健康咨询描述:
脑血管痉挛的治疗方法有哪些?我最近一直觉得头痛,有时候晕晕的,是一阵一阵的,很不舒服,就到医院,做了详细检查,医生说是脑血管痉挛引起的。
希望得到的帮助:脑血管痉挛的治疗方法有哪些?我应该怎样治疗呢?
脑血管痉挛发生后,临床上常出现颅内压增高头痛、呕吐、眼底水肿出现或加重,意识障碍加重。病人由清醒转为嗜睡或昏迷;或由昏迷早期脑血管痉挛多在2天内恢复→清醒→ 昏迷再次脑血管痉挛。这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点。同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。病人持续发热,周围血象白细胞持续增高。而上述症状的加重,又难以再出血如腰穿未能证实再出血和颅内血肿等解释,并用血管造影发现血管痉挛,即可确诊为脑血管痉挛。
治疗方法:
一、手术治疗
经血管造影证实有颈部大动脉有明显狭窄或闭塞病变,药物疗效差,病人一般情况允许,且有条件者可考虑颈内动脉内膜剥离术、支架放置术或颅内颅外血管吻合术。对消除微栓塞、改善脑血流量和建立侧支循环均有一定疗效。由于并非根治方法,且手术指征及效果尚未肯定,国内尚较少采用。
二、药物治疗
1. 钙拮抗剂
能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道,阻止钙离子由细胞外流入细胞内,具有防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用。一般多选用西比灵5--10mg,每日一次。
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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