扁平苔藓是什么原因引起的？

      扁平苔藓是的原因
      扁平苔藓具有明显的组织学特征。持久的口腔或外阴扁平苔藓呈肥厚的融合损害有时在临床上很难与粘膜白斑相鉴别，口腔广泛的糜烂性损害也需要与念珠菌病，癌肿。阿弗他溃疡、天疱疮、瘢痕性类天疱疮和慢性多形性红斑相鉴别，扁平苔藓损害周围可见短的树枝状伸展和特殊的灰白色花边样损害，活检常常是有指征的，但陈旧性损也可没有特殊发现。
      在现在，扁平苔藓病因不明，与精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素等有关。
      1、精神因素OLP发病与失眠、情绪波动、更年期或经前期精神紧张有关，这些因素去除后，病情即可缓解。
      2、内分泌因素临床可见有的女性OLP患者在妊娠期间病情缓解，哺乳后月经恢复时，病损又复出现。
      3、免疫因素OLP是一种口腔黏膜以T细胞介导的炎症病变，T淋巴细胞由局部微血管外渗，后移行至口腔上皮，聚集在OLP病损内。用皮质类固醇及氯喹等免疫抑制剂有效，证明本病与免疫有关。
      4、感染因素通过病理切片及电子显微镜检查，发现病损内有可疑的病毒与细菌。
      5、微循环障碍因素据国内多项调查提示，高黏血症及微循环障碍与扁平苔藓的发生有关。
      6、组织病理具有特征性。表皮角化过度，颗粒层呈据灶性楔形增厚，棘细胞不规则增厚，表皮突呈锯齿状，基底细胞液化变性，真皮上部淋巴细胞呈带状浸润，真皮乳头层可见胶样小体及嗜黑素细胞。

      扁平苔藓是的原因
      扁平苔藓伴发某些自身免疫病，朗格汉斯细胞和角朊细胞等辅助细胞参与了这些反应，使T细胞活化，增殖，且向表皮移动，其产生的某些细胞因子，淋巴毒素及细胞毒T细胞导致了基底细胞的破坏和损伤，从而引起扁平苔藓的一系列病理变化，有实验显示扁平苔藓中存在CD3 ，CD8 细胞升高，CD4 /CD8 降低，泛发性者CD4 /CD8 明显降低，有学者应用间接免疫荧光技术在口腔扁平苔藓患者皮损的表皮中检测出扁平苔藓的特异性抗原(LPSA)，血液中检测到LPSA的特异性抗体，亦有研究表明扁平苔藓患者有扁平苔藓特异性抗核抗体，且发现其检出率依所用底物不同而有所差异，最佳底物是大鼠食管上皮，以黏膜糜烂型检出率高。
      在体液免疫方面，发现在扁平苔藓活动期或皮损刚消退时IgM值低下，而在陈旧性损害病例则正常。
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      扁平苔藓是的原因
      近些年来，陆续有报道发现扁平苔藓患者中丙型肝炎病毒(HCV)DNA的流行率增高，提示HCV在扁平苔藓的发病机制中起重要作用，皮损中是否存在HCV及其复制仍需进一步研究。
      有些病例在精神神经症状改善或消失后皮损会好转或消退，但有作者通过对照研究，发现在患者和健康人之间神经精神情况无明显差异。
      许多研究表明，在扁平苔藓的形成中由角朊细胞，活性T细胞等分泌的细胞因子可能起着重要的作用，如胸腺细胞活性因子(ETAF)，T细胞生长因子(KTGF)，淋巴细胞趋化因子(LCF)及IL-1，IL-3等活化或吸引T细胞，活化的T细胞分泌的IL-2，肿瘤坏死因子(TNF)β和粒细胞-单核细胞集落刺激因子(GMCSF)，尤其是IFN-1进一步促进淋巴细胞游出并形成浸润，最后破坏基底细胞，出现基底细胞液化变性，这个过程有多种因子的参与并形成一个连锁反应，最终引起扁平苔藓的病理变化。
      有报告扁平苔藓病人有阳性家族史者为10.7%，其报告虽不完全一致，但与正常对照都有差异，提示本病可能与遗传有关。
      应用药物到发疹期间的潜伏期较长，平均1年，其发生机制有两种学说：药物抗原结合于表皮，并暴露基底细胞层角朊细胞上的表面抗原或诱导其表达，从而启动免疫反应，药物亦可能直接影响免疫活性细胞，并导致T淋巴细胞克隆的活化。

      扁平苔藓是的原因
      扁平苔藓是一种具有特征性的紫红色扁平丘疹、斑丘疹，呈慢性经过的皮肤病。
      发于真皮浅层的慢性炎症性皮肤病，也侵及口腔粘膜。皮损为多角形紫色扁平丘疹，用液体石蜡涂搽后，可见小白点及细纹，称威克姆纹。粘膜为灰白色的网状损害。搔抓后局部可出现条形同样损害。侵及甲板时，甲板肥厚粗糙，有纵或横沟，甲可萎缩、缺甲或有窦状胬肉。阴茎部皮损常呈环形。病因不明。顽固难治，但预后良好。可用维生素B1及B12治疗，也可外用皮质类固醇激素制剂。
      本病是一种不明原因引起的累及皮肤、毛囊、甲、黏膜的慢性炎症性疾病，多发于中年人，特征性皮疹表现为紫红色多角形扁平丘疹和斑块，好发于手腕、前臂、下肢远端和骶骨前区，患者自觉瘙痒。部分患者皮疹与口服药物有关，如ACEI、噻嗪类利尿剂、抗疟药等。临床上本病包括很多类型，如线状、环形、肥厚性、萎缩性、大炮行、色素性、光线性、和毛发扁平苔藓等。组织学表现为基底细胞液化变性和真皮浅中层淋巴细胞带状浸润。

      扁平苔藓是的原因
      扁平苔藓是一种具有特征性的紫红色扁平丘疹、斑丘疹，呈慢性经过的皮肤病。发于真皮浅层的慢性炎症性皮肤病，也侵及口腔粘膜。皮损为多角形紫色扁平丘疹，用液体石蜡涂搽后，可见小白点及细纹，称威克姆纹。搔抓后局部可出现条形同样损害。侵及甲板时，甲板肥厚粗糙，有纵或横沟，甲可萎缩、缺甲或有窦状胬肉。阴茎部皮损常呈环形。
      扁平苔藓患者因环境、家庭、工作，个人生活等各方面原因，身心活动受影响，精神受到创伤，紧张、焦虑、忧郁等，使机体发生心理、病理、生化代谢等一系列变化、产生失调紊乱而致病。很多扁平苔藓患者都伴发慢性肝脏疾病，而且随着肝炎患者越来越多，此病发病人群也不断增加。包括原发性胆管性肝硬化、酒精性肝硬化、乙型肝炎、丙型肝炎等都可能引发扁平苔藓：“一般来说是先有肝炎然后才有扁平苔藓的，所以患扁平苔藓者最好检查是否有肝炎。

      扁平苔藓是的原因
      1、感染因素 自60年代以来许多学者对本病与微生物的关系进行了研究。Thyreason等在病损上皮细胞内发现类似病毒的核内小体，曾认为是致病病毒，但电镜观察，表明这种核内小体是病损区细胞核膜的横切面，系上皮细胞内非特异性结构，并非病毒颗粒。有的学者电镜观察上皮深层有细胞样结构，因此认为系细菌侵入粘膜上皮而发病，但为以后学者的研究所否定，因只见于糜烂型扁平苔藓破损的上皮内，而在非糜烂型只在上皮表面发现细菌，所以认为不是扁平苔藓的致病细菌。
      2、精神神经因素 患者因环境、家庭、工作，个人生活等各方面原因，身心活动受影响，精神受到创伤，紧张、焦虑、忧郁等，使机体发生心理、病理、生化代谢等一系列变化、产生失调紊乱而致病。
      3、内分泌因素 本病女性患者较多，病情波动与妊娠、更年期以及一些影响内分泌功能的药物有关。患者雌二醇，睾酮含量多低于正常人。
      4、微量元素 近年来注意到微量元素在人体内具有特异的生理功能及与本病的关系。如缺锌小鼠的粘膜可发生不完全角化，棘层增厚，上皮可有不典型增生。但扁平苔藓患者血清锌多正常，补锌治疗也未取得明显效果，故有人认为扁平苔藓不全角化为非本质的继发性的变化。锰对维护线粒体功能有着重要作用，并与它的形成有关。这些都有待进一步研究证实。在检测患者头发微量元素时，发现锌、碘等，均低于正常，而镍高于正常。
      5、系统性疾病因素 扁平苔藓患者多伴有各种不同的全身性疾病或症状，不少患者发病及病情发展与某些系统疾病存在有关，如糖尿病、肝炎、高血压消化道功能紊乱等。
      6、局部刺激因素 不同金属修复体在口内形成电位差。另外，充填物的刺激等，可引起口腔粘膜苔藓样改变。有报道银汞充填体引起苔藓样病损，少数患者也可能对铜、锌、银等产生变态反应。这些可能为迟发性超敏反应(Ⅳ型变态反应)接触性变态可能为游离汞进入粘膜后成为抗原而引起局部反应。
      7、遗传因素 有人发现本病有家族史倾向，不少学者进行了家系发病研究，但系谱分析不符合单基因遗传规律。现多从HLA(人类白细胞抗原)方面进行研究。在家族性扁平苔藓患者所携带的HLA型基因，明显高于非家族性扁平苔藓的对照组，说明扁平苔藓发病可能与遗传因素有关。
      8、免疫学因素 目前仍不完全清楚。根据本病病情波动、反复及在上皮下固有层有炎症细胞浸润，主要为来自T淋巴细胞的浸润带，因而考虑与免疫因素有关，并证明这些细胞不是局部增生的结果，而是来自血液，.现多认为扁平苔藓为免疫功能低下，可导致对一种未明病毒易感性，并提出患者存在体液免疫紊乱。另有学者考虑糜烂型扁平苔藓IgA水平较高，有免疫复合物沉积于基底膜区，说明在扁平苔藓发病过程中，有细胞免疫参与。
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      扁平苔藓是的原因
      扁平苔藓为一种独特的皮肤和粘膜部位的丘疹鳞屑性疾病。
      中医病机：本病的形成多因机体阴血不足，脾失健运，湿蕴不化，外感风热，风湿蕴聚，郁久化毒，发于肌肤而成；或因肝肾不足，阴虚内热，虚火上炎于口而致。
      本病的外因多为"风"、"湿"，风胜则痒，湿胜则缠绵不愈。内因体虚，肝肾阴虚则虚火上炎致暗红或紫红片状扁平苔藓，阴血不足动风而致痒。正气不足无力祛邪，致使风湿凝滞，郁于肌肤，久而不去化毒成瘀成热发为本病。总的看来本病当从风、湿、热、瘀、虚五方面辨证。当然目前中医各家对本病的病因病机尚无统一的看法。临床工作中应根据实际情况因人因证辨治。
      1、风盛
      证候：皮疹发生突然而快，全身泛发，为粟粒大、多角形散在性紫红色发亮丘疹，瘙痒较剧，可伴有发热、头痛等，舌紫或红，脉弦数。
      辨析：本型相当于急性泛发性扁平苔藓。以起病急，皮疹泛发，痒较剧为辨证要点；病机：外受风热之邪搏于肌肤所致。
      2、血虚风燥
      证候：皮疹融合成片状、线状、环状或疣状等，病程较长，瘙痒难忍，舌苔薄，脉濡细。
      辨析：本型相当于慢性局限性扁平苔藓。以病程较长，皮疹局限成肥厚斑片、奇痒为辨证要点；病机：病久血虚生风生燥，肌肤失于濡养而成。
      3、肝郁气滞
      证候：皮疹为灰白色小丘疹，分散或成群组成白色的网状外观，或呈环状排列。伴有喉痛、咽干、口渴，性情急躁或情绪忧郁，胸胁串痛，舌红苔剥，脉多弦。
      辨析：本型多见于口腔粘膜扁平苔藓。以皮疹局限呈灰白色小丘疹，粘膜部呈白色条纹、网状或环状外观为辨证要点；病机：因肝郁化火，阴虚内热，气滞血瘀而致。
      4、肝肾不足
      证候：皮疹多分布在阴部，为红而发亮扁平多角形的丘疹，可融合成环状，伴有小便短赤，尿道口刺痛，苔黄腻，脉滑数等。
      辨析：本病相当于阴部扁平苔藓。此外发于下肢大疱性扁平苔藓也归本型；病机：因阴部属肾也属肝经，故由肝肾不足，湿热下注而致病变。

      扁平苔藓是的原因
      随着生活水平的不断提高，科学技术的日益发展，越来越多的疾病也接踵而来了，据调查得知，扁平苔藓的发病率在不断上升。由于扁平苔藓的出现患者的生活与健康势必会受到影响与伤害，因此了解扁平苔藓的原因也很重要。
      1、免疫原因
      扁平苔藓的出现与患者自身的免疫有关，患者病情的复发、波动，患者体内的淋巴细胞也在变化。
      2、内分泌原因
      女性扁平苔藓患者常在月经期间或妊娠、更年期发病或导致病情加重，这个时期人体的内分泌变化很大，推测内分泌原因也是引起扁平苔藓发作的原因。
      3、微量元素
      微量元素虽然含量少，但是对人体的作用很大，微量元素的缺乏会导致人体内一部分生理功能发生改变导致扁平苔藓的发生。
      4、遗传因素
      患扁平苔藓家族史者携带一种致病基因，并且家族中携带基因的发病率远远高于普通人群，这些说明，扁平苔藓发病可能与遗传因素有关。
      5、金属物体的刺激
      银汞填充体可诱发扁平苔藓、铜、锌、银等金属可能令患者产生变态反应，一些戴假牙的人群更容易诱发皮炎湿疹。
      注意事项：注意劳逸结合，适当的加强锻炼，提高机体对疾病抵抗力；去除局部刺激物，选用柔软毛刷刷牙，不饮酒，不吸烟，不食辛辣刺激性食物；要加强口腔卫生，进行口腔洁治。对糜烂型合并白色念球菌感染者要积极进行治疗，控制霉菌感染，使糜烂早期愈合。

      扁平苔藓是的原因
      许多疾病的发生都是由于不良的生活习惯导致的，比如酗酒吸烟、暴饮暴食、过度疲劳、心情压抑等，这些不良习惯让你恍然不觉就得病，扁平苔藓就是这样的疾病，与患者的精神状态以及生活饮食有着很大的关系，当然不是所有的不良习惯都会引发扁平苔藓这类疾病的发生，但是不良的生活习惯会加重这些疾病的患病率。那么，那么不良习惯会引发扁平苔藓。
      1、扁平苔藓是皮肤病中比较常见的一种症状，发病原因比较的多，从而使病人产生了精神紧张、焦虑、失眠、心情郁闷等心里问题，而导致疾病发生的可能是一些不良习惯形成，有时还会发展成了胃肠炎、糖尿病、高血压等疾病，进而影响到了口腔粘膜的健康。虽然所有的疾病并不只是不良习惯导致而成，还有别的原因形成，但是不良习惯会导致疾病的出现是比较常见的，所以，日常生活中要注意平时的习惯还有饮食规律和节制性，还要保持心情上的愉悦。
      2、虽然扁平苔藓的真正发病原因尚未完全明确，但是据调查，许多吸烟、喝酒、爱饮烫食、比较嗜爱酸辣、龋齿（龋齿【译】：龋病俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症）、牙齿不良修复体这些情况的发生，导致此病的几率比相反的人就多，所以导致扁平苔藓的疾病因素与这些原因就有关系。所以保持生活中的好习惯是很重要的，从日常饮食方面就可以多食新鲜蔬菜，水果。像是糜烂溃疡型病人就应给予比较软的食物，不要吃过于辛辣刺激的食物，更不要吃一些烫食，这样也会对口腔粘膜的刺激比较大，所以好习惯的重要性很大。
      为了防止扁平苔藓的反复发作，口腔扁平苔藓患者要掌握正确的刷牙角度和动作，将牙刷倾斜45度，压于牙面与牙龈之间，刷毛尽量进入龈沟和牙缝间，然后顺着牙缝竖刷并轻轻旋转刷头，用力不要过大，按顺序每个牙齿都要刷到，每次刷三分钟，从而达到口腔扁平苔藓的护理目的。

      扁平苔藓是的原因
      口腔扁平苔藓是仅次于口腔溃疡的常见口腔黏膜疾病，所以人人都应该加以防范。为了能够在疾病早期就将其控制住，大家平时一定要多加观察，留心引起扁平苔藓的病因，从中医角度看，引发扁平苔藓的病因与内伤七情，外感风热燥邪有关。具体介绍如下：
      扁平苔藓的中医原因：中医认为本病与“口破”、“口糜”相象，也有认为与“口蕈”、“口藓”类似。其发病与内伤七情，外感风热燥邪有关。例如思虑过度，损伤脾胃，脾失健运，水温内停，蕴而化热，热则生燥，燥胜则干，可导致粘膜粗糙，白色条纹，渗出糜烂，外感风热，入里化火，上蒸于口，亦可加重病情。因脾为后天之本，主一身肌肉，开窍于口，肝主疏泄，怒则伤肝，肝阳上亢，耗伤阴血，更增内燥，故本病常责之于脾、肝两经。