健康咨询描述: 医生你好,我是去年查出的肺结核,有空洞,现在已经服药16个月了,每次检查都很好。已经闭合了。但这次又发现又有个空洞,而且痰还有结核病,请问医生我的病情又加重了吗?万分感谢。。。
病情分析:
结核菌属于放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。结核菌对药物的耐药性,可由菌群中先天耐药菌发展而形成,也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性,即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难,影响疗效。
指导意见:
肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异,早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。
病情分析:
你好,如果已经治疗了这么长的时间,痰中还有结核菌存在,说明现在已经对于所服用的抗结核药物耐药了。需要更换药物。
指导意见:
建议再次找原来的医生复诊,需要更换新的抗结核药物,现在的药物已经耐药了。
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