雷氟奴尔(依沙吖啶或0.2%新霉素或0.1%~0.2%新洁尔灭抢救。
青霉素,每日成人量为120万-160万U,儿童为80万U,分2次肌注,疗程10- 14d。小螺菌型可用较小剂量1次30万U的普鲁卡因青霉素肌肉注射,就能控制感染。
病情分析:
皮肤症状:叮咬部位伤口又重新红肿和疼痛,出现水疱、坏死及下疳样溃疡。皮损初起为红斑,多见于腹部,像玫瑰疹,扩大,呈紫红色,形成发硬的斑块。
关节炎少见, 局部淋巴结显著增大,可发生淋巴管炎。呕吐、肌痛、关节痛及脾脏增大,甚至发生惊厥。如不加疗,能每隔10~15日重发一次,可致贫血和营养不良。
重者可见腹泻、便血及中枢神经系统症状,如谵妄、昏迷、颈强直、惊厥等。
指导意见:
根据流行病学有明显的鼠咬伤病史、发热、皮疹和全身症状以及辅助检查,诊断不难。对小螺菌所致须从寻找病原体,在黑地映光镜下检出螺旋体或将涂片染色后检查。对于链杆菌所致的病例,除上述方法找病原体外,可用气-液相色谱法1985作快速诊断。
虽然鼠咬热的患病率比较低,但是我们还不得不防。最基本的预防措施就是减少鼠的出现,所以最终还是要注意卫生。如果不幸被咬到了,一定要定时检查。
病情分析:
你好,鼠咬热出现症状有两种类型,链杆菌型和小螺菌型。链杆菌型潜伏期短,一般为10天,先出现发热,寒战,2~4天后出现泛发性麻疹样皮疹,可累及掌跖,也可呈瘀斑,关节疼痛,可发生胸腔积液,心内膜炎,肺炎和败血性梗死也可发生,10%不经治疗的患者可死于本病。
小螺菌型潜伏期较长,约1~4周,突然发生高热,寒战,叮咬部位发炎,溃疡,可发生淋巴管炎,皮损初起为红斑,多见于腹部,像玫瑰疹,扩大,呈紫红色,形成发硬的斑块,关节炎少见,可有心内膜炎,肾炎,脑膜炎,肝炎等并发症,6%的患者不经治疗可致死。
指导意见:
建议你及时去医院做个详细检查,明确病情后再对症治疗。近期清淡饮食,忌食辛辣。
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