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缩窄性心包炎的治疗方法有哪些?

男 | 45岁 2015-11-02 09:00:23 1人回复 来自未知

健康咨询描述: 缩窄性心包炎的治疗方法有哪些?近两年来我老公做了些小生意,常常要跟别人出去应酬,所以我平时都特别注意他的肝的情况。上两个星期我发现他的肝好像有点肿大,就逼着他去医院检查,最后结果却说他是缩窄性心包炎。我想了解一下这个病需要怎么治疗比较好。
希望得到的帮助:缩窄性心包炎的治疗方法有哪些?

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杨士伟
杨士伟 首都医科大学附属北京安贞医院   主任医师 擅长: 心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、心包炎、先 夭性 帮助网友:33
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2022-11-07 09:37:24 我要投诉

      缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏,壁层炎症、纤维素性渗出物沉积,并逐渐机化增厚,挛缩甚至钙化,压迫心脏和大血管根部,致心脏舒张期充盈受限,从而导致右心房,腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍,我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染,其次为霉菌或病毒感染等。
      一、治疗
      心包剥离术是治疗缩窄性心包炎的有效方法,术后存活者90%症状明显改善,恢复劳动力。故目前主张早期手术,即在临床上心包感染基本上已控制时就可施行手术,过迟手术患者心肌常有萎缩及纤维变性,手术虽成功但因心肌病变致术后情况改善不多,甚至因变性的心肌不能适应进入心脏血流的增多而发生心力衰竭,此外过迟手术也因一般情况不佳会增加患者手术的危险性。内科疗法主要是减轻患者症状及手术前准备。患者术前数周应休息,进低盐饮食,有贫血或低蛋白血症者可小量输血或给予人血白蛋白。腹水较多者应适量放水和给予利尿药,除非有快速心房颤动一般不给予洋地黄制剂。术前1~2天开始用青霉素,结核病例术前数天就应开始用抗结核药。
      二、预后
      缩窄性心包炎是心包增厚和血流动力学障碍进行性加重的慢性疾病,多因衰竭、腹水及周围水肿或严重心脏并发症而致残或死亡,如能及早进行彻底的心包剥离手术,大部分病人可取得满意的效果。少数病人因病程较久,有明显心肌萎缩和心源性肝硬化而预后不佳。

疾病百科| 心包炎

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温馨提示:
加强个人卫生,预防各种感染。

心包炎是指心包因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素而发生急性炎性反应和渗液,以及心包粘连、增厚、缩窄、钙化等慢性病变。临床上主要有急性心包炎和慢性缩窄性心包炎。患者有发热、盗汗、咳嗽、咽痛或呕吐、... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:心包纤维增厚、心包膜发炎、 心包压塞、 [详细] 是否医保:-- 治疗方法:西医治疗、中医治疗
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