急性肺脓肿是什么原因引起的？

      具体病因如下：
      感染：
      吸入性肺脓肿病原体经口，鼻咽腔吸入，为肺脓肿发病的最主要原因，扁桃体炎，鼻窦炎，齿槽脓溢或龄齿等脓性分泌物，口腔，鼻，咽部手术后的血块;齿垢或呕吐物等，在神志昏迷，全身麻醉等情况下，经气管被吸入肺内，造成细支气管阻塞，病原菌即可繁殖致病，此外，有一些患者未能发现明显诱因，国内和国外报告的病例分别为29.3%和23%，可能由于受寒，极度疲劳等诱因的影响，全身免疫状态与呼吸道防御功能减低，在深睡时吸入口腔的污染分泌物而发病，本型常为单发型，其发生与解剖结构及体位有关，由于右总支气管较徒直，且管径较粗，吸入性分泌物易吸入右肺，故右肺发病多于左肺，在仰卧时，好发于上叶后段或下叶背段，在坐位时，好发于下叶后基底段，右侧位时，好发于右上叶前段和后段形成的腋亚段。
      皮肤创伤：
      血源性肺脓肿皮肤创伤，感染，疖痈，骨髓炎，产后盆腔感染，亚急性细菌性心内膜炎等所致的败血症和脓毒血症，病原菌(多数为金葡菌)，脓毒栓子，经小循环带至肺，引起小血管栓塞，肺组织发炎和坏死，形成脓肿，病变常为多发性，无一定分布，常发生于两肺的边缘部。
      继发于其他疾病：
      继发性肺脓肿多继发于其他疾病，如金黄色葡萄球菌和肺炎杆菌性肺炎，空洞性肺结核，支气管扩张，支气管囊肿和支气管癌等继发感染，可引起肺脓肿，肺部邻近器官化脓性病变或外伤感染，膈下脓肿，肾周围脓肿，脊柱旁脓肿，食管穿孔等，穿破至肺亦可形成脓肿。
      阿米巴肺脓肿多继发于阿米巴肝脓肿，由于肝脓肿好发于肝右叶的顶部，易穿破膈肌至右肺下叶，形成阿米巴肺脓肿。

      病情分析：
      急性肺脓肿的病理改变包括早期的化脓性炎症实变阶段和稍后期的肺组织坏死、液化而形成空洞阶段。炎症实变期，肺泡腔内可见大量中性白细胞渗出液、脓细胞和细菌，以后肺泡、呼吸支气管及细支气管发生坏死、液化。坏死、液化物经支气管排出而形成脓腔。
      临床表现： 急性肺脓肿的主要临床表现有：
      1）急起寒战、高热，伴全身虚弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等。
      2）咳嗽 咳嗽、胸痛，于发病第5-15天咯出大量脓痰，有恶臭。
      血白细胞计数和中性粒细胞均明显升高；X线检查可见病变变肺部呈密度增高的大征状阴影，并有空洞及液平。
      指导意见：
      经积极治疗，急性肺脓肿多于3个月内痊愈，超过3个月时则转变为慢性肺脓肿。
      以上是对“急性肺脓肿是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      发生的因素为细菌感染、支气管堵塞，加上全身抵抗力降低。原发性脓肿是因为吸入致病菌或肺炎引起，继发性脓肿是在已有病变(如梗阻)的基础上，由肺外播散、支气管扩张和(或)免疫抑制状态引起。常见致病因素：
      1.吸入口咽部细菌
      (1)牙、牙周感染：神志不清、滥用乙醇或镇静药、癫痫、头部外伤、脑血管意外、糖尿病昏迷以及其他疾病所致的衰竭导致咳嗽反射消失误吸。
      (2)吞咽紊乱：食管良性或恶性狭窄、延髓麻痹、贲门失弛缓症、咽囊存在导致误吸。
      2.各种细菌混合感染 引起坏死性肺炎。
      3.远处血行播散 如尿道感染、腹部盆腔脓肿、左心心内膜炎、身上各种插管所致感染、感染性血栓性脉管炎。
      4.原有的肺病变 如支气管扩张、支气管堵塞(肿瘤、异物、先天异常)。
      5.原发或继发免疫缺陷 能引起肺脓肿的细菌很多，且多为混合感染，一般与上呼吸道、口腔常存细菌一致，包括需氧、兼性厌氧和厌氧细菌：如肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、变形杆菌、克雷白杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌等;厌氧菌有胨链球菌、胨球菌、核粒梭形杆菌等。近年来由于培养技术的进步，发现吸入性厌氧菌感染率可高达90%。

      急性肺脓肿一般都是由于致病微生物的感染所引起，但需要注意的是，致病微生物的种类有很多，就急性肺脓肿来说，最常见的就是细菌引起的感染，病毒引起急性肺脓肿的情况虽说也有，但相对少见。下面就急性肺脓肿的常见病因进行介绍：
      混合感染为多见的急性肺脓肿病因：老年人由于免疫功能低下，常表现多种病原体所致的混合感染，如细菌加病毒，细菌加真菌，需氧菌加厌氧菌等。
      呼吸道条件致病菌感染逐渐增多：老年人由于机体抵抗力降低，口咽部的常存菌(真菌，厌氧菌等)可引起急性肺脓肿，由于常规培养不能生长，易被忽视，口咽部革兰阴性杆菌居住与否，与机体健康状况有关，这可能是主要的老年人急性肺脓肿病因。
      革兰阴性杆菌多见的急性肺脓肿病因：近十多年来，革兰阴性杆菌感染明显增多(82%)多为大肠杆菌，克雷白杆菌，绿脓杆菌，流感杆菌等，尽管新型抗生素不断问世，但目前仍没有改变这种趋势。
      吸烟也会引起急性肺脓肿，这点相信大多数人都有所了解，而之所以说吸烟会引起急性肺脓肿，主要就是由于烟尘吸入肺部，长期刺激肺部而形成，当然，若是长期生活以及工作在不良空气质量下的人群，也是高发群体之一。