黄斑变性是什么原因引起的？

      您好！黄斑是眼睛正常的解剖部位，黄斑区是视网膜的一个重要区域，老年黄斑变性又叫年龄相关性黄斑变性，可分为干性和湿性。老年黄斑变性是引起50岁及以上人群重度视力丧失的主要原因之一，确切病因尚不清楚，可能与遗传、血管硬化、氧化损伤、慢性光损伤、炎症、代谢营养等有关。在沙漠、雪地等长期户外工作接触紫外线机会多的人很容易导致慢性光损伤。目前尚无彻底治疗的办法。

      黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中，并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后，导致黄斑变性发生，总之主要与黄斑区长期慢性光损伤，脉络膜血管硬化，视网膜色素上皮细胞老化有关。
      1、对于老年性黄斑变性的患者，其主要致病因素是机体能力的不断降低，即随着年龄的不断增长而出现的机体老化，老年性黄斑变性也可以说是一种眼部黄斑退化的疾病，脏气虚衰、肝郁火旺、脾肾两虚等也都是由机体老化引发的疾病症状。
      2、辐射的影响也是黄斑变性的原因之一。人们长时间受阳光照射，会使眼睛的晶状体受到阳光紫外线的刺激发生慢性损伤，其中紫外线中的长波辐射线对晶状体的损伤会更为严重。此外，长时间受灯光等辐射线的影响也容易发生黄斑变性疾病。
      3、如果色素上皮和神经上皮受到黄斑变性的影响发生脱落，就会使患者出现看东西发生变形或中心视力下降症状;如果玻璃体内受到出血的影响，会出现玻璃体的浑浊，使患者的视力受到更为严重的影响。这些是主要的加重黄斑变性的原因。
      以上是对“黄斑变性是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中，并向细胞外排出，形成玻璃膜疣，因此继发病理改变后，导致黄斑变性发生，总之主要与黄斑区长期慢性光损伤，脉络膜血管硬化，视网膜色素上皮细胞老化有关。
      对于老年人而言，随着年纪的增长，眼部出现相关的疾病，通常情况下，老年人眼底可见色素上的皮增加，玻璃膜增厚及疣的形成等，在黄斑变性的眼底均可见到这些退行性变，而且更加严重。
      1、老年人的黄斑对光损伤更加敏感，可造成黄斑变性。尤其是长期户外或高温作业者，更易发生黄斑变性。
      2、老年性黄斑变性与老年病患者有关，如患老年性白内障、动脉硬化、高血压等疾病者易出现黄斑变性。
      3、老年黄斑变性还与免疫因素及炎症有关，老年性黄斑变性是一种慢性非特异性炎症病变。

      黄斑变性具体发病机制尚未完全清楚，已提出的假说包括有：⑴遗传因素；⑵光积聚损伤；⑶自由基损伤；⑷血液动力学因素。
      最近有研究提出视杆细胞易感性的学说正常的黄斑由以视锥细胞为主的中心凹区及视杆细胞为主的旁中心凹区组成。杆细胞密度最高的是离中心凹4～6ram区域，视杆细胞与视锥细胞的变性是老龄化与老年黄斑变性的基本特点。在黄斑大致正常的供体眼，其中心凹视锥细胞的数量基本稳定，而视杆细胞成年后则减少3O。组织病理学检查发现在早期老年黄斑变性视杆细胞持续减少。其中减少最多的是离中心凹1～3mm（距注视点3．5～1O度）处，在渗出型老年黄斑变性的盘状瘢痕上发现大量的视锥细胞，而视杆细胞因为视网膜下色素上皮细胞的沉积物而急剧减少。最近通过对老年人及早期老年黄斑变性患者研究，显示其暗视敏感度比明视敏感度下降更明显，在RPE/Bruch’s膜复合体发生病变前，光感受器已经发生了变性和减少，心理物理学及组织病理学检查都发现了这种视杆细胞比视锥细胞的易感性。

      引起黄斑变性的原因有下面几种：
      1、年龄：年龄越大，发生黄斑病变的危险性越大;
      2、性别：女性湿性黄斑病变略多于男性;
      3、家族史：有些家族易患，尽管尚未发现该病的特异基因;
      4、患有高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心血管疾病、肥胖病等人群易并发黄斑病变;
      5、吸烟、饮酒、营养缺乏(如胡萝卜素)也可引发黄斑病变;
      6、暴露于蓝光和日光;
      7、环境因素。黄斑病可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起，也可受其他眼底病变的累及。