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高血压急症有什么危害?

男 | 61岁 2015-11-19 14:40:41 6人回复

健康咨询描述: 我爸爸有高血压,吃了有一年半的降压药了,可这个月他的血压又开始升了,去医院看了好几次,医生都说要防止高血压急性发作。说得我们心里都没底了。
希望得到的帮助:高血压急症有什么危害?

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发布人: ask63095675pb 投诉

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陈医生
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2015-11-19 14:43:41

      高血压急症是指在原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然和显著升高(一般超过180/120mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害的一种严重危及生命的临床综合征。高血压急症常引起靶器官的功能严重障碍,甚至衰竭。
      这个病突然起病,病情凶险。通常表现为剧烈头痛,伴有恶心呕吐,视力障碍和精神及神经方面异常改变。
      1.血压显著增高
      收缩压升高达180mmHg以上和/或舒张压显著增高,可达120mmHg以上。
      2.植物神经功能失调征象
      面色苍白,烦躁不安,多汗,心悸,心率增快(>100次/分),手足震颤,尿频等。
      3.靶器官急性损害的表现
      (1)眼底改变 视力模糊,视力丧失,眼底检查可见视网膜出血,渗出,视乳头水肿。
      (2)充血性心力衰竭 胸闷,心绞痛,心悸,气急,咳嗽,甚至咯泡沫痰。
      (3)进行性肾功能不全 少尿、无尿、蛋白尿,血浆肌酐和尿素氮增高。
      (4)脑血管意外 一过性感觉障碍,偏瘫,失语,严重者烦躁不安或嗜睡。
      (5)高血压脑病 剧烈头痛、恶心和呕吐,有些患者可出现神经精神症状。

张医生
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2015-11-19 14:50:41

      高血压危害一:心脏
      (1)高血压的危害表现在对心脏血管的损害方面。高血压对心脏血管的损害主要是冠状动脉血管,长期的高血压使冠状动脉发生粥样硬化,冠状动脉狭窄,使供应心肌的血液减少,称之为冠心病,或称缺血性心脏病。
      (2)高血压的危害表现在对心脏的损害方面。高血压累及心脏时,往往使心脏的结构和功能发生改变,由于血压长期升高,增加了左心室的负担,使其长期受累,左心室因代偿而逐渐肥厚、扩张,形成了高血压性心脏病,最终可导致心力衰竭。
      高血压危害二:脑
      高血压对脑的危害主要是影响脑动脉血管。长期的高血压使脑血管发生缺血与变性,容易形成脑动脉瘤,从而发生脑出血。高血压促使脑动脉粥样硬化,可并发脑血栓的形成。脑小动脉闭塞性病变引起腔隙性脑梗塞。脑出血是晚期高血压病的最常见并发症。脑出血的病变部位、出血量的多少和紧急处理情况对病人的预后关系极大,一般病死率较高,即使是幸存者也遗留偏瘫或失语等后遗症。所以防治脑出血的关键是平时有效地控制血压。
      高血压危害三:肾脏
      高血压对肾脏的危害情况:长期持续的高血压使肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化、萎缩,以及肾动脉硬化,因肾实质缺血和肾单位不断减少,最终导致肾功能衰竭。随着病情的不断发展,肾脏的表面呈颗粒状,皮层变薄,由于肾单位的不断破坏,肾脏出现萎缩,继而发生肾功能不全并发展为尿毒症。
      高血压危害四:视网膜
      高血压使视网膜小动脉早期发生痉挛,中心反射变窄,动脉管径狭窄;如血压长时间增高,视网膜动脉出现硬化改变,动脉发生银线反应,动静脉出现交叉;随着病情的发展,视网膜可出现出血、渗出、水肿,严重时出现视神经乳头水肿。时间长久,这些渗出物质就沉积于视网膜上,眼底出现放射状腊样小黄点,此时可引起病人的视觉障碍,如视物不清,视物变形或变小等。

马医生
马医生 医生会员 免费提问 赞赏
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2015-11-19 14:57:31

      家庭成员若突发高血压,应根据以下几种症状,相应进行急救:
      1、病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,肢体活动失灵,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭,应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,如备有氧气袋,及时吸入氧气,并迅速通知急救中心。
      2、血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊,即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张,卧床休息,并及时服用降压药,还可另服利尿剂、镇静剂等。
      3、病人在劳累或兴奋后,发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前区疼痛、胸闷,并延伸至颈部、左肩背或上肢,面色苍白、出冷汗,此时应叫病人安静休息,服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯,并吸入氧气。
      4、高血压病人发病时,会伴有脑血管意外,除头痛、呕吐外,甚至意识障碍或肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍,或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道,然后通知急救中心。
      以上是对“高血压急症有什么危害?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

熊医生
熊医生 舟山市妇幼保健院   医师 擅长: 妇科病症,美容,内科疾病 免费提问 赞赏
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2015-11-19 16:43:41

      高血压急症要尽早治疗、个体化治疗、整体治疗、长期治疗,以便恢复功能、重返社会。救治高血压急症,最好是未雨稠缪,以预防为主,千万不要“平时不烧香,急时抱佛脚”。那么怎样预防高血压和高血压急症呢?首先要认真改变生活方式。有资料统计,节制饮酒、戒烟、坚持适量体力活动(特别是规律的有氧活动,如快步走,每周4天,每次30分钟以上),可使收缩压下降4~9毫米汞柱;膳食适当限制盐的摄入,每天6克即可,可使收缩压下降2~8毫米汞柱;进低脂和饱和脂肪酸少的食物,增加蔬菜、水果;超重或肥胖者要减轻体重, 保持正常体重也有益于降压。讲究心理卫生,这不仅是高血压治疗的重要手段,也是其他心血管病乃至糖尿病治疗不容缺少的基础。高血压患者均需认真、持久地将上述各项措施落实于日常生活中。已经服降压药物的患者,应定期到医院随诊,听从医生的嘱咐,不要自己随便减药、停药。 适量饮茶:茶多酚对人体脂肪代谢有着重要作用。像罗布麻、决明子、蕃楸草、箐橡草等可清热解毒、消炎杀菌、软化血管、调理血压。

张医生
张医生 医生会员 免费提问 赞赏
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2015-11-19 17:36:06

      常见的高血压急症有:
      1、顽固性高血压:又称难治性高血压,病人常规使用降压药物常不奏效,血压持续升高,容易合并心、脑、肾损害。
      2、妊娠高血压综合征:妊娠期出现高血压容易发生先兆子痫、子痫等,危及母子生命。
      3、高血压脑病:多发生于原有脑动脉硬化的病人,表现血压升高,舒张压超过16.0kPa(12 0mmHg),有头痛,呕吐,烦躁不安,心动过缓,视力模糊,酒醉貌等。
      4、高血压危象:常因紧张、精神创伤、疲劳、寒冷等诱发,出现烦躁不安,多汗,心悸,手足发抖,面色苍白,神志异常等症,也可有心绞痛,心力衰竭。
      5、急进型恶性高血压:多见于年轻人,常有突然头痛,头晕,视力模糊,心悸,气促等症状。病情发展迅速,易并发心、脑、肾功能不全。
      6、主动脉夹层动脉瘤:高血压病人出现胸痛,除了心绞痛、心肌梗塞外,应考虑为本病症。患高血压并发主动脉夹层动脉瘤的病人,多见于中老年男性,有突然发作性剧痛,以胸部或肩背部为主,也可沿脊柱下移至腹部,放射至上肢及颈部,有面色苍白、大汗淋漓,甚至休克、猝死。
      7、嗜铬细胞瘤危象:由于肾上腺部位长有肿瘤而致高血压,多见于年轻人,有阵发性或持续性血压升高,伴发作性头痛,出汗,心悸,面色苍白,发抖,瞳孔散大,视力模糊等症状。一般为精神刺激,剧烈运动,体位改变等诱因有关。

何甲书
何甲书 医师 擅长: 脑血管病,呼吸高感染,肺炎,皮肤性病,以及外科 免费提问 赞赏
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2016-07-17 22:51:04 我要投诉

      病情分析:
      你好,高血压建议你积极治疗,降压药有很多种,都有其特点和适应症,建议在医生指导下结合你的情况用药。
      指导意见:
      平时注意清淡饮食,适量运动,放松心情。定期测量血压,1-2周应至少测量一次。

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疾病百科| 高血压

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避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法

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