健康咨询描述:
缺血性脑卒中是什么原因引起的?我爷爷有高血压,一直都有吃降压药,但效果一直都不好,上周还突然在家里晕倒了,从送去医院急救到现在已经有一个多星期了,还是没有出院。医生还说他是缺血性脑卒中引起的,我也听不太明白。
希望得到的帮助:缺血性脑卒中是什么原因引起的?
您好,缺血性脑卒中其实就是我们常说的脑梗塞、中风。它的诱因比较多,如高血压、糖尿病等等脑卒中一般发生于老年人,所以,血管的退化是它的前提之一。一般是高血压、高尿糖、高血脂、心脏病这些人容易得这病。吸烟也是危险因素之一。
病情分析:
缺血性脑卒中其实就是我们常说的脑梗塞、中风。它的诱因比较多,如高血压、糖尿病等等
指导意见:
脑卒中一般发生于老年人,所以,血管的退化是它的前提之一。一般是高血压、高尿糖、高血脂、心脏病这些人容易得这病。吸烟也是危险因素之一。
颈内动脉或椎动脉狭窄和闭塞的主要原因是动脉粥样硬化。因而产生动脉粥样硬化的因素是发生脑梗死最常见的病因。近期在全球范围内进行的INTERSTROKE研究结果显示:脑梗死风险中的90%可归咎于10个简单的危险因素,它们依次是高血压病、吸烟、腰臀比过大、饮食不当、缺乏体育锻炼、糖尿病、过量饮酒、过度的精神压力及抑郁、有基础心脏疾病和高脂血症。另外,胶原性疾病或动脉炎引起的动脉内膜增生和肥厚,颈动脉外伤,肿瘤压迫颈动脉,小儿颈部淋巴结炎和扁桃体炎伴发的颈动脉血栓,以及先天颈动脉扭曲等,均可引起颈内动脉狭窄和闭塞。颈椎病骨质增生或颅底陷入压迫椎动脉,也可造成椎动脉缺血。
1、脑血管形态结构受损。
2、血液动力学异常。
3、血液成分改变,血液粘滞度增加。
以上是对“缺血性脑卒中是什么原因引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
缺血性脑卒中的病因是:动脉粥样硬化、血管炎等(如结核、梅毒、化脓、钩端螺旋体感染、结缔组织病等所致)、先天性血管畸形、真性红细胞增多症、血高凝状态、血流动力学异常等;脑栓塞。
1.脑血栓形成
缺血性脑卒中的病因包括动脉粥样硬化、血管炎等(如结核、梅毒、化脓、钩端螺旋体感染、结缔组织病等所致)、先天性血管畸形、真性红细胞增多症、血高凝状态、血流动力学异常等。烟雾病是儿童及青少年发生脑血栓形成的重要原因。此外糖尿病、高血脂、口服避孕药、吸烟、嗜酒都是脑血栓形成的危险因素。
2.脑栓塞
由循环系统内部(如心脏、动脉粥样硬化斑块脱落),全身其他部位的非血液成分(如空气、脂肪、羊水)脱落致脑供血血管的阻塞。
指导意见:
患者要注意控制盐的摄取:摄取过量的盐份会使人体内的水份滞留,引起血压上升。宜多食用新鲜的天然食物,而腌渍食品、腊味食品及调味浓重的罐头食品等较咸的人工或加工食物尽量少吃。少饮用含有咖啡因的饮料:如咖啡、茶类都属于含咖啡因的饮料,应适可而止。饮用时,应避免添加奶精,并少用糖。
本病具体的病因及其作用机制如下所述:
1、血管壁本身的病变
最常见的是动脉粥样硬化?,且常常伴有高血压?、糖尿病?、高脂血症?等危险因素。其可导致各处脑动脉狭窄或闭塞性病变,但以大中型管径(≥500μm)的动脉受累为主,国人的颅内动脉病变较颅外动脉病变更多见。其次为脑动脉壁炎症,如结核、梅毒、结缔组织病等。此外,先天性血管畸形、血管壁发育不良等也可引起脑梗死。由于动脉粥样硬化好发于大血管的分叉处和弯曲处,故脑血栓形成的好发部位为颈动脉的起始部和虹吸部、大脑中动脉起始部、椎动脉及基底动脉中下段等。当这些部位的血管内膜上的斑块破裂后,血小板和纤维素等血液中有形成分随后黏附、聚集、沉积形成血栓,而血栓脱落形成栓子可阻塞远端动脉导致脑梗死。脑动脉斑块也可造成管腔本身的明显狭窄或闭塞,引起灌注区域内的血液压力下降、血流速度减慢和血液黏度增加,进而产生局部脑区域供血减少或促进局部血栓形成出现脑梗死症状。
2、血液成分改变
真性红细胞增多症、高黏血症、高纤维蛋白原血症、血小板增多症、口服避孕药等均可致血栓形成。少数病例可有高水平的抗磷脂抗体、蛋白C、蛋白S或抗血栓Ⅲ缺乏伴发的高凝状态等。这些因素也可以造成脑动脉内的栓塞事件发生或原位脑动脉血栓形成。
3、其他
药源性、外伤所致脑动脉夹层及极少数不明原因者。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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