健康咨询描述:
今早起来就觉得脖子那里特别痛,像被电了一样,头一动就痛得更加厉害了。我在网上查了,可能是枕大神经痛,但还没查到要怎么治。请医生帮帮忙!
希望得到的帮助:枕大神经痛的治疗方法有哪些?
枕大神经痛是指枕大神经分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛,也可在持续痛基础上阵发性加剧,其病因与眶上神经痛类似,常因风寒、感冒引起,也可因颈部外伤、增生性颈椎病等颈椎病变所致。
1、急性疼痛期应休息,服用消炎镇痛药物,亦可采用针刺及局部封闭治疗。恢复期可行理疗、按摩、铍针方法治疗
2、对非手术治疗无效者,可采取手术治疗,考虑施行神经松解术,切开斜方肌腱膜孔,分离切除枕大神经周围的瘢痕及粘连的结缔组织,清除枕大神经周围肿大的淋巴结,方能解除卡压,以达到消除疼痛的目的。
3、整个治疗过程,采用中医辨证施治,可用葛根汤加减。
枕大神经痛是指枕大神经分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛,也可在持续痛基础上阵发性加剧。病因与眶上神经痛类似,常因风寒、感冒引起,也可因颈部外伤、增生性颈椎病等颈椎病变所致有的病因不时确。临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛,痛时病人不敢转头,头颈部有时处于伸直状态。查体可见大神经出口处(风池穴)有压痛、枕大神经分布区(C2-3)即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减退。
这个病在预防和治疗方面需要注意下面几点:
1、预防枕大神经痛,要多做一些户外活动,不要长时间呆在空调房中。 可以每天坚持跑步做体操。注意保暖不要着凉,可以进行拔罐按摩积极预防。还要预防风寒、感冒引起,也可因颈部外伤、增生性颈椎病等颈椎病变等。
2、减少枕部刺激:应避免使用高而硬的枕头,选择具备松软舒适的枕头,帽子不宜过紧,尽可能减少局部刺激,减少枕神经痛的诱发因素,如防止受凉、受潮和疲劳等。
枕大神经痛是指枕大神经分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛,也可在持续痛基础上阵发性加剧。枕神经痛是指枕大神经、枕小神经、枕下神经和第3枕神经痛的总称。与眶上神经痛类似,常因风寒、感冒引起。这个病的治疗措施如下:
1、药物治疗性治疗三叉神经痛相同,如用维生素B族药物,疼痛时显者可用大仑丁或卡马西平。
2、封闭治疗,如1-2%奴佛卡因2ml加维生素B12 100 μg眶上切迹处封闭,隔日一次,3~5次症状可缓解。
3、配合理疗如间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。
4、因颈部轻度外伤或增生性颈椎病引起者可加颈椎牵引治疗。
以上是对“枕大神经痛的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
治疗解除枕大神经的压迫是治疗枕大神经痛的关键:
1.消除淤血水肿,放松痉挛肌肉,从而减轻症状。疼痛明显者可用扶它林25mg 每日3次,饭前15分钟口服,或晚上加用0.2的卡马西平口服。局部用法:斯通乳胶或风油精按摩枕外粗隆的骨隆起的地方,按摩后,头颈部会立刻觉得很轻松,眼睛马上发亮。斜方肌腱、提肩岬肌下方都附着在肩胛骨内上角(上图打×处)和同侧肱三头肌肩岬止点(腋窝打×处),这两点常同时患病, 可同时在打×处粘贴麝香壮骨膏。
2.封闭治疗 如1%~2%奴佛卡因或利多卡因2ml,加得宝松1ml在枕外粗隆骨隆处封闭,症状可立刻缓解。但易复发。
3.枕大神经痛的运动医疗体操,可增强颈部肌肉,改善颈椎的稳定性,是治疗和防止反复发作的根本措施。通过颈部放松性运动,可促进颈椎区域血液循环、消除淤血水肿、放松痉挛肌肉,从而减轻症状。同时可增强颈部肌肉对疲劳的耐受能力,抵抗天气变化、湿冷等对人体的刺激,从而巩固治疗效果,防止反复发作。做椅子操是易行、有效的方法。
椅子操——颈、腰脊椎伸展运动
1.坐在一个牢固的椅子上,臀部紧贴椅背,张开上臂向后伸展脊柱,头颈后伸。
2.当肩背部贴靠椅背时,头颈部的肌肉继续收缩后伸。同时用力扩胸两次。上述动作主要锻炼治疗肩背疼。头颈后伸要很轻柔、缓慢伸展(一分钟做8~10下),再慢慢向前弯腰放松, 这样来回做。每天做2~3次,每次20~30分钟。累了可以小憩一会儿,白领每工作一小时,锻炼5分钟。
根据枕大神经痛的临床表现和体征,一般可以诊断,但本征常与枕小神经痛、耳大神经痛相混淆,故临床上需与枕小神经痛、耳大神经痛及落枕等鉴别。
落枕: 患者无颈部外伤史,晨起时感到一侧或双侧颈部疼痛,活动困难,局部僵硬,头歪向患侧,颈部活动时疼痛加重,有时可牵涉背部。胸锁乳突肌呈痉挛状态,严重者可累及斜方肌和肩胛提肌,可触及条索状的肌束,局部压痛明显。
么耳大神经痛: 患者一侧枕部疼痛,可向外耳部放射。枕外隆起处常有压痛,胸锁乳突肌后缘中点压痛明显,可向颈部放射。神经支配区如耳郭、腮腺表面皮肤可出现感觉过敏或减退。
枕小神经痛: 以枕小神经痛为主要症状,疼痛可放射至额部和眼眶。项上线及乳突后缘有压痛,疼痛可向枕部放射,枕部及耳郭背面上部可有感觉减退或过敏。
温馨提示:
预防枕大神经痛,要多做一些户外活动,不要长时间呆在空调房中。
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