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原发性肾病综合征的治疗方法有哪些?我爸高血压病史3年了,最近莫名的出现了水肿,一直说是腰酸,有时候觉得腰痛呢,实在不行,去医院检查了,说是原发性肾病综合征,我根本不了解这病,请问医生应该怎样治疗好呢。
希望得到的帮助:原发性肾病综合征的治疗方法有哪些?
原发性肾病综合症是由大便蛋白尿、水肿、高脂血症等症状的一组一组症候群,是由多种病因引起的一种病症。如果能及时的检查确诊,是可以有效治疗的。
一、一般治疗:有严重浮肿及低蛋白血症者应卧床休息,低盐2-3g/日饮食,控制入水量;并给予高蛋白饮食,成人每日60-80g。
二、水肿的治疗:轻度水肿的肾炎患者无需治疗,经限盐和休息即可消失.明显水肿患者,可用药物治疗,一般间断应用比持续应用要好。
三、卧床休息:急性肾炎卧床休息十分重要.水肿消退,血压下降,尿异常减轻以后,患者可进行适量散步,逐渐增加一些轻度的活动,但是不要骤然增加活动量。
四、抗感染治疗:处于急性期的肾炎患者在有感染灶的情况下要给以足够的抗感染治疗,无感染灶时,一般以不用为妥。
五、皮质激素:常用激素有强的松、强的松龙、氟氢强的松龙、地塞米松等。剂量由小到大,用量、疗程和停药指征颇不一致。Ⅰ型原发性肾病综合征,有一部分可获自然缓解;而Ⅱ型疗效往往不理想。长疗程激素治疗,要注意激素的副作用。间歇疗法副作用较小,可作长期维持治疗。应用激素治疗时发生感染机会较多,应适当地加强抗感染治疗。
你好,肾病综合征是一组以蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,浮肿为主要表现的疾病。治疗上以利尿消肿,降尿蛋白,预防并发症,控制血压为主。用药主要是激素,强的松,一毫克每公斤每天,最多60毫克每天;还可以加上aceI或arb类药物,可以降血压降尿蛋白,也可以加入一些中成药制剂,如地黄叶,雷公藤等。嗯,要注意休息,低盐,优质低蛋白饮食。
针对原发性肾病综合征的治疗,首先应该做到的是,明确患者的病因,需要重点关注疾病因素,这类患者的治疗,一般是以积极治疗原发疾病为主,只有在原发疾病治愈的情况下,才能彻底治愈肾病综合征。下面就治疗肾病综合征的方式进行介绍:
1.有高尿蛋白的患者,应注意进优质蛋白饮食,如瘦肉、鱼、鸡肉、牛肉等,以补充蛋白的丢失。
2.浮肿较重的患者应严格限制水分的摄入,量出为入。
3.患病期间注意防止感冒和疲劳,以免病情复发。
4.白蛋白输入应有明确指针,因白蛋白可以是一种异体抗原,多输反而会延误肾病的恢复,延长病程。
5.治疗应该以抑制免疫与炎症反应药物为主,应优先选择激素治疗。临床常因单独以中药治疗为主,而放弃免疫抑制治疗,常导致病情加重或反复迁延不愈。
6.对不能用激素或不愿激素治疗的患者,可应用副作用小或没有激素副作用的免疫抑制剂,如环孢霉素,他克莫司,吗替麦考酚酯片等药物。
7.肾病自然病程通常需一年或更长,应坚持服药和检查。
以上是对“原发性肾病综合征的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
原发性肾病综合征是多发疾病中极为常见的一种,也是肾病中的一种表现疾病,可能很多人对此都不是很了解,而对于患上该病的患者而言,了解的相对比较多,专家一再强调,患病的患者要及时去医院治疗,那么,肾病综合征有哪些治疗方法?在此可以看看肾病医院的专家是怎么说的。
1、免疫抑制剂:免疫抑制剂毒副作用较大,一般只在肾上腺皮质激素无效时应用。
2、激素冲击治疗:在临床上最常用的肾病综合症治疗方法是激素冲击治疗,但是在生活中很多不同的肾病综合症,所以,针对不同的肾病综合征应该给予不同的治疗。
3、高血压及心力衰竭的治疗:
存在高血压的肾炎患者需要常规治疗高血压.心力衰竭的肾炎患者,因急性肾炎病患早期存在高血容量问题,治疗重点宜放在清除水,钠潴溜,减低血容量上面.水分的摄入量以尿量,浮肿,高血压的程度及有无心衰综合来判定,处于急性期的肾炎患者以限制水分为宜,但不能过份.盐的摄入量在有明显水肿和高血压情况下,可限制在2g/d左右。蛋白质的摄入,视指标限制,蛋白质需以高质量蛋白为佳,如蛋类、乳类、瘦肉等。一般主张进低蛋白,高糖饮食持续到利尿开始,待肾炎患者症状基本缓解后,可恢复常规饮食。
对于原发性肾病综合症的患者来说在临床上我们的治疗要点,在大多数情况下我们需要做好患者的尿液和饮食的治疗,因为患有这种疾病的人尿液的性质以及量都会出现相应的临床改变,为此我们应该尽早的治疗这种疾病:
1.利尿消肿 不宜过快、过猛,以免造成有效血容量不足、加重血液黏稠,诱发血栓、栓塞并发症。常用噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂做基础治疗,两者并用可提高利尿的效果,同时可减少钾代谢的紊乱。此外,静脉输注血浆或血浆白蛋白,可提高胶体渗透压,再加用袢利尿剂亦可起到良好的利尿作用。
2.减少尿蛋白 可有效延缓肾功能的恶化。应用ACEI抑制剂和其他降压药,可通过有效地控制高血压,而达到不同程度的减少蛋白的作用。前者如贝拉普利benazepril10~20mg,每日1次;或卡托普利6.25~25mg,每日3次。
当然专家给出的治疗仅仅是在临床上我们经常使用到的治疗方案,我们在治疗这种疾病的时候还需要根据自己的具体情况来对症治疗,否则是起不到相应的治疗效果的,此外对着肾脏疾病的患者还应该在药物的使用上给予相关的知识讲解。
原发性肾病综合征中医治疗方法
中药治疗:单纯中医、中药治疗肾病综合征疗效出现较缓慢,一般主张与激素及细胞毒药物联合应用。
1、辨证施治:肾病综合征病人多被辨证为脾肾阳虚,可给予健脾温肾的方剂如真武汤治疗。
2、拮抗激素及细胞毒药物副作用:久用大剂量激素常出现阴虚内热,可给予滋阴降火的方剂,常可减轻激素的副作用;激素减量过程中辅以中药补肾温阳及补益气血方剂,常可减少病情反跳、巩固疗效;应用细胞毒药物时配合给予补益气血中药,可减轻骨髓抑制的副作用。
3、其他:雷公藤总苷20mg,口服3次/d,有降尿蛋白作用,可配合激素应用。国内研究显示该药具有抑制免疫、抑制肾小球系膜细胞增生的作用, 并能改善肾小球滤过膜通透性。主要副作用为性腺抑制、肝功能损害及外周血白细胞减少等,及时停药后方可恢复。本药毒性作用较大,甚至可引起急性肾衰竭,用 时要小心监护。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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