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尿道狭窄的治疗方法有哪些?

男 | 40岁 2015-11-05 11:21:05 7人回复 来自未知

健康咨询描述: 我最近总觉得排尿不畅,有时候排尿时会中断,每次是有尿意,但是尿量却很少,就到医院检查了,说是尿道狭窄造成的,请问医生,这种情况应该怎样治疗才好呢。
希望得到的帮助:尿道狭窄的治疗方法有哪些?

医生回复区

刘迎光
刘迎光 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 泌尿系感染,肾结石,肾肿瘤,前列腺炎 帮助网友:45799称赞:1
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2015-11-05 11:24:05 我要投诉

      尿道狭窄的症状可因其程度、范围和发展过程而有不同,1)排尿困难,渐进性排尿不畅,尿流变细,有时排尿中断,排尿淋漓,甚至不能排尿;2)尿潴留;3)尿失禁;4)长期排尿困难引起上尿路病理性改变,肾积水、肾萎缩、肾功能不全。5)性功能状态:阴茎能否勃起6)肛门排便状况,有无异常部位排尿、排便。
       治疗原则
      1.积极治疗尿道及周围感染;
      2.以恢复尿道排尿功能为目的,恢复尿道的解剖连续性和完整性;
      3.避免在治疗过程中出现新的并发症;
      4.有慢性肾功能不全行膀胱造口术;
      5.有尿道直肠瘘先行结肠造瘘;
      治疗方法:
      1.尿道狭窄段切除重吻合术无法作内切开的病例,应选择合适的切口,在良好的暴露下,切除狭窄段尿道及其周围疤痕组织,严格止血,在无张力的情况下用可吸收缝线作尿道两断端的外翻缝合术。创面应彻底引流,术后保留导管2~3周左右。
      2.狭窄段尿道切开术适用于阴茎段尿道狭窄或较长难以一期修复的尿道狭窄。
      3.尿道成形术缺损的尿道可用自身膀胱粘膜、带蒂膀胱瓣。带蒂皮瓣/或中厚层皮片成形修复。
      4.尿流改道术一般尿道狭窄手术均需同时作膀胱造口术以引流尿液,使手术获得成功。手术失败病人可维持膀胱造口,以待再次手术或作为永久性的处理。

刘芬
刘芬 东海县人民医院   二级心理咨询师 擅长: 焦虑,抑郁,强迫,职场压力,婚恋情感,人际关系,亲 帮助网友:25903称赞:6
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2017-12-05 12:40:33 我要投诉

      你好,给你也许是我考虑需要差劲,引起尿道狭窄的原因,需要对症治疗。同时需要定期到正规医院的外科门诊就诊,请专科医生,给定期的尿道扩张手术。

吴清松
吴清松 其他 帮助网友:173称赞:17
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2015-11-05 11:31:54 我要投诉

      尿道狭窄是泌尿系统常见病,多见于男性,临床上常见有先天性尿道狭窄如先天性尿道外口狭窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天狭窄等,炎症性尿道狭窄,常因尿道管腔感染,损伤所致,外伤性尿道狭窄多因损伤初期处理不当所致。
      治疗方法:
      尿道狭窄的非手术治疗主要依赖于尿道扩张,即使手术治疗后的病例也应定期扩张,预防再次狭窄。尿道扩张不宜在尿道有急性炎症时进行,并应在良好麻醉和严格无菌条件下进行。扩张忌用暴力。必要时以一手指在直肠内引导以防穿入假道甚至直肠内。扩张必须逐渐从小号探杆依次递增大一号探杆,切忌急躁。过快的扩张易导致尿道管壁的裂伤,继之疤痕形成而加重狭窄。一般男性扩张到F24为宜。每次尿道扩张后,尿道充血、水肿。约经2~3日才告消退,故不宜在4日内连续扩张。二次间隔时间一般从1周左右开始,逐渐延长。
      经尿道注入尿道灌注液可以预防尿道狭窄再发生。起到软扩张的效果。音频和碘离子透入等理疗方法可以加速疤痕软化,巩固扩张的效果。
      以上是对“尿道狭窄的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

hottywin
hottywin 四级检验师 擅长: 儿童学习障碍,注意力障碍,学习困难,阅读障碍,书写
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2015-11-05 13:50:17 我要投诉

      尿道狭窄的手术治疗
      后尿道狭窄的处理:尿道损伤后尿道狭窄的处理以3~6个月为宜。根据损伤的程度可选用以下的手术方式:
      1)尿道内切开术(可选择):用尿道手术刀(冷刀)或激光切开狭窄处瘢痕,扩大尿道内径后留置导尿管。适用于狭窄段较短

xiaoyao369
xiaoyao369 其他 帮助网友:151称赞:14
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2015-11-05 13:56:54 我要投诉

      主要的症状是排尿困难。初起排尿费力,排尿时间延长,尿液分叉。后逐渐尿线变细,射程变短甚至呈滴沥状。当逼尿肌收缩而不能克服尿道阻力时,残余尿增多甚至充溢性尿失禁或尿潴留。尿道狭窄时常伴慢性尿道炎。此时尿道外口常有少量脓性分泌物,多在早晨发现,尿道口被1、2滴分泌物所封闭,称为“晨滴”。狭窄近端之尿道扩张,易因尿液滞留并发感染而致反复尿路感染、尿道周围脓肿、尿道瘘、前列腺炎和附睾发。继而因梗阻而引起肾盂输尿管积水以及反复发作的尿路感染最后导致肾功能减退甚至出现尿毒症。
      治疗方法:
      前尿道狭窄的处理:尿道损伤后狭窄的处理时间以伤后3个月以后较为适宜。短段的累及尿道海绵体较浅的前尿道狭窄(

杨琪
杨琪 宁都县长胜卫生院   医师 擅长: 中医内科、中医骨科、中医妇科、脾胃、肝病等,儿童营 帮助网友:28
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2015-11-05 15:46:50 我要投诉

      尿道狭窄最为常见是由于尿道损伤严重,初期处理不当或不及时所致。病理上狭窄的程度、深度及长度相差很大,通常只一处狭窄,淋病性狭窄可能为多处狭窄,狭窄可能继发感染,形成尿道憩室,尿道周围炎,前列腺或附睾睾丸炎。由于尿流梗阻长期不能解除,最终可致肾积水,肾功能损害出现尿毒症。病史中需注意是否有骨盆骨折、会阴骑跨伤及刺伤、火器伤或尿道异物史。
      治疗方法:
      对于球部小于2cm的尿道狭窄,瘢痕切除吻合术是较为适合的治疗方式(推荐),该治疗方式的成功率可高达95%。而对于阴茎部尿道和长度较长的球部尿道狭窄( ﹥2cm) 不推荐采用简单的端端吻合术,因为这样会导致患者勃起的下弯和疼痛,对于该类患者建议采用转移皮瓣或游离移植物的替代尿道成形术(推荐)。不建议对于损伤性尿道狭窄患者使用尿道内支架治疗[88](不推荐)。
      非手术治疗失败的尿道狭窄患者可选用合适的手术治疗。手术治疗方法很多,如何选择尚依赖于医生的经验,患者狭窄的情况和所具有的医疗条件。
      1.尿道外口切开术适用于尿道外口狭窄病例。多见于包皮龟头炎、部分阴茎截除术后或尿道下裂修补术后的患者,可于尿道外口的腹侧纵行切开,以形成一轻度的尿道下裂,切开的两侧尿道粘膜与阴茎头部的皮肤缝合以止血。
      2.尿道内切开术如尿道狭窄长度甚短,甚至是一膜状狭窄,可在尿道镜直视下用特制冷刀切开狭窄环。切开术可在插入一细输尿管导管作为引导下进行。必要时可再用电刀切除多余的疤痕组织。如狭窄的后尿道完全闭塞,但长度不长则可切开膀胱,以一手指在膀胱内作引导,用电切镜或尿道探杆凿通。然后置入电切镜,切除疤痕,形成一通道。然后长期留置导尿管(20天或更久),以待愈合。也有人主张术后留置几根细硅胶管于尿道内3个月,病人排尿时尿液从硅胶管之间隙解出,同时起一水扩张的作用,得到较好的结果。多发性长段的尿道狭窄如能置入Otis内切开刀,则作内切开。切开的深度是可以控制的。

姚学华
姚学华 龙口市城市社区卫生服务中心   副主任医师 擅长: 原发性高血压,型糖尿病,二型糖尿病,冠心病,肺气肿 帮助网友:69853称赞:34
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2017-12-05 12:19:21 我要投诉

      目前这种情况,平时主要是注意多喝水,同时建议化验一下尿常规,看是否有泌尿系感染,如果没有问题主要考虑是单纯的尿道狭窄造成,治疗上主要是进行手术治疗。
      以上是对“尿道狭窄的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 尿道狭窄

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温馨提示:
多饮食富含钾的食物。

尿道狭窄是泌尿系统常见病,多见于男性,临床上常见有先天性尿道狭窄如先天性尿道外口狭窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天狭窄等,炎症性尿道狭窄,常因尿道管腔感染,损伤所致,外伤性尿道狭窄多因损伤初期处理... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:急性尿潴留、泌尿道狭窄、尿道内口呈漏斗样[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
尿道狭窄的手术方式有哪些 尿道狭窄可以自愈吗 尿道狭窄的人结石能否排出 尿道狭窄只能定期尿道扩张吗
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