砷中毒的治疗方法有哪些？
健康咨询描述：
我爸是在电镀厂工作的，常常要接触到一些毒性物质，他自己也知道工作危险，可是因为工作需要很难避免，一周前他就因砷中毒住院了。治疗了一个疗程，可是效果不理想，想知道还有什么治疗方法。
希望得到的帮助:砷中毒的治疗方法有哪些？
医生回复区
砷中毒的治疗：
1.急性中毒
(1)吸入中毒立即移离现场，吸氧;皮肤沾染用温水或肥皂水彻底冲洗。
(2)口服中毒
1)催吐，口服新制备的氢氧化铁毒剂(比重1.43的硫酸亚铁100份，加冷水300份;氧化镁20份，加水100份。两者分别保存，用时等量混合摇匀)，每5~1 0分钟一匙，直至呕吐，停止给药。
2)洗胃，可用生理盐水、温水、1%硫代硫酸钠溶液或1%碳酸氢钠溶液。
3)口服活性炭20～40g及氧化镁20~40 g，或服蛋白水(4只鸡蛋清加水一杯搅匀)、牛奶等。 4)导泻，硫酸钠20~30g，加水200~300mL，顿服。
(3)驱砷可用二巯基丙醇(BAL)，前2天2～3 mg/kg，肌注，每4~6小时1次，第3~1 0天，每日2次。或用5%二巯基丙磺酸钠(DMPS)液体5mL，第1天3~4次，第2天2～3次，第3～7天1～2次。或用二巯基丁二酸钠(DMS)2g缓慢静注，以后每日1 g，共4～5天。
(4)其他如维持水、电解质及酸碱平衡、抗休克。有肝损伤时，给予ATP、维生素B12等。出现神经炎时，给大量维生素B1。积极防治脑水肿，控制抽搐。抢救呼吸麻痹，早期气管切开，应用人工呼吸机等。
2.慢性中毒
(1)脱离工作可防止毒物继续进入体内。
(2)驱砷可用5%二巯基丙磺酸钠5 mL，每日1次，肌肉注射，或二巯基丁二酸钠lg，每日1次，静注。用药3~4天为l个疗程，一般用2~4个疗程。
(3)多发性神经炎可给大量维生素B1、B6、C，皮肤损害者，水冲洗后用2.5%氯化铵溶液湿敷，再外涂2%二巯基丙醇软膏。
3.急性砷 化氢中毒
以对症支持治疗为主。重症患者采用换血或血液透析疗法。换血时至少调换一半血量方有效。用血量大，换血过程中可能发生严重反应，使应用受到限制。
急性砷中毒的特效解毒药有二巯丙磺钠、二巯基丁二钠首剂以及青霉胺，应尽早应用。对症与支持治疗，防治和纠正脱水、电解质紊乱及休克。砷化氢中毒者应吸氧，给氢化可的松或甲基氢化泼尼松以抑制溶血反应。慢性砷中毒可用硫代硫酸钠静脉注射，以辅助肾排泄。皮肤或黏膜病损可用二巯丙醇油膏或地塞米松软膏外涂。出现多发性周围神经病变时，予以对症处理。
对于慢性砷中毒,一般采用金属螯合剂注射治疗,常用的有静脉注射药物DMSA,即二巯丁二酸,其衍生物Na-DMS(二巯丁二酸钠),同为静脉注射药物的DMPS,即二巯丙磺酸钠,还有已经接近淘汰的肌内注射专用药物BAL,即二巯基丙醇,其中DMSA和DMPS副作用很小,Na-DMS副作用相对较大,而BAL的副作用就相当大了。
【用法】
（1）肌内注射：0.5g／次,1日2次,防止疼痛可加2％普鲁卡因2ml（先作皮试）.
（2）缓慢静脉注射（不宜静滴）：①用于急性中毒（如锑剂引起的心律紊乱）,首次2g,以注射用水10～20ml稀释后注射,以后每次1g,每小时1次,共4～5次.②用于亚急性中毒,每次1g,每日2～3次,共用3～5日.③用于慢性中毒,每次1g,每日1次,1疗程5～7日,可间断用2～3疗程.
慢性砷中毒以控制症状为主,很难完全治愈,但只要坚持用药,预后是很好的。
以上是对“砷中毒的治疗方法有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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砷中毒的治疗方法如下：
意外经口中毒，应及早用温水、生理盐水或1%碳酸氢钠洗胃，随后灌入活性炭30g、氧化镁20～40g或蛋白水；也可立即口服新配制的氢氧化铁，使其与砷形成不溶性的砷 酸铁，再给予硫酸钠导泻。
急性砷中毒有特效解毒药，二疏丙磺钠、二疏丁二钠等都有较好的驱砷效果；青霉胺也有一定的驱砷作用，应尽早应用（使用剂量、方法等需要遵医嘱）。并注意防治和纠正脱水、休克及电解质紊乱。重症患者应尽早予以血液透析，血液透析可有效清除血中砷，并防治急性肾衰竭。
慢性砷中毒可用10%的硫代硫酸钠，静脉注射，以辅助肾排泄。皮肤或黏膜病损可用2.5%二疏丙醇油膏或地塞米松软膏外涂。出现迟发性多发性周围神经病变时，予以对症处理。
经口急性中毒，立即进行催吐，用微温水或生理盐水、1％硫代硫酸钠溶液等洗胃（虽已口服超过6小时或已呕吐，仍应小心地洗胃。）以后给服新鲜配制的氢氧化铁解毒剂（12％硫酸亚铁溶液与20％氧化镁混悬液，在用前等量混合配制，用时摇匀），使与砷结合成不溶性的砷 酸铁，每5～10分钟服一匙，直至呕吐，停止给药。如无此药，可给活性炭悬液、牛乳或蛋清水等，再用硫酸钠或硫酸镁导泻。必要时应用血液透析。同时迅速选用特效解毒剂，如二巯基丁二酸钠，二巯基丙磺酸钠、二疏基丙醇及青酶胺等（剂量及用法同汞中毒）。静脉补液促进毒物排泄并纠正水和电解质失衡。对胃肠道症状，神经炎，惊厥以及肝、肾损害等，都应给予对症治疗。如有严重溶血，可以换血。腹部及肌肉剧烈疼痛时，可用葡萄糖酸钙静脉缓注。
慢性中毒可给青酶胺治疗。用药前收集24小时尿作尿砷定量，若＞66.5μmol（50μg），可连续用药5日，10日后依尿砷下降＜66.5μmo1/24小时（50μg/24小时）的快慢，再给1～2个5日疗程。也可给予10％硫代硫酸钠静脉注射，每日1次，每次10～20mg/kg。其他为对症治疗。
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病情分析：
砷中毒常称砒 霜中毒,多因误服或药用过量中毒.生产加工过程吸入其粉末,烟雾或污染皮肤中毒也常见.三氧化二 砷经口服5～50mg即可中毒60～100mg即可致死.砷中毒主要由砷化合物引起，三价砷化合物的毒性较五价砷为强，其中以毒性较大的三氧化二 砷（俗称砒 霜）中毒为多见，口服0.01～0.05g即可发生中毒，致死量为0.76～1.95mg/kg。砷化物还可经皮肤或创面吸收而中毒。长期接触砷化物可引起慢性中毒。熔烧含砷矿石、制造合金、玻璃、陶瓷、印染、含砷医药和农药的生产工人和长期服用含砷药物均可引起砷中毒，饮水中含砷过高，可引起地方性砷中毒。
指导意见：
经口急性中毒,立即进行催吐,用微温水或生理盐水,1％硫代硫酸钠溶液等洗胃（虽已口服超过6小时或已呕吐,仍应小心地洗胃.）以后给服新鲜配制的氢氧化铁解毒剂（12％硫酸亚铁溶液与20％氧化镁混悬液,在用前等量混合配制,用时摇匀).
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