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引起背部疼痛的原因

女 | 60个月 悬赏50个健康币 2006-05-15 13:27:15 1人回复 来自

健康咨询描述: BR>
左右
目前一般情况:近一个月内每天都有疼痛现象,晚间尤为强烈,常常在凌晨两三天钟会因为背部疼痛而无法继续入睡。
病史:现患有高血压、胆结石和心脏病。以前背部从没有疼痛过。
在两片肩夹骨中间有严重的疼痛感觉,患者从未患过颈椎病。我想咨询一下,这种背部疼痛可能是什么原因引起的。谢谢各位专家指教。
以往的诊断和治疗经过及效果:五一前去哈一大医院检查,以为是心脏病引起的背部疼痛,于是住院治疗了一周。住院的前两天背部疼痛明显减轻,可是两天后背部又恢复了以往的疼痛。
我知道因为各位专家看不到病人,所以有病还需要到医院治疗。可是在这里我很想大概了解一下背部疼痛的病因。因为毕竟在医院里并没有确切诊断。
在这里,对于各位专家的热心回答,我深表谢意
第一次问题补充:????????

医生回复区

栾兆新
栾兆新 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 擅长对骨科常见病及多发病如:四肢骨折、手足外伤、断 帮助网友:6556
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2006-05-22 16:47:23 我要投诉

      你好:根据你的叙述,我现在给你说说有可能发生的原因:肩背部疼痛患者很多,其常见原因为肩背局部骨或软组织疾病所致。其他还有脏器疾病反射至肩背部或其他部位肿瘤转移至肩背部所引起的疼痛。因此,肩背部疼痛可能仅仅是一个症状,并非真正的病因。临床可见未查清病因就肩痛医肩,背痛医背,按摩、刮痧、拔火罐等,导致误诊误治,使患者失去最佳治疗时机。所以,对肩背部疼痛的患者,必须排除是否为其他部位疾病反射或肿瘤转移所引起的症状,以免误诊误治。需注意鉴别的疾病有:呼吸系统疾病不少呼吸系统疾病可引起肩背疼痛,其部位一般在后背、侧背或肩胛部,较常见的有胸膜粘连、肺癌与结核。特点:①肩背部疼痛时伴有呼吸系统症状与体征。②疼痛与呼吸有关者多见于胸膜有病变。③检查脊椎无病变、运动不受限、局部无压痛。④胸部影像学检查可见肺或胸膜病变。循环系统疾病心血管疾病伴有胸痛者以心绞痛、心肌梗死最常见。特点:①多位于胸骨后或心前区疼痛,可向肩部放射。②常因体力活动而诱发或加剧,休息后好转。③胸肩部疼痛常为短暂一过性,应用扩张心血管药、吸氧可较快好转或消失。④发作时检查心电图可发现心肌缺血性改变。消化系统疾病不少消化系统疾病可引起肩背部疼痛,常见的有胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等。特点:①各脏器疾病有固定反射部位。如胆绞痛常反射至左胸背部,所以老年人胆绞痛易误诊为冠心病。胰腺疾病常反射至左腰背部。胃及十二指肠肿瘤或穿透性溃疡常反射至后胸背中部。②疼痛发作常与饮食因素有关。③超声和消化道造影可明确诊断。腹膜后纤维增殖症该病在临床较少见,其发病原因尚不清楚,或许与应用某类药物、多次手术等有关,至腹膜后纤维组织增生,造成输尿管粘连、狭窄。特点:①常以腹部、腰背部疼痛为主诉,有时伴有肾绞痛。②可伴有发热、消瘦、慢性病容。③化验检查可有贫血、血沉快、泌尿系感染。静脉肾盂造影可发现肾盂积水,输尿管排流不畅。骨肿瘤或脏器肿瘤转移骨肿瘤或其他器官,如肾、膀胱、子宫、肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨。特点:①一般可追查到原发灶或追溯到原发灶手术史,个别也有始终查不到原发灶的。②疼痛症状呈持续性加重,部分患者可触及包块。③X线检查可发现肩背部有癌性骨溶或骨占位性病变。我的分析你可以看看,可以参考一下。
      

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