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心包炎吃什么药?

男 | 55岁 2015-11-10 14:23:35 8人回复 来自未知

健康咨询描述: 最近晚上睡觉老是出现后背疼痛,早上起来会胸痛,平时有时候会咳嗽。我上网看了一下,我这种症状有点像是心包炎。我知道如果我患了心包炎的话,该吃些什么药治疗。
希望得到的帮助:心包炎吃什么药?

医生回复区

sunnyxue
sunnyxue 其他 帮助网友:39称赞:6
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2015-11-10 16:13:30 我要投诉

      【相关药物】
       (一)非甾体类抗炎药
      1.布洛芬(Ibuprofen。异丁络芬) 为非甾体类消炎药.本药的镇痛、消炎作用机制尚未完全阐明,可能作用于炎症组织局部,通过抑制前列腺素或其他递质的合成而起作用,由于白细胞活动及溶酶体酶释放被抑制,使组织局部的痫觉冲动减少.痛觉受体的敏感性下降。
      2.阿司匹林(Aspirin,醋泖酸) 为非甾体类消炎药,主要是通过抑制前列腺素、缓激肽、组胺的合成,而起到镇痛、消炎的作用;通过作用于下丘脯体温调节中枢起解热作用;通过抑制血小板的前列腺素环氧酶起抑制血小饭聚集作用。
      3.吲哚美辛(Indometacin,消炎痛) 为非甾体类消炎药,本药为强力的前列腺素合成抑制剂。前列腺素是炎症的递质,本药的消炎、镇痛作用很可能是由于抑制了前列腺素的合成,阻止炎症组织痛觉神经冲动的形成,抑制炎性反应,包括白细胞活动的抑制及溶酶体酶的释放受限和失活等。至于退热作用,可能是由于作用下脑体温调解中枢。引起外周血管扩张及出汗,使散热增加。
      (二)阿片类镇痛药
      1.可待因 对延髓的咳嗽中枢有选择性的抑制,镇咳作用强而迅速;作用于中枢神经系统,兼有镇痛、镇静作用;能抑制支气管腺体的分泌,可使痰液黏稠,故小宜用于多痰黏调的患者。
      2.吗 啡 为阿片类药,通过作用于中枢神经组织内的可饱和的阿片受体而起效,因此具有镇痛、呼吸抑制、欣快成瘾等作用,另外还有止泻、镇咳的作用。
      3.哌替啶(杜冷丁) 亦为阿片类药。药理作用与吗 啡类似,但程度较轻。
      (三)肾上腺皮质激素类药
      泼尼松(强的松,去氢可的松) 为肾上腺皮质激素类药,本药在肝内转化为泼尼松龙方显药理活性,用于过敏性和炎症性疾病,本品潴钠作用较弱。
      (四)抗痛风药
      秋水仙碱(Colchicine,秋水仙素) 为抗痛风药,本药可能是通过减低白细胞的活动和吞噬作用,减少乳酸形成,从而减少尿酸结晶的沉积。减轻炎性反应,而起止痛作用。
      【选择原则】
      1.心包炎对症处理主要是限制运动或卧床休息及镇痛。临床观察一旦出现心包填塞应及时心包穿刺引流。
      2.控制疼痛、发热和渗出。以非甾体类抗炎药(NSAIDS)为主。首选布洛芬,其副作用少.对冠脉血流无影响。其他有阿司匹林、吲哚美辛等,应用NSAIDS者必要时给予胃肠保护治疗。老年患者避免用吲哚美辛,因其可减少冠脉血流。

辛福泽
辛福泽 聊城市人民医院   副主任医师 擅长: 胃肠道肿瘤,胃肠外科常见疾病,肛周良性疾病 帮助网友:26278
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2020-08-27 14:15:25

      根据您的描述建议,您不要过于担心你的这种情况属于过度劳累,你可以选择吃一些药物的治疗方案,这样对于你的恢复都是很有帮助的生活中养成一个良好,生活习惯。有一些中央五调节身体。

周盛智
周盛智 淮北市人民医院   副主任医师 擅长: 拇外翻及相关畸形,腰椎间盘突出,臂丛神经损伤,胸腰 帮助网友:11642称赞:1
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2018-06-17 18:57:18 我要投诉

      你好,欢迎你接受咨询。认真分析你的病史,根据你所描述的症状表现,你的病情最常见于背部的肌筋膜炎。不知道你的病情还有其他症状吗?建议多休息,热敷,可以用热水袋,热毛巾都可以。也可以推拿按摩,配合理疗效果更好。有条件的可以用神灯,超短波理疗仪进行理疗。冬天和夏天都要注意保暖,避免受凉。疼痛较重的时候,可以口服扶他林,一次一片,一天三次,或者外敷扶他林软膏,缓解疼痛。如果没有缓解及时到医院就诊,请医生检查一下明确诊断后再做进一步治疗。
      以上是对“心包炎吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

山谷幽幽
山谷幽幽 副主任医师 擅长: 肝胆胰腺疾病、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创肝 帮助网友:700称赞:242
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2015-11-10 14:26:35 我要投诉

      包炎心包炎可由多种致病因子所引起,常是全身性疾患的组成部分,或由邻近组织的炎症蔓延而成。如不及时治疗,可引发心室游离壁破裂引起的心包炎,患者可突然发生昏迷、抽搐、心跳呼吸停止,绝大多数抢救难以成功,预后极差,对人们的危害是致命性的,因此人们一定要及时治疗,目前关于本病的治疗仍以对原发病的治疗为主。必要时可采取对症治疗措施,如胸痛者可给予止痛药等。若心包积液量大者可行心包穿刺术等。目的是治疗原发病改善症状,解除循环障碍。
      1.一般治疗
      急性期应卧床休息,呼吸困难者取半卧位、吸氧,胸痛明显者可给予镇痛剂,必要时可使用可待因或杜冷丁,加强支持疗法。
      2.病因治疗
      结核性心包炎给予抗结核治疗,用药方法及疗程与结核性胸膜炎相同,也可加用强的松,以促进渗液的吸收减少粘连。风湿性者应加强抗风湿治疗。非特异性心包炎一般对症治疗,症状较重者可考虑给予皮质激素治疗,化脓性心包炎除选用敏感抗菌药物治疗外,在治疗过程中应反复抽脓,或通过套管针向心包腔内安置细塑料导管引流,必要时还可向心包腔内注入抗菌药物。如疗效不佳,仍应尽早施行心包腔切开引流术,及时控制感染,防止发展为缩窄性心包炎。尿毒症性心包炎则应加强透析疗法或腹膜透析改善尿毒症,同时可服用消炎痛,放射损伤性心包炎可口服强的松;停药前应逐渐减量,以防复发。
      3.解除心包填塞
      大量渗液或有心包填塞症状者,可施行心包穿刺术抽搐液减压。穿刺前应先做超声波检查,了解进针途径及刺入心包处的积液层厚度,穿刺部位有:
      ①常于左第五肋间,心浊音界内侧1~2cm处(或在尖搏动以外1~2cm处进针),穿刺针应向内、向后推进,指向脊柱,病人取坐位;
      ②或于胸骨剑突与左肋缘形成的角度处刺入,针尖向上、略向后,紧贴胸骨后推进,病人取半坐位;
      ③对疑有右侧或后侧包裹性积液者,可考虑选用,右第4肋间胸骨缘处,垂直刺入或于右背部第7或8肋间肩胛中线处穿刺,为避免刺入心肌,穿刺时可将心电图机的胸前导联连接在穿刺针上。在心电图示波器及心脏B超监测下穿刺,如针尖触及心室肌则ST段抬高但必须严密检查绝缘是否可靠,以免病人触电。另外,使用 “有孔超声探头”,穿刺针经由探头孔刺入,在超声波监测下进行穿刺、可观察穿刺针尖在积液腔中的位置以及移动情况,使用完全可靠。

李涛
李涛 山东省立医院   主治医师 擅长: 消化内科疾病,胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡等 帮助网友:61称赞:6
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2015-11-10 14:38:19 我要投诉

      一、治疗原发病
      1、急性心包炎应根据不同病因选择药物治疗。如风湿性心包炎应加强抗风湿治疗,一般对肾上腺皮质激素反应较好。
      2、对结核性心包炎应尽早抗结核治疗,一般采用三联药物,足量长疗程,直至病情控制一年左右再停药,避免因治疗不彻底而复发。
      3、化脓性心包炎选用敏感的抗生素,反复心包穿刺排脓和心包腔内注入抗生素,疗效不佳时及早行心包切开引流。
      4、非特异性心包炎,肾上腺皮质激素可能有效。
      二、解除心包压塞
      1、急性心包压塞时,心包穿刺抽液是解除压迫症状的有效措施。
      2、20世纪70年代以前,心包穿刺通常是盲目进行;现代有超声心动图定位,安全度大大提高,危及生命的并发症仅为0%~5%。
      3、心包穿刺前,可先做超声心动图检查确定穿刺部位和方向。
      4、常用的穿刺部位是:
      ①左侧第5肋间心浊音界内侧约1~2cm处,针尖向内向后推进指向脊柱,穿刺时患者应取坐位;
      ②胸骨剑突与左肋缘相交的夹角处,针尖向上、略向后,紧贴胸骨后面推进,穿刺时患者应取半卧位,此穿刺点不易损伤冠状血管,引流通畅,且不经过胸腔,适合于少量心包积液,尤其是化脓性心包炎,可免遭污染;
      ③左背部第7或第8肋间左肩胛线处,穿刺时患者取坐位,左臂应提高,针头向前并略向内推进,当有大量心包积液压迫肺部,而其他部位不能抽出液体时可采用此穿刺部位,如疑为化脓性心包炎时,应避免此处抽液,以防胸部感染。
      5、心包穿刺时,也可将穿刺针与绝缘可靠的心电图机的胸导联电极相连接进行监护,用针穿刺时同时观察心电图的变化,如触及心室可见ST段抬高,偶见QS型室性期前收缩;触及心房时,可见P-R段抬高及有倒置P波的房性期前收缩出现。
      6、心包穿刺应备有急救药品、心脏除颤器及人工呼吸器械等,并注意无菌技术,穿刺部位用1%~2%普鲁卡因浸润麻醉,然后将针刺入,直至穿进有抵抗感的心包壁层继而出现“落空感”为止;针头推进应缓慢,如手感有心脏搏动,应将针头稍向后退;抽液不能过快过猛;积液过稠时,可改为心包切开引流术。

卢鹏
卢鹏 四平监狱医院   医师 擅长: 擅长各类精神障碍的诊断和治疗,诊治范围:精神分裂症 帮助网友:80称赞:5
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2015-11-10 17:03:46 我要投诉

      治疗原则
      急性心包炎的治疗包括对原发疾病的病因治疗、解除心脏压塞和对症治疗。胸痛应子对症治疗,必要时可用吗 啡类镇痛药。化脓性心包炎除用抗生素外,需施行心包引流术。如出现急性心脏压塞的征象,应立即进行心包穿刺并留置导管引流。
      缩窄性心包炎一旦确诊,一般均应该积极进行心包切除治疗,这是消除心脏受压唯一有效的方法。对于全身情况不佳或有活动性结核病的患者,术前要进行积极的内科治疗,待病情稳定后再进行手术。危重病人经内科治疗效果不理想者,要急诊手术。高龄、有严重全身系统疾病,心脏、肝脏和肾脏发生不可逆功能损伤的患者为手术治疗禁忌。

李洪梅
李洪梅 大庆市第四医院   副主任护师 擅长: 胆囊炎,胰腺炎,乳腺增生,乳腺癌,急性乳腺炎,阑尾 帮助网友:8690
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2020-08-31 19:46:52 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,男性55岁,最近出现晚上睡觉时后背疼痛,早晨起床后有胸部疼痛,平时会有咳嗽,等症状,自己怀疑是心包炎。
      指导意见:
      首先,应该明确心包炎的症状是:伴呼吸、体位改变和活动后加重的胸痛是最典型的症状,往往也是最早出现的症状。如果怀疑是心包炎,需要到医院心内科面诊通过心脏超声检查明确诊断,然后再决定治疗措施,不能随便用药。
      以上是对“心包炎吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zhaoyan2009
zhaoyan2009 其他 擅长: 内科疾病的护理 帮助网友:125称赞:26
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2015-11-10 17:17:15 我要投诉

      饮食治疗及注意事项
      一、给予高热量饮食。
      高热量饮食是在平常饮食基础上,另外供给高的碳水化合物食品以增加热量。一般在三餐基本饭食以外,可在上、下午或晚间各加点心一次。有条件的可采用牛乳、豆浆、藕粉等甜食,另加蛋糕、面包、饼干之类。
      二、给予高蛋白饮食。
      富含蛋白质的食物可分为豆类、山产类、动物内脏、肉类、家禽类、水产类、蛋类等。一般来说,一块像扑克牌大小的煮熟的肉约含有60-70克的蛋白质,一大杯牛奶约有16-20克,半杯的各式豆类约含有12-16克。所以一天吃一块像扑克牌大小的肉,喝两大杯牛奶,一些豆子,加上少量来自于蔬菜水果和饭,就可得到大约120-140克的蛋白质,足够一个体重60公斤的长跑选手所需。若是需求量比较大,可以多喝一杯牛奶,或是酌量多吃些肉类,就可获得充分的蛋白质。
      三、给予易消化的饮食。
      易消化的食物有:青菜,豆腐,绿豆粥,鲜奶,各类蛋,鱼,瓜类,像冬瓜,丝瓜,苦瓜,水瓜,黄瓜,还有西红柿,白菜之类的等等。助消化的食物肯定易消化,如山楂,箩卜,汤菜等。
      如果心包炎伴有水肿的患者还应给予低盐的饮食。

疾病百科| 心包炎

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
加强个人卫生,预防各种感染。

心包炎是指心包因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素而发生急性炎性反应和渗液,以及心包粘连、增厚、缩窄、钙化等慢性病变。临床上主要有急性心包炎和慢性缩窄性心包炎。患者有发热、盗汗、咳嗽、咽痛或呕吐、... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:心包纤维增厚、心包膜发炎、 心包压塞、 [详细] 是否医保:-- 治疗方法:西医治疗、中医治疗
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