感染性心内膜炎是什么原因引起的？

      引起心内膜感染的因素有：
      1.病原体侵入血流
      引起菌血症、败血症或脓毒血症，并侵袭心内膜。
      2.心瓣膜异常
      有利于病原微生物的寄居繁殖。
      3.防御机制的抑制
      肿瘤患者使用细胞毒性药物和器官移植患者用免疫抑制剂。临床经过与病原微生物有关，病原微生物包括各种细菌、真菌等。传统分为急性和亚急性两类，其临床经过及病理变化均有所不同。急性感染性心内膜炎是由于被累心内膜常有溃疡形成，故又称为溃疡性心内膜炎。此类心内膜炎起病急剧，多由毒力较强的化脓菌引起，其中大多为金黄色葡萄球菌，其次为化脓链球菌。通常病原菌先在机体某局部引起化脓性炎症（如化脓性骨髓炎、痈、产褥热等），当机体抵抗力降低时（如肿瘤、心脏手术、免疫抑制等）病原菌则侵入血流，引起败血症并侵犯心内膜。此型心内膜炎多发生在本来正常的心内膜上，多单独侵犯主动脉瓣，或侵犯二尖瓣。亚急性者主要发生于器质性心脏病，首先为心脏瓣膜病，其次为先天性血管病。

      您好，感染性心内膜炎是由细菌，真菌和其它微生物如病毒，衣原体等直接感染而引起的心瓣膜或心室壁内膜的炎症，鉴于您之前有过支原体感染，所以也可以引起心内膜的感染而发病。
      以上是对“感染性心内膜炎是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      引起心内膜感染的因素有：
      1.病原体侵入血流
      引起菌血症、败血症或脓毒血症，并侵袭心内膜。
      2.心瓣膜异常
      有利于病原微生物的寄居繁殖。
      3.防御机制的抑制
      肿瘤患者使用细胞毒性药物和器官移植患者用免疫抑制剂。临床经过与病原微生物有关，病原微生物包括各种细菌、真菌等。传统分为急性和亚急性两类，其临床经过及病理变化均有所不同。急性感染性心内膜炎是由于被累心内膜常有溃疡形成，故又称为溃疡性心内膜炎。此类心内膜炎起病急剧，多由毒力较强的化脓菌引起，其中大多为金黄色葡萄球菌，其次为化脓链球菌。通常病原菌先在机体某局部引起化脓性炎症（如化脓性骨髓炎、痈、产褥热等），当机体抵抗力降低时（如肿瘤、心脏手术、免疫抑制等）病原菌则侵入血流，引起败血症并侵犯心内膜。此型心内膜炎多发生在本来正常的心内膜上，多单独侵犯主动脉瓣，或侵犯二尖瓣。亚急性者主要发生于器质性心脏病，首先为心脏瓣膜病，其次为先天性血管病。

      感染性心内膜炎常多发于原已有病的心脏，近年来发生于原无心脏病变者日益增多，尤其见于接受长时间经静脉治疗、静脉注射麻醉药成瘾、由药物或疾病引起免疫功能抑制的患者。人工瓣膜置换术后的感染性心内膜炎也有增多。
      左侧心脏的心内膜炎主要累及主动脉瓣和二尖瓣，尤多见于轻至中度关闭不全者。右侧心脏的心内膜炎较少见，主要累及三尖瓣。各种先天性心脏病中，动脉导管未闭、室间隔缺损、法乐四联症最常发生，在单个瓣膜病变中，二叶式主动脉瓣狭窄最易发生。急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵入心内膜引起，多由毒力较强的病原体感染所致。金黄色葡萄球菌几占50%以上。亚急性感染性心内膜炎在抗生素应用于临床之前，80%为非溶血性链球菌引起，主要为草绿色链球菌的感染。近年来由于普遍地使用广谱抗生素，致病菌种已明显改变，几乎所有已知的致病微生物都可引起本病，同一病原体可产生急性病程，也可产生亚急性病程。且过去罕见的耐药微生物病例增加。草绿色链球菌发病率在下降，但仍占优势。金黄色葡萄球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌、革兰阴性菌或真菌的比例明显增高。厌氧菌、放线菌、李斯特菌偶见。两种细菌的混合感染时有发现。真菌尤多见于心脏手术和静脉注射麻醉药物成瘾者中。长期应用抗生素或激素、免疫抑制剂、静脉导管输给高营养液等均可增加真菌感染的机会。其中以念珠菌属、曲霉菌属和组织胞浆菌较多见。

      病情分析：
      感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎，由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
      指导意见：
      心内膜炎是一种严重疾病，如果得不到及时有效的治疗，会产生严重后果，因此，建议病人一定要到正规医院就诊，一定要听从医生的意见。正规医院正规医生的经验都是在众多病例的基础之上的，在绝大多数情况下都是合理有效的。如果药物治疗不能奏效，该做手术一定得做手术。

      感染性心内膜炎是由细菌、真菌或立克次体等微生物经血流直接侵犯心内膜、心瓣膜或大动脉内膜而引起的感染性炎症，常发生于原有基础心瓣膜病、先天性心血管畸形或心脏手术后的患者。近年来随着医学发展，抗生素的广泛应用和病原微生物的变化，本病临床表现变得不典型，其发病率也有所降低。男性两倍于女性，但起病的中位数年龄从抗生素前的35岁左右增至目前的50岁以上。
      预后和并发症：
      在尚未发明抗生素的年代里，感染性心内膜炎是一种致命性疾病。尽管已经应用了抗生素，现在的死亡率仍然在20%～25%。早已证实为感染性心内膜炎的儿童中，有50%～60%者出现严重并发症，最常见者是由赘生物累及主动脉瓣或二尖瓣而引起的心力衰竭。心肌脓肿和中毒性心肌炎也可导致充血性心力衰竭，但在听诊方面没有典型的改变。体循环的栓塞常伴有中枢神经系统的表现，是感染性心内膜炎者的最大威胁.虽然致命性大块肺栓塞罕见，但VSD或法洛四联症的患儿仍有可能发生肺栓塞。
      以上是对“感染性心内膜炎是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！