健康咨询描述: 病发近二月,下蹲上楼困难,鸭步态,吞咽正常,一直有进食慢。先双膝后部疼,后双侧小腿肚肌疼,大腿部位轻微,关节无异常,膝下有小肿胀
病情分析:
多肌炎为系统性结缔组织疾病,特点是肌组织出现炎症,变性等改变(皮肤也常同样受累,即皮肌炎),结果导致对称性肌无力和一定程度的肌萎缩,主要在肢带肌。病因不明。可能是由自身免疫反应所致。已经发现在骨骼肌血管内有IgM,IgG,C3的沉积,特别是儿童型皮肌炎阳性率更高。
指导意见:
病因不明。细胞介导的免疫反应对肌肉起着重要作用。病毒也可能参与致病:在肌细胞内已发现微小RNA病毒样结构,用电子显微镜还在皮肤和肌肉血管壁的肌细胞与内皮细胞中,发现了类似副黏液病毒核壳体的管状包涵体。恶性肿瘤与皮肌炎的相关现象提示肿瘤可以引起肌炎,这是由于针对肌肉和肿瘤的共同抗原发生免疫反应的结果。
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