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维生素D缺乏性佝偻病是什么原因引起的?

男 | 7岁 2015-11-10 09:00:32 8人回复 来自未知

健康咨询描述: 维生素D缺乏性佝偻病是什么原因引起的?最近我家孩子看上去,体型有点不太对劲,有点驼背的样子。我带他去看医生,检查发现孩子患有维生素D缺乏性佝偻病。其实平时饮食上我也很注意他的营养均衡,不是很明白为什么会患上这个病。
希望得到的帮助:维生素D缺乏性佝偻病是什么原因引起的?

医生回复区

李水奎
李水奎 其他
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2015-11-10 09:03:32 我要投诉

      病因
      1.日光照射不足
      维生素D由皮肤经日照产生,如日照不足,尤其在冬季,需定期通过膳食补充。此外空气污染也可阻碍日光中的紫外线。人们日常所穿的衣服、住在高楼林立的地区、生活在室内、使用人工合成的太阳屏阻碍紫外线、居住在日光不足的地区等都影响皮肤生物合成足够量的维生素D。对于婴儿及儿童来说,日光浴是使机体合成维生素D3的重要途径。
      2.维生素D摄入不足
      动物性食品是天然维生素D的主要来源,海水鱼如鲱鱼沙丁鱼,动物肝脏鱼肝油等都是维生素D2的良好来源。从鸡蛋、牛肉、黄油和植物油中也可获得少量的维生素D2,而植物性食物中含维生素D较少。天然食物中所含的维生素D不能满足婴幼儿对它的需要,需多晒太阳,同时补充鱼肝油。
      3.钙含量过低或钙磷比例不当
      食物中钙含量不足以及钙、磷比例不当均可影响钙、磷的吸收。人乳中钙、磷含量虽低,但比例(2∶1)适宜,容易被吸收,而牛乳钙、磷含量较高,但钙磷比例(1.2∶1)不当,钙的吸收率较低。
      4.需要量增多
      早产儿因生长速度快和体内储钙不足而易患佝偻病;婴儿生长发育快对维生素D和钙的需要量增多,故易引起佝偻病;2岁后因生长速度减慢且户外活动增多,佝偻病的发病率逐渐减少。
      5.疾病和药物影响
      肝、肾疾病及胃肠道疾病影响维生素D、钙、磷的吸收和利用。小儿胆汁郁积、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、难治性腹泻等疾病均可影响维生素D、钙、磷的吸收而患佝偻病。长期使用苯妥英钠、苯巴比妥钠等药物,可加速维生素D的分解和代谢而引起佝偻病。

于晨光
于晨光 哈尔滨市中医医院   主治医师 擅长: 针灸、康复、推拿手段治疗各种小儿内科疾病 帮助网友:51191称赞:19
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2020-10-06 20:15:29 我要投诉

      维生素d缺乏佝偻病,主要是阳光摄入不足,缺乏微量元素,这个情况需要口服第三软胶囊,配合充足的阳光照射,定期做微量元素检查。液体更容易吸收一些

徐英
徐英 朝阳市第二医院   主任医师 擅长: 乳腺小叶增生,慢性乳腺炎,乳腺癌术后用药,男性乳腺 帮助网友:178023
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2017-11-29 10:25:13 我要投诉

      你好,根据你的描述,你说的这种情况,维生素d缺乏,引起的这种,佝偻病,是因为没有维生素d,钙很难被吸收,所以实际上就是缺钙引起的佝偻病,建议你给孩子补充维生素d,多吃含钙量比较高的食物,如果孩子还小,慢慢的可以调理过来的
      以上是对“维生素D缺乏性佝偻病是什么原因引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

朱耀凤
朱耀凤 哈尔滨市第六医院   主任护师 擅长: 慢性乙型肝炎,慢性丙型肝炎,肝炎后肝硬化,自身免疫 帮助网友:1005
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2017-11-29 10:38:05 我要投诉

      你好:根据你的描述,此病形成主要原因是维生素D摄入不足,内源性紫外线照射不足,外源性摄入不足,还有抗惊厥药物的应用、胃肠道、肾脏疾病、呼吸道感染均可影响D的吸收。

罗荣杰医生
罗荣杰医生 其他 帮助网友:61称赞:5
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2015-11-10 12:37:20 我要投诉

      佝偻病的主要病因
      1、维生素D及钙、磷摄入不足
      人体日常大约每日需400~800国际单位维生素D,但婴儿每天从人乳、牛乳、蛋黄、肝等食物中得到的维生素D很少超过100IU,人乳中含维生素D0.4~10.0UI/d1,牛乳含0.3~4.0IU/d1,各类水果和蔬菜中含量也极少,远不能满足正常需要,因此必须于生后第二个月起另外添加维生素D,若未及时添加则很易造成不足。淀粉类食物含钙量不足,且含植酸较多,后者可与钙、磷结合成难溶性复合物而阻碍钙磷的吸收;牛乳中比例为 1.2:1,不利于吸收(最适吸收比例为2:1),故人工喂养儿佝偻病发病率较高。
      2、维生素D及钙、磷吸收障碍
      小儿胆汁瘀积症、胆总管扩张、难治性腹泻、脂肪泻、慢性呼吸道感染,肠道脂质吸收障碍均可影响维生素D和钙、磷的吸收。
      3、日光照射不足
      天然食物供应的维生素D是远不能满足人体需要的,体内维生素D的主要来源是皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射内生合成。一般情况下每日接受日光照射二小时以上,佝偻病的发病率则明显减少,但日光中的紫外线经常被尘埃、煤烟、衣服或普通玻璃所遮挡或吸收,影响其作用。地理环境(如雨雾多地区、北方地区)及季节(冬、春)与紫外线对地面的照射量影响也很大。寒冷季节长,日照时间短,户外活动少的地区,小儿佝偻病发病率明显增高。
      4、其它
      肝和肾是活化维生素D的主要器官,有病时可直接影响维生素D的正常代谢,如婴儿肝炎综合征,肝内胆道闭锁等。抗癫痫药物能缩短维生素D半衰期,激发肝细胞微立体氧化酶系统,使各种类固醇激素分介代谢增强,25-(OH)D3分介代谢也增加,导致1,25(OH)2D3生成不足,肠道钙吸收障碍而引起佝偻病。
      骨骼生长速度与维生素和钙、磷需要成正比,生长快,需要量大,相对供应不足;未成熟几体内维生素D及钙、磷贮存不足(胎儿钙贮备70-80%在胎龄28周后从母体获得),故2岁以下小儿,尤其是旱产儿,佝偻病发病率较其它小儿为多。极小未成熟儿由于维生素D需要量大,再加肾1-羟化酶活性障碍,佝偻病发病充满可高达59.2%,且往往用一般剂量维生素D3不能达到预防目的,需给予1a-OH-D3来预防和治疗。

小试医刀
小试医刀 其他 帮助网友:29称赞:3
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2015-11-10 14:38:20 我要投诉

      孩子为什么会发生维生素D缺乏性佝偻病呢?
      首先,这与孩子的生长发育特点有密切关系。婴幼儿是体格生长十分迅速的一个阶段,而婴儿是一生中生长最快的时期,骨骼的生长需要大量的钙,如果体内缺钙,就会得佝偻病。正因为如此,许多家长都认为佝偻病的原因就是缺钙,其实,正常吃奶的婴儿不缺钙,人奶和牛奶中都含有大量的钙,体内缺钙是因为缺乏帮助钙吸收的维生素D。
      孩子的维生素D缺乏与以下因素有关:
      (1)缺少直接接触阳光的照射。阳光中并没有维生素D,但阳光中的紫外线照射人的皮肤后,皮肤内物质就能够合成维生素D,这是人和动物体内维生素D的主要来源。婴幼儿由于自身的活动能力有限,户外活动的机会较少,在冬春季节,家长担心孩子受凉,将门窗紧闭,即使晒太阳,也是隔着玻璃,或将孩子包裹得很严实晒太阳,由于紫外线很少能穿透玻璃和衣服,孩子获得的紫外线照射很少;冬季日照时间短、紫外线弱,因此,冬春季节出生的孩子容易发生佝偻病。另外,由于城市高层建筑的挡光、环境污染等原因也使孩子照射紫外线机会减少,户外活动正常要在1~2个小时才能获得足够的维生素D。
      (2)食物中维生素D的摄入不足。人乳、牛乳及一般食物中维生素D的含量都很少,不能满足小儿的生长发育需要,如不能从照射紫外线合成维生素D,又没有服用鱼肝油或强化维生素D的辅食,就很容易发生维生素D缺乏。
      (3)食物中钙磷比例不当。牛奶中尽管含有大量的钙,比人奶中钙含量高得多,但钙磷比例不如人奶合适,钙经肠道吸收的比例比人奶差,因此,人工喂养的婴儿比母乳喂养的婴儿容易发生佝偻病。
      (4)由于慢性腹泻、肝胆疾病可影响维生素D吸收和利用。
      知道了佝偻病的发生原因,预防佝偻病的主要方法是增加孩子户外活动,多晒太阳,冬季如在室内晒太阳应当开窗,并应尽量暴露孩子的头颈部和双手晒太阳;夏季晒太阳,要避免中午,可在树阴下活动。对冬季出生的孩子户外活动少,可服用鱼肝油进行预防,每天将4-5滴浓缩鱼肝油直接滴入婴儿口中。到了夏天,户外活动多了,就不必再服用了。

寿全
寿全 其他 帮助网友:456称赞:51
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2015-11-10 16:06:48 我要投诉

      病因:
      在人体骨骼的发育过程中,维生素D起着十分重要的作用,婴幼儿期生长发育旺盛,骨骼的生长发育迅速,因此需要足量的维生素D才能维持正常的骨骼发育,当维生素D缺乏时,即可引起本病。
      一、维生素D缺乏的常见原因是:
      1、阳光照射不足。因此缺乏室外活动的孩子,接触阳光少,易患本病。
      2、食物中含维生素D不足。乳类中含维生素很少,如单纯乳类喂养不另加维生素D制剂或少晒太阳,可发生维生素D缺乏。
      3、某些婴幼儿生长发育过快,维生素D供不应求。
      4、胃肠、肝胆、肾等疾病可影响维生素D和钙磷的吸收和利用。
      5、食物中钙、磷含量不足或比例不适宜(2:1易于吸收),亦可导致佝偻病的发生。
      6、过多的谷类食物含有大量植物酸,可与小肠中的钙、磷结合形成不溶性物质,人体不易吸收。
      二、临床表现:
      1、早期常烦躁不安,爱哭闹,睡觉易惊醒,汗多,特别是入睡后头部多汗,由于汗的刺激不舒服,故头常在枕头上摩擦,使脑后枕部半圈秃发,医学上称“枕秃”。
      2、以后逐渐出现骨骼改变,如前囟门闭合延迟(正常应在1.5岁前闭合),出牙晚,可晚至1岁才出牙,头较大呈方形,助骨下缘外翻,鸡胸、“O”形腿等。
      3、到医院做血液化验可发现钙、磷含量偏低。
      以上是对“维生素D缺乏性佝偻病是什么原因引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

sofia323
sofia323 其他 帮助网友:297称赞:54
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2015-11-10 09:59:45 我要投诉

      佝偻病(别名:抗维生素D佝偻病)既是一种营养缺乏性疾病,也是一种代谢性疾病,多发于3岁以下的幼儿。饮食中摄入的维生素D不足或日照缺乏,维生素D吸收和代谢障碍,遗传性、获得性或肿瘤性低磷血症,肾病综合征、慢性肾衰竭和肾小管性中毒等原因都可以导致佝偻病的发生。
      本病的发生发展是一个连续过程。依据年龄、病史、症状、体征、X线及血生化等项综合资料可分为活动期(初期、激期)、恢复期和后遗症。无条件作X线及血生化检查者,可只根据临床资料进行分析。
      本病男性患者只能将此病传给女孩。女性患者可传给男孩和女孩。女性患者较多,但症状轻,多数只有血磷低下而无明显佝偻病骨骼变化。男性发病数低,但症状较严重。偶见一些病例属于常染色体隐性遗传。亦有部分病例为散发性,并无家族病史。

疾病百科| 佝偻病

挂号科室:儿科

温馨提示:
要积极防治,加强宣传工作,包括对孕妇、围生期、乳儿期的合理预防佝偻病知识。

维生素D缺乏性佝偻病,又叫骨软化症即骨矿化不足,为新形成的骨基质钙化障碍,是以维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱和临床以骨骼的钙化障碍为主要特征的疾病,维生素D是维持高等动物生命所必需的营养素,它是钙代谢... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:婴幼儿 常见症状:多汗、夜惊、好哭、枕秃、环形脱发[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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