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细菌性痢疾的治疗方法有哪些?

男 | 5岁 2015-10-24 06:59:19 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 细菌性痢疾的治疗方法有哪些?我家小孩这俩天拉肚子,大便很稀,不成形,什么也不想吃了,说是吃了更恶心,有时候还呕吐,到医院检查了,说是细菌性痢疾,我问一下,治疗方法有哪些呢。
希望得到的帮助:细菌性痢疾的治疗方法有哪些?

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高笑娜
高笑娜 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 消化性溃疡,浅表性胃炎,消化不良,手足口病。 帮助网友:41072
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2015-10-24 10:17:49 我要投诉

      细菌性痢疾简称菌痢,系指由一些病原菌感染引起的痢疾样病变,如志贺菌、侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌等。
      细菌性痢疾饮食以少渣易消化的流食及半流食为宜。应参考当地菌株耐药情况选择用药。宜选用有效抗菌药物静脉滴注。早期应快速静脉输液,纠正酸中毒等抗休克治疗。依据分离病原菌及药物敏感试验结果,合理选择有效的抗菌药物。
      细菌性痢疾的治疗
      l、一般治疗
      消化道隔离至临床症状消失,粪便培养2次阴性。饮食以少渣易消化的流食及半流食为宜。保证足够水分、电解质及酸碱平衡,脱水轻且不呕吐者可用口服补液,如因严重吐泻引起脱水、酸中毒及电解质紊乱者,则须静脉输入葡萄糖、生理盐水及电解质,酸中毒时则须静脉输入碱性液。
      2、抗菌治疗
      由于抗苗药物的广泛使用,志贺菌对各种抗菌药物的耐药性日渐增多,目前对常用抗菌药物如磺胺、氯霉素与四环素等大多耐药,且可呈多重耐药性。故细菌性痢疾抗菌治疗应参考当地菌株耐药情况选择用药。急性期患者应尽可能获得粪便细菌培养结果及药物敏感试验,以供调整用药的参考。
      3、对症治疗
      高热用退热药及物理降温,腹痛剧烈用解痉药如阿托品及颠茄。毒血症症状严重者,可酌情小剂量应用肾上腺皮质素。

scbzmd
scbzmd 其他 帮助网友:12称赞:1
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2015-10-24 07:04:19 我要投诉

      细菌性痢疾的中医治疗:
      1.治疗不彻底,细菌可产生耐药性,或小儿本身患有营养不良、免疫低下及有寄生虫病并存等因素,可使病程迁延而变成慢性菌痢。 慢性菌痢的主要表现为腹泻迁延不愈,为粘液脓性便或成形便常带粘液和少量脓血,时有腹痛、腹胀等症状。值得注意的是,为大便次数多,明显的粘液便,但全身中毒症状不明显。
      2.应注意生活有规律,避免患儿吃得过饱或过少,以少渣、易消化的食物为宜。抗菌药物的疗程应适当延长,对反复或持久不愈者,除全身药物治疗外,可采用局部灌肠治疗。同时可服用维生素B、胃蛋白酶、胰酶等。 病人与带菌者为菌痢的传染源。主要通过污染的食物、饮水传播,还可通过生活接触及苍蝇传播。要预防菌痢,首先应隔离患儿,患儿的排泄物及污染物品必须随时消毒治疗结束后,停药3天再作大便培养,连续3次阴性,方可解除隔离。此外,要从小养成良好的个人卫生习惯,饭前便后洗手,不吃不洁食物,加强环境卫生,消灭苍蝇,保护食品、水源免受污染。

牙齿小天使
牙齿小天使 医师 擅长: 牙周病,口腔粘膜病,口腔颌面外科,阻生牙拔除,口腔 帮助网友:61称赞:10
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2015-10-24 09:07:44 我要投诉

      细菌性痢疾的治疗原则:
      1.急性菌痢:应用抗生素和其他辅助药为主。
      2.急性中毒型菌痢:抗生素联用,积极治疗高热、惊厥、回圈衰竭和呼吸衰竭。
      3.慢性菌痢:抗菌药联用、加强支持治疗和合并症治疗的综合治疗。
      4.高热和惊厥的治疗:选用安定、苯巴比妥纳、复方冬眠灵等。
      5.休克治疗:选用654-2或阿托品、低分子右旋糖酐、5%碳酸氢纳、多巴胺与阿拉明、西地兰、地塞米松等。
      6.呼吸衰竭治疗:选用20%甘露醇、地塞米松、可拉明或洛贝林等。
      7.DIC治疗:选用肝素治疗。
      8.中药治疗:黄连、生大蒜、白头翁汤。
      9.有肠道功能紊乱者可用镇静或解痉药物,抗菌药物使用后,菌群失调引起的慢性腹泻可长期予微生态制剂。
      10.调理肠道功能:可酌情用镇静、解痉或收敛剂。可酌情选用胸腺肽、免疫校糖核酸、转移因子等提高机体免疫力,也可用合适的中药进行扶正治疗。对贫血和低蛋白血症者可酌情补充白蛋白和输血。
      以上是对“细菌性痢疾的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

blisslee
blisslee 其他 帮助网友:35称赞:5
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2015-10-24 09:44:10 我要投诉

      细菌性痢疾使我们夏季比较容易得的一种疾病,通常跟我们的生活习惯有很密切的关系,所以预防细菌性痢疾的主要手段是注意生活卫生,细菌性痢疾的病原治疗是怎样的呢?那么下面就跟着小编一起了解一下吧。
      病原治疗近年来痢疾杆菌的耐药菌株,尤其是多重耐药菌株渐见增多,粪便培养检得致病菌时需作药敏试验,以指导合理用药。
      ⑴磺胺类药:磺胺药对痢疾杆菌有抗菌活性,但如与甲氧苄氨嘧啶(TMP)合用,则有协同效果。如复方磺胺甲恶唑(SMZ-TMP)片剂,每天2次,每次2片,儿童酌减,疗程一周。有严重肝病、肾病、磺胺过敏及白细胞减少症者忌用。近年来耐药菌已见增多,如疗效差或无效时,即应改用其他抗菌药物。
      ⑵喹诺酮类:该类药物作用于细菌DNA促旋酶,具杀菌作用,无毒副作用,已成为成人菌痢的首选药。由于该类药可影响儿童骨骼发育,学龄前儿童忌用。成人用法如下:吡哌酸每日2g,分3次口服,疗程5~7天;诺氟沙星每日600~800mg,分2~3次口服,疗程同上;依诺沙星、氧氟沙星和环丙沙星每日皆为600mg,分2次口服,疗程3~5天。

邹医生
邹医生 其他 帮助网友:185称赞:10
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2015-10-24 11:00:36

      细菌性痢疾的治疗:
      尽量口服给药。氯霉素、四环素族等抗痢疾杆菌活性差,耐药菌株日趋增多,因而在广泛应用抗生素的某些大城市中,不宜以氯霉素或四环素族作为急性菌痢首选药物,但在农村地区仍可使用。痢特灵对本病仍有效,但呕吐等副作用较大,部分人不能口服者,可改用庆大霉素或氨苄西林等抗生素。
      庆大霉素的剂量为160~240mg/d,分2次肌注,小儿每日3~5mg/kg,分2次肌注;卡那霉素的剂量为1~1.5g/d,小儿为每日20~30mg/kg,分2次给药;氨苄西林的剂量为2~6g/d,小儿为每日50~100mg/kg,分4次给药。疗程均为5~7天。必要时,可加用TMP0.1g,每日2次,以增加疗效。近年来,耐庆大霉素和氨苄西林菌株增加,有人改用阿米卡星成人每日15mg/kg,儿童100mg/kg治疗菌痢,取得较好疗效,但多数作者认为,该药不宜作为“一线药物”,以免耐药菌株增加。
      ⑷中药:黄连素0.3~0.4g,每日4次;一见喜4g,每日4次。疗程均为7天。依据分离病原菌及药物敏感试验结果,合理选择有效的抗菌药物。多主张联合应用两种不同类型的抗菌药,剂量充足,疗程延长,重复2—3疗程。必要时可配合药物保留灌肠疗法。可选用的药物有5%大蒜液、0.5%-1%新霉素,每次量为100~200ml每晚1次,连用10~14日为~疗程。灌肠液中加入少量肾上腺糖皮质激素以增强渗透作用。
      

刘青
刘青 哈尔滨市妇幼保健计划生育服务中心   主任护师 擅长: 主要钻研孕期保健,孕妇分娩,带环,取环,人工流产方 帮助网友:19450
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2018-01-09 22:02:52 我要投诉

      1细菌性痢疾抗菌治疗应参考当地菌株耐药情况选择用药。急性期患者应尽可能获得粪便细菌培养结果及药物敏感试验,以供调整用药的参考。2对症治疗高热用退热药及物理降温,腹痛剧烈用解痉药如阿托品及颠茄。毒血症症状严重者,可酌情小剂量应用肾上腺皮质素。3饮食以少渣易消化的流食及半流食为宜。保证足够水分、电解质及酸碱平衡。

疾病百科| 细菌性痢疾(别名:菌痢)

挂号科室:消化内科

温馨提示:
急性菌痢一般预后良好,经一周左右的治疗大多痊愈,但病人具有下列情况易病程迁延发展为慢性病变:①病人感染为福氏痢疾杆菌;②急性期治疗不及时,不彻底;③原有营养不良、胃肠道疾患、肠道寄生虫病或肠道分泌性IgA减少等局部或全身抵抗力低下。

细菌性痢疾(bacillary dysentery),是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病,以结肠化脓性炎症为主要病变,有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床。金元时代已知本病能相互传染... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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