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睡眠障碍的治疗方法有哪些?

女 | 45岁 2015-10-21 07:27:56 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 最近不知道怎么了,老是心烦失眠,稍微有点声音或者灯光就惊醒,要不就是深夜了也没睡意。医生说我是睡眠障碍,也没给我开安眠药只是让我放开胸怀,减减压。跑步,做运动,散步什么的都做过了,感觉还是没什么效果。我想知道睡眠障碍都有哪些治疗方法啊。
希望得到的帮助:睡眠障碍的治疗方法有哪些?

医生回复区

卞龙珍
卞龙珍 其他 帮助网友:308称赞:20
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2015-10-21 10:38:49 我要投诉

      失眠的详细治疗:
      (一)治疗原发疾病
      不少躯体疾病或精神疾病病人就诊时常以失眠为主诉,医生应仔细检查,注意是否存在原发疾病。若只对失眠作对症处理,往往收不到预期效果,且会贻误病情。
      (二)讲究睡眠卫生
      讲究睡眠卫生可以改善睡眠,对程度较轻的失眠可收治疗之效,其主要原则如下:
      1.白天是否感到头脑清新与精力充沛是权衡前一夜睡眠是否够量的唯一指标,达到这一指标便不要再多睡了。减少多余的卧床时间有益于睡眠,卧床时间过多往往导致睡眠变浅与中途醒转增多。
      2.尽可能地只将床作为睡觉的专用场所,不要躺在床上看书、看电视等。
      3.每天早晨定时醒转并立即起床有助于加强睡眠-醒觉生物节律,可使人睡时间趋于规律化。
      4.如果因为睡不着而越来越焦急烦躁,最好的办法是起床干点别的事,等有了睡意再上床。硬躺在床上强行自己入睡,往往会事与愿违。
      5.每天从事一定的体育运动可使睡眠加深。
      6.饥饿妨碍睡眠,睡前稍微吃点零食有助于睡眠。
      7.傍晚或晚上少饮或不饮有兴奋作用的饮料,如茶、咖啡、可口可乐等。
      8.睡前饮酒可使精神紧张者较易入睡,但酒后的睡眠是断断续续的,因此睡前饮酒不一定可取。
      9.吸烟有碍睡眠,睡前最好不吸烟。
      10.设法使卧室里保持适宜温度和环境安静。

刘静
刘静 山东省青州荣军医院   二级心理咨询师 擅长: 婚恋情感、亲子关系、职场压力、人际交往、心灵成长、 帮助网友:21078称赞:4
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2017-11-27 18:51:56

      你描述的状况主要是睡眠障碍。睡眠障碍包括入睡困难、早醒、睡眠浅、易醒等,发病原因复杂,主要与遗传因素相关。目前主要是药物辅助心理治疗,建议到精神卫生专业机构咨询诊治,精神科医师根据问诊观察和必要测试检查做出诊断,规范治疗,平时保持规律作息,及时疏导不良情绪,促进睡眠。

小安医生
小安医生 其他 帮助网友:628称赞:71
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2015-10-21 07:32:56 我要投诉

      中医关于睡眠障碍的辨证论治颇为丰富,近年来不少医者从临床实际出发,探求其发生的机理,提出了些新的辨证思路。
      1.从五脏论治
      有学者认为失眠症其病因病机主要表现于肝、脾及五脏,统顾五脏实体病证。提倡“五脏皆有不寐”的整体观,从肝论治,兼顾他脏,辨证加减的证治体系,并由此分脏制定了失眠症证治方案。
      2.从精神情志论治
      精神情志与不寐关系密切,由此将不寐分成烦恼型、多疑型、紧张型、抑郁型,分别选用清热泻火、疏肝降逆法,滋阴清热、理气解郁法,清心宁神、调和肝脾法等治之,取得良好效果。
      3.从昼夜节律论治
      人体的睡眠是一种具有昼夜节律性的生理活动,失眠则是这种正常睡眠-觉醒节律紊乱的结果。遵循这一规律,提出“因时制宜”治疗失眠。
      4.从心肾相交论治
      所有的失眠都是“火不归根”引起的,所有的治疗方案最终都需要回到“引火归根、心肾相交”的问题上来,并将失眠分为五型:肝气郁结型、肾精不足型、心火旺盛型、经脉瘀阻型、痰湿阻滞型。
      5.从肝脾论治
      导致失眠症产生的诸多病因病机均与肝脾失调有关,中医治失眠的理法方药的选择应在辨证论治的基础上,注重调理肝脾。
      以上是对“睡眠障碍的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张俊峰
张俊峰 济南高新东区医院   主任医师 擅长: 慢性心力衰竭,心绞痛,高血压,心律失常
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2015-10-21 08:35:45 我要投诉

      (一)治疗
      不同类型的睡眠障碍,应施用不同的治疗方法。如睡眠呼吸暂停多见于肥胖、高血压和任何原因造成的上呼吸道狭窄的患者。美国的临床学家认为,对严重睡眠呼吸暂停的最有效治疗是气管造口术。治疗失眠症最常用的方法是应用安眠药。
      值得注意的是,安眠类药物中有的易成瘾,有的与酒同服时有危险。长期应用会产生耐药性,需较大剂量才能入睡。此外,长期应用安眠药本身能产生睡眠障碍。故失眠患者应当在医生指导下做到尽可能地合理应用安眠药物。
      (二)预后
      睡眠是人的生理需要,人一生中有1/3的时间是在睡眠中度过,实验发现,持续性剥夺睡眠的动物数周后将会死亡,而不管其饲养状态如何。尽管人类被剥夺睡眠后是否死亡还不清楚,但出现一些与失眠不同的症状已被公认。
      当人被剥夺睡眠60~200h时,将导致睡眠增加、疲劳、易激惹、精力难于集中,熟练的运动功能丧失,自我照顾能力和判断能力下降,工作能力衰竭;睡眠被继续剥夺时,将出现频繁的短促睡眠,各种错误不断出现,最终会出现定向力障碍、错幻觉、妄想以及意识障碍。
      神经系统体征包括短暂的眼球震颤、眼球快速运动障碍、手部震颤、眼睑下垂、面部无表情、言语迟钝、错语。EEG显示α活动下降,闭眼时α波不再出现,癫痫阈值下降,或癫痫发作。血液中17-OH和儿茶酚胺浓度增加。部分人在持续睡眠剥夺后可出现精神障碍。但不全睡眠剥夺则表现不同,如某些被持续性阻断REM睡眠的个体可表现为与REM-睡眠剥夺的动物相似的活动增多、情感旺盛、性功能增加等。其机制尚不明了。
      应用安眠药治疗失眠症通常有效,但睡眠障碍可以是某些疾病的并发症状,故其预后各不相同。

马医生
马医生 其他
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2015-10-21 08:44:56

      失眠最好的治疗方法?
      须根据失眠者的具体情况,制订个体化的综合治疗和调整方案,才能真正解决失眠问题。讲究睡眠卫生可以改善睡眠质量,对程度较轻的失眠有治疗之效。药物使用催眠药治疗,目前使用的催眠药主要有苯二氮卓类(BDZ)、巴比妥类药和其他催眠药。躯体疾病或精神疾病引起的,治疗好了原发疾病,往往能改善失眠的症状。服用中药汤剂,针灸,针刺,按摩,泡脚,气功等对治疗失眠有一定作用。
      失眠和多梦常常一起出现,主要是由于外部应激事件影响导致大脑皮层兴奋所致。可以通过睡前静坐、深呼吸、松弛肌肉的运动、散步等改善。中医认为是外邪如火、热、气、血之壅塞,干扰卫气的正常运行,主要是采用养阴安神的中药和针灸治疗。
      除由于环境改变,偶然应激事件引起的急性短暂性失眠可采用药物或心理调节迅速消除外,对慢性或亚急性失眠病人来说,由于失眠的原因多种多样,临床表现各有不同,可以说没有哪种方法或药物能够在短期内根治失眠。

袁文冠
袁文冠 医师 擅长: 如高血压,冠心病,糖尿病等,为您介绍内科常见病预防 帮助网友:613称赞:56
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2015-10-21 11:11:30

      药物疗法
      1.催眠药的使用
      目前使用的催眠药主要有三类,即:苯二氮卓类(BDZ)、巴比妥类药和其他催眠药。
      (1)苯二氢卓类催眠药:这是目前应用最广的催眠药,根据药物半衰期的长短一般分为超短效型、短效型、中效型与长效型四类。
      1)超短效型:半衰期在5小时以内,常用者有三唑仑(睡前服0.25-0.5mg)、咪达唑仑(睡前服15~30mg)、美达西泮(睡前服5~10mg)。此型药物催眠作用快而强,适用于人睡困难及熟睡感缺乏者,但其作用时间持续较短,可引起早醒、反跳性失眠、白天焦虑,也易形成药物依赖,只宜阶段性短期应用。
      2)短效型:半衰期5~10小时,常用者有劳拉西泮(睡前服1一4mg)、替马西泮(睡前服10-30mg)等,适应证同超短效型,但不良反应较少,催眠作用也稍弱。
      3)中效型:半衰期为11~24小时,常用者如阿普唑仑(睡前服0.4~0.8mg)、艾司唑仓(舒乐安定,睡前服1~2mg)、奥沙西泮(睡前服15~30mg)、氟硝西泮(睡前服1-2mg)等。主要适用于中途易醒、早醒、严重失眠者以及失眠伴白天焦虑、紧张者.如数晚连续使用,晨起后可有困倦、头重感、步态不稳等药效残留现象。
      4)长技型:半衰期超过24小时,甚至长选数日。常用者如地西泮(睡前服2.5-7.5mg)、硝西泮(唾前服5~10mg)、氯硝西泮(睡前服1~4mg)、卤沙唑仑(睡前服10~20mg)等。由于半衰期长,不会引起早醒及白天焦虑,突然停药较少引起反跳性失眠,也较少引起药物依赖,但易产生白天困倦及精神运动功能失调。主要用于重性精神障碍伴发的失眠。
      (2)巴比妥类催眠药:常用的有苯巴比妥(睡前服0.03-0.06g)、异戊巴比妥(睡前服0.1~0.2g)、司可巴比妥(睡前服0.1g)等。这类药物可致呼吸中枢抑制,且易产生依赖,故现已少用。
      (3)其他催眠药:水合氯醛催眠效果肯定,剂量为10%水溶液10一15ml睡前服,但长期服用易致成瘾。也有利用抗组胺药的镇静作用来催眠的,如羟嗪(睡前服25~50mg)、赛庚啶(睡前服2~4mg)等,对于过敏性疾病特别是皮肤瘙痒引起的失眠效果好。新型抗抑郁药米氮平(睡前服15~30mg),有较强的镇静催眠和抗焦虑作用。新型抗精神病药奎硫平(睡前服50~150mg),镇静催眠作用良好,且长期服用无依赖性。
      (4)新型催眠药:佐匹克隆(睡前服7.5一15mg)、唑吡坦(睡前服5-10mg)等。此类药物可改善失眠者入睡的知觉和加强深睡眠,无体内积蓄、无明显的药物依赖作用。
      (5)中药:酸枣仁汤加减对原发性失眠和焦虑性失眠有一定疗效。

疾病百科| 失眠(别名:不眠症,入睡和保持睡眠障碍,失眠症,不寐,多寐,健忘)

挂号科室:精神科

温馨提示:
生活有规律,定时上床,晚餐不宜过饱,睡前不饮茶和咖啡等刺激性饮料。

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