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脊柱侧凸是什么原因引起的?

男 | 18岁 2015-11-05 10:02:50 4人回复 来自未知

健康咨询描述: 孩子自从上了初中之后我就发现他的脊柱有点偏,上到高中就更明显了。摸着他的背部,左右两边的手感完全不同的。带他去看医生,医生说他这是脊柱侧凸,需要进行支具治疗。我想知道致病的原因是什么,我好让他多注意。
希望得到的帮助:脊柱侧凸是什么原因引起的?

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刘振龙
刘振龙 枣庄市薛城区人民医院   主治医师 擅长: 四肢骨折,脊柱及关节疾病的诊疗,尤其擅长脊柱的微创 帮助网友:4142
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2015-11-05 10:05:50 我要投诉

      脊柱侧凸是一种症状,有很多原因可以导致脊柱侧凸,各有特点。为使治疗有效,应该分清种类,有针对性治疗。
      脊柱侧凸按照病因可以分为功能性或器质性两种,或称非结构性和结构性者。
      (一)非结构性脊柱侧凸
      1.姿势性侧弯;
      2.腰腿疼痛,如椎间盘突出症、肿瘤;
      3.双下肢不等长引起;
      4.髋关节挛缩引起;
      5.炎症刺激(如阑尾炎);
      6.癔症性侧弯。
      非结构性脊柱侧凸是指某些原因引起的暂时性侧弯,一旦原因去除,即可恢复正常,但长期存在者,也可发展成结构性侧凸。一般这种病人在平卧时侧凸常可自行消失,拍摄X线片,脊柱骨均为正常。
      (二)结构性脊柱侧凸
      1.特发性
      最常见,占总数的75%-85%,发病原因不清楚,所以称之为特发性脊柱侧凸。根据发病年龄不同,可分成三类。
      (1)婴儿型(0~3岁) ①自然治愈型;②进行型。
      (2)少年型(4~10岁)。
      (3)青少年型(>10岁~骨骼发育成熟之间)。
      上述三型中又以青少年型最为常见。
      2.先天性
      (1)形成不良型 ①先天性半椎体;②先天性楔形椎。
      (2)分节不良型。
      (3)混合型,同时合并上述两种类型。
      先天性脊柱侧凸是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素,造成脊柱两侧生长不对称,从而引起脊柱侧凸。往往同时合并其他畸形,包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等,一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。
      3.神经肌肉性
      可分为神经源性和肌源性,是由于神经或肌肉方面的疾病导致肌力不平衡,特别是脊柱旁肌左右不对称所造成的侧凸。常见的原因有小儿麻痹后遗症、脑瘫、脊髓空洞症、进行性肌萎缩症等。
      4.神经纤维瘤病合并脊柱侧凸。
      5.间质病变所致脊柱侧凸
      如马方综合征、先天性多关节挛缩症等。
      6.后天获得性脊柱侧凸
      如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸及胸廓成形术等胸部手术引起的脊柱侧凸。
      7.其他原因
      如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧凸。

王华明
王华明 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 腰椎间盘突出、腰肌劳损、颈椎病、面神经麻痹等有丰富 帮助网友:45176
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2015-11-05 15:38:18 我要投诉

      脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察,严重者需要手术治疗。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,关键是要早发现、早治疗。
      先天性的脊柱侧弯 是指脊柱结构发生异常,即出生后有三角形半椎体、蝶形椎、融合椎,还有肋骨发育的异常,导致脊柱发生倾斜,导致侧弯或后凸畸形。临床较少见,多需要手术矫正。
      特发性的脊柱侧弯 是指脊柱结构基本没有异常,由于神经肌肉力量的失平衡,导致脊柱原来应有生理弯曲变成了病理弯曲,即原有的胸椎后凸变成了侧凸等。临床常见,多由于长期不良姿势,不良生活习惯引起,多数可以通过保守治疗取得理想效果。

苏娜医生
苏娜医生 其他 擅长: 糖尿病痛风不孕不育耳鼻喉颈椎病肛肠前列腺 帮助网友:525称赞:51
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2015-11-05 10:05:53 我要投诉

      青少年脊柱侧弯在青少年中发病率为2-3%,是一种并不少见的疾病,但目前它的发病原因仍不明确。青少年脊柱侧弯多在10-18岁这个年龄阶段起病,因为这个阶段这是青少年身体生长发育第二个最为迅速的阶段。在这个阶段,脊柱畸形会随着患儿身体的发育而有明显的发展,特别是在女孩子初次月经时会有较大程度的加重。
      脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形疾病,一般是指脊柱有超过10度的侧方弯曲。造成脊柱侧弯的原因主要分先天性和后天性两种,先天性脊柱侧弯是由于脊柱分节或形成不良所导致,而更多见的是后天的发育、外伤及肿瘤等造成脊柱侧弯畸形。通常说的青少年脊柱侧弯即是指青少年特发性脊柱侧弯畸形,是所有脊柱侧弯类型中最为常见的一种,占整个脊柱侧弯发病率的80%。
      成人脊柱侧弯是指发生在年龄二十岁以上的人身上的任何类型的脊柱侧弯病。患有成人脊柱侧弯的人骨骼已经发育成熟,与儿童脊柱侧弯患者相对比,在进行治疗与治疗方案选择方面有着明显的不同。
      成人脊柱侧弯包括先天性脊柱侧弯,发病于童年时期,但进入成年时期后出现疼痛和日益严峻的畸形。其他成因包括胎儿时期即出现的先天畸形、由椎间盘退变导致的脊柱侧弯、创伤性脊柱侧弯(脊柱骨折所致)以及在小儿麻痹、肌肉营养不良或其他神经肌肉紊乱症患者中经常看到的神经肌肉性脊柱侧弯。
      与儿童脊柱侧弯患者不同的是,成人脊柱侧弯患者的脊柱弯曲往往是导致背部疼痛的原因,而这经常是脊柱侧弯患者的主诉症状。成人的脊柱弯曲往往很严峻,而且经常是进行性的。另外,成人的脊柱弯曲往往格外坚硬或僵硬,给保守治疗和外科手术治疗带来难度。
      以上是对“脊柱侧凸是什么原因引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈璐医生
陈璐医生 主治医师 擅长: 支气管炎、阻塞性肺气肿、冠心病、心衰、高血压 帮助网友:85称赞:11
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2015-11-05 15:58:51 我要投诉

      后天性脊柱侧弯的病因是什么?
      脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,后天性脊柱侧弯的病因是非常值得我们关注的问题,后天性脊柱侧弯是脊柱侧弯的一种,了解其病因对预防和治疗后天性脊柱侧弯都有一定的积极作用。
      生活中导致后天性脊柱侧弯的病因有很多,如神经病理性脊柱弯曲:由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致。患者发病年龄愈小,弯曲畸形也愈严重。
      姿态性和功能性脊柱弯曲:往往由某种不正确姿势引起,常在学龄期儿童发现。这类脊柱弯曲畸形并不严重、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时。畸形可自动消失。
      胸部病理性脊柱弯曲:幼年患化脓性或结核性胸膜炎,患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术,扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱弯曲。
      骨质疏松性脊柱弯曲:骨质疏松椎骨变形,从而椎骨间隙不等宽,会造成脊柱弯曲。
      营养不良性脊柱弯曲:后天性脊柱侧弯有什么原因?由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧弯。

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