健康咨询描述:
我和我的闺蜜差不多是同一时间怀孕的,现在已经五个多月了,可是她昨天却因妊娠合并急性阑尾炎入院治疗了。因为我之前有过阑尾炎的病史,所以我很担心我也会像她那样。我想了解一下都有哪些症状,到时候我好及早治疗。
希望得到的帮助:妊娠合并急性阑尾炎的症状有哪些?
妊娠合并阑尾炎通常会产生痉挛性疼痛,性状如同非妊娠时发生的疼痛.妊娠患者白细胞计数在正常时也有增高.妊娠合并阑尾炎的症状有哪些呢?
1、孕妇在孕前曾有急慢性阑尾炎发作史;
2、妊娠后突然出现腹痛,由腹上区或脐周围开始,然后又有转移右下腹疼痛;
3、腹痛和触痛的部位较一般为高;
4、外周血白细胞计数增高,体温升高,脉率增快;
5、诊断不能肯定时,可进行B超检查,准确率可达90%-96%;
6、妊娠期合并急性阑尾炎时,往往其临床表现较轻,但病情和病理改变较重。
妊娠期患急性阑尾炎的预后,与妊娠时期和手术时阑尾病变严重程度相关,妊娠早期,阑尾炎症诊断较易,预后良好。越近妊娠晚期,诊断越困难,误诊几率越大,延误治疗导致阑尾穿孔,甚至发生弥漫性腹膜炎,致使孕妇死亡率增高。
妊娠合并阑尾炎是较常见、且严重的并发症。由于子宫增大,使阑尾及大网膜位置改变临床表现不典型、若医生无丰富的临床经验,易造成误诊、延误治疗,阑尾易穿孔,炎症不易局限、易发展成为弥漫性腹膜炎,脓毒血症甚至感染性休克,胎儿死亡、流产或早产。又因临床表现不典型、容易和卵巢肿瘤蒂扭转,输尿管结石,胆道结石或炎症,右侧急性肾盂肾炎相混淆,只有排除这些情况后才能确诊。预后的好坏主要和是否早期诊断和及时手术治疗有关,另外与妊娠月份有关。妊娠越晚期,临床表现越不典型、延误治疗的可能性越大,预后越差。手术后宜用大量或联合应用抗生素,但要考虑药物对胎儿的影响,如氯酶素、四环素类禁止使用。孕早期和妊娠最后两周不要用磺胺类药物。
怀孕妇女在妊娠期间,一般情况下忌吃肥肉、猪油、鸡油等动物性高脂肪食品;忌吃辣椒、丁香、茴香、洋葱、生姜、芥末、烟酒等性属大热,味属辛辣刺激性的食品;忌吃柿于、柿饼、田螺、螺蛳、蟹、蚌、蚬以及各种冰镇冷饮等大凉性寒之物;忌吃咸鱼、腌菜、酱菜、咸肉等过咸高盐食品;忌吃槟榔、金橘饼、生萝卜、落葵、浓茶、可可、海龙、海马等耗气动血的食物。
以上是对“妊娠合并急性阑尾炎的症状有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
妊娠期由于消化道位置的改变及妊娠的生理变化,较易发生阑尾炎,一般多发生在妊娠中期。
那么妊娠阑尾炎有什么症状呢?
孕妇如果发生脐周疼痛,渐渐转移到右下腹,伴有恶心,呕吐,或者伴有右上中腹疼痛,应考虑是否患阑尾炎了,应及时到医院诊治。阑尾炎产生的毒素可通过血液影响胎儿,引起胎儿缺氧以致死亡。
孕妇患了阑尾炎只要及时就诊,早期治疗,其效果良好。确诊后,及时手术,一般不会有什么危险。孕妇可在短时间内恢复健康,不会影响胎儿健康。
具体症状如下:
1.妊娠期出现转移性右下腹痛,可伴腰痛;
2.右下腹压痛和反跳痛,随子宫增大,压痛区域升高;
3.可伴发冷、发热,严重时全腹均有压痛及反跳痛、腹肌紧张、腹水征可阳性;
4.血常规白细胞计数及分类中性升高;
5.排除右侧卵巢肿瘤蒂扭转,异位妊娠,右输尿管结石、胆囊炎,右侧急性肾盂肾炎。
妊娠合并阑尾炎症状有什么表现?
临床表现:
妊娠早期急性阑尾炎的症状与体征与非孕期相同,有发热、恶心、呕吐、食欲不振,转移性右下腹痛。右下腹压痛、反跳痛和肌紧张。
妊娠中、晚期常无明显的转移痛,腹痛和压痛的位置较高。阑尾位于子宫背面时,疼痛可能位于右侧腰部。增大的子宫撑起腹壁腹膜,腹部压痛、反跳痛和肌紧张常不明显。
特点:
妊娠期阑尾位置的改变:
妊娠初期阑尾的位置与非妊娠期相同。随妊娠周数增加,盲肠和阑尾的位置向上、向外、向后移位,同时阑尾呈逆时针方向旋转,被增大的子宫所覆盖。妊娠3个月末位于髂嵴下2横指,5个月末达髂崤水平,8个月末至髂嵴上2横指,妊娠足月可达胆囊区。产后10~12日恢复到非妊娠时位置。
妊娠期阑尾炎特点:
妊娠并不诱发阑尾炎,但妊娠期阑尾炎炎症容易扩散,病情发展快,易发生坏死、穿孔及腹膜炎。大网膜被增大的子宫推移,难以包裹炎症,易造成弥漫性腹膜炎,可诱发子宫收缩,引起流产、早产、子宫强直性收缩致胎儿宫内窘迫甚或死胎。
急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科合并症。由于妊娠中、晚期阑尾位置改变及临床体征与非孕期不一致,诊断较非孕期困难,误诊率较高。并发腹膜炎时,流产和早产率均增加。因此,早期诊断和及时处理对预后有重要影响。
一、特点:
妊娠并不诱发阑尾炎,但妊娠期由于阑尾位置的改变,阑尾炎的体征常不典型,炎症不易包裹与局限,常形成腹膜炎。阑尾炎穿孔继发弥漫性腹膜炎较非妊娠期多1.5-3.5倍。
二、临床表现:
妊娠早期急性阑尾炎的症状与体征与非妊娠期基本相同。即有腹痛、伴恶心、呕吐;发热;右下腹压痛或肌紧张;血白细胞计数增高等。70-80%患者有转移性右下腹痛。
妊娠中、晚期因增大的子宫使阑尾的解剖位置发生改变,临床表现常不典型。腹痛症状不典型或不明显;常无明显的转移性右下腹痛;阑尾位于子宫背面时,疼痛可能位于右侧腰部;因阑尾位置较高,因而压痛点较高;增大的子宫撑起腹壁腹膜,腹部压痛、反跳痛和肌紧张常不明显;由于妊娠期有生理性白细胞数增多,白细胞超过15×109/L才有诊断意义,但也有白细胞无明显升高者。
温馨提示:
急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
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