躁狂抑郁症是什么原因引起的？

      西医认为躁狂抑郁症的病因尚未阐明，可能与遗传、生化和心理社会等多种因素有关。一般是青年期易发，有时情绪高涨有时情绪低落。

      遗传因素(25%)：遗传因素对于本症的发生起重要作用,其证据是：
      ⑴情感性障碍患者的一级亲属(父母、同胞手足及子女)终身患病几率是12%～15%,远高于一般人群(1%～2%).
      ⑵情感性障碍者的单卵双生子(MZ)的同病率为67%(46对),双卵双生子(DZ)同病率为14%(276对).另有12对分别抚养的.MZ其同病率高达65%.寄子研究也证明遗传因素的影响明显高于环境影响.但就目前资料来看,情感性障碍与遗传有关,但无足够证据说明其是一种遗传性疾病.
      心理社会因素(25%)：
      重大负性生活事件,即不愉快、有“丧失感”、令人沮丧的生活事件,不仅与神经症性抑郁和心因性抑郁有关,而且可以成为“内源性”情感躁狂抑郁症障碍的发病诱因或促因.例如Paykel指出：在既往6个月内有重大生活事件者,抑郁症发病危险增高6倍,自杀的危险性增高7倍.而且生活事件的严重程度与发病时间有关,在经受严重威胁个人安全生活事件的一年内,发生抑郁症的几率较常人为高.
      至于认为情感性障碍的先天素质是受到童年期的某种特殊遭遇或经历的影响或改变,并无足够的证据;现在看来,此因果关系尚难定论.至于童年期与双亲关系与本症发病有何关系,也难以肯定.
      神经生化因素(20%)：
      ⑴单胺类神经介质：对情感性障碍的单胺类神经介质的研究,主要是围绕去甲肾上腺素(NE)及5一HT进行的.
      ①NE：有较多报道提出：双相抑郁症病人尿中NE代谢产物MHPG排泄量在抑郁时减低,而躁狂时升高.经抗抑郁药治疗缓解的病人尿MHPG量回升.单相抑郁症病人尿MHPG排泄量差别很大,其中明显降低者,可能一部分最终属于双相障碍,尽管到目前为止尚无躁狂发作.
      ②5一HT：抑郁症5一HT功能不足表现在脑脊液(CSF)中5一HT代谢产物5一HI躁狂抑郁症AA水平减低的报道较多.CSF中5一HT的水平与自杀、自杀企图及攻击行为呈负相关.近年来季节性抑郁症引起人们的重视.冬季抑郁症发作伴随CSF中5一HT、5一HTAA的减低.受体研究发现：抗抑郁药与5一HT2受体关系密切.长期用抗抑郁药可使突触后5一HT2：受体数下降.同时还发现抑郁症病人血小板5一HT摄取功能受点的密度下降.
      情感性障碍因素(20%)：
      ⑴内分泌病因说：由于某些内分泌疾病之后可出现抑郁或躁狂症状如库欣(Cushing)病、艾迪生病及甲亢等,而抑郁症病人可以有某些内分泌的异常,月经前、绝经期及分娩后的抑郁症可能与内分泌变化有关;因此有人提出情感性障碍的内分泌病因说.但大量的研究不能证实此假说.关于其他躯体疾病,也只能作为本症发生的诱因或促因.
      ⑵水与电解质的异常：有人报道：躁狂症或抑郁症均有细胞内钠增多,有人称红细胞内的钠、钾、ATP酶发生变化.但这些发现均不能阐明本病的病因.
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      病情分析：
      引起狂躁抑郁症的原因主要有个人因素和社会因素，可能受到了接受不了的刺激例如失去了重要的人。抑郁症最主要的三大症状是：持续的情绪低落、兴趣丧失、精力下降。在下列症状（包括上述三种症状）中，至少有3种症状每天存在，且持续两周以上，而无明显躯体原因（躯体疾病所致），即可诊断为抑郁症：
      1、持续的睡眠不佳或睡眠不足;
      2、饮食或体重明显改变;
      3、可觉察的焦虑不安或行动迟缓;
      4、过分自责或感觉无用;
      5、死亡或自杀的念头反复出现;
      6、持续犹豫不决或丧失集中力;
      7、几乎每日感觉疲劳或丧失精力。
      8、容易发脾气。焦虑性神经症是以持续的显著紧张不安，伴有心悸、呼吸困难、喉部堵塞、头昏、出汗等症状为特征的一组焦虑状态。有些焦虑状态严重的患者会出现焦虑惊恐发作，有反复出现显著的心悸、出汗、震颤、头晕、呼吸困难等症状，有强烈的濒死感，害怕产生不幸后果的表现。如果感觉自己有了抑郁，应该注意及时向亲人或朋友倾诉自己的不安与压力，得到社会心理支持，可以有意识地参加一些自己感兴趣的活动（包括适度的体育锻炼）或做一些感兴趣的事情，不要勉强自己再去做不感兴趣的事情。
      指导意见：觉困难的事情。自我调整无效时，应及时到当地正规的精神卫生专科机构的心理科或精神科就诊，如果确诊患了抑郁症，不必害怕，使用抗抑郁类药物和心理疏导相结合的治疗方法，一般都有很好疗效。如果是焦虑状态，可行心理治疗（心理治疗是必须的，因为焦虑症往往有其心理原因）加药物治疗，也可行生物反馈治疗.

      狂躁抑郁症原因一、患者间脑功能紊乱有关
      许多脑器质性病变，诸如外伤、血管病变和肿瘤等都可能引起类似于狂躁抑郁症的精神障碍。专家一般认为间脑，特别是下丘脑的功能紊乱可能与躁狂抑郁症有更为密切的关系。因为间脑的病变可以引起周期性的、形式上相反的精神或躯体症状，例如忧郁和欣快，肥胖和消瘦，多尿和少尿等。
      狂躁抑郁症原因二、精神和躯体因素影响
      狂躁抑郁症在首次发病之前约有半数以上患者存在精神因素，少数患者存在躯体因素。这些因素对于发病可能存在一定的意义，是躁狂抑郁症的诱发因素。
      狂躁抑郁症原因三、遗传和体型因素
      据调查资料显示，一般居民中本病的患病率不超过0.4%，而病人的家属中这种疾病的患病人数，要比一般居民高出10～30倍，而且与病人血缘关系愈近则患病率也愈高。据上海第一医学院失眠科统计的一组躁郁症病人，有家族精神病史者占29%。可见遗传因素是起一定作用的。而且狂躁抑郁症的出现与矮胖体型也有一定关系。

      躁狂抑郁症是一种以情感的异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病，其病因尚不明确，兼有躁狂状态和抑郁状态两种主要表现，可在同一病人间歇交替反复发作，也可以一种状态为主反复发作，具有周期性和可缓解性，间歇期病人精神活动完全正常，一般不表现人格缺损。
      抑郁症产生的原因有很多，比如：失去亲人、现实刺激、人生经历、性格因素、情感困扰、工作压力、生活变化等等。严重的抑郁症患者会有自杀的行为，根据最新的调查数据显示，抑郁症患者的自杀比例为15%，属于自杀率最高的心理疾病，也是自杀率最高的疾病之一。
      抑郁症心理治疗
      医院精神科专家指出，抑郁症病人表现出来的无力感，绝望感甚至自杀的倾向，都缘于抑郁症病人消极地看待自我、自己的经验以及自己的未来，他们由此产生的一系列的负性情绪和思维，给自己的心理带来了难以遏制的冲突，他们活在自己的功能失调性判断里而不能自拔，而生活中的突发与应激事件又加速与巩固着他们的认知模式，恶性循环中似乎已走不出生活的迷路。而抑郁症心理治疗方法能够运用各种心理学的方法，如：精神分析疗法，认知疗法，心灵重塑疗法，暗示疗法等，引导病人进行认知的改变与心灵的重建，化解不良认知使他们产生的悲观与失望情绪，唤起病人对自己积极的信念，这个过程是个在心理咨询师带领下病人对自身心灵探索的旅程，是任何药物替代不了的。
      最佳的治疗方案是“药物与心理辅导”相结合的治疗，但其中，药物的作用要占70%~80%，心理辅导的作用大概为20%。
      当然，治疗抑郁症并不能单一依赖药物疗法。“我们同样也要结合心理治疗，解开患者的心结。比如认知疗法，在国际上公认是比较有效的，但实施治疗的人也必须经过非常严格的训练，才能帮助患者正确认识自己的疾病，以及正确认识自己，否则，医生能帮助患者‘认知’到的东西就极其有限了。”

      造成狂躁抑郁症原因1、精神和躯体因素狂躁抑郁症在首次发病之前约有半数以上患者存在精神因素，少数患者存在躯体因素。这些因素对于发病可能存在一定的意义，是该病的诱发因素。2、遗传因素据资料显示，与精神病人血缘关系愈近则患病率也愈高。据临床统计的一组狂躁郁症病人，有家族精神病史者占29％。可见遗传因素是起一定作用的。
       狂躁抑郁症-病症症状
      躁狂发作病人一般存在所谓“三高”症状，即情感高涨、思维奔逸和意志行为增强。
      1．情感高涨
      这是躁狂状态的主要原发症状。病人表现为轻松、愉快、热情、乐观、兴高采烈、无忧无虑。这种情感是愉快的并具有相当的感染力。症状轻时可能不被视为异常，但了解他/她的人则可以看出这种表现的异常性。有时病人也可以以易激惹的情绪为主，尤其当有人指责他的狂妄自大或不切实际的想法时。表现为听不得一点反对意见，因细小琐事而大发雷霆，严重者可出现破坏或攻击行为。病人常常在患病早期表现为愉快而在后期则转换为易激惹。2．思维奔逸
      是指思维联想速度的加快。病人言语增多，高谈阔论，滔滔不绝，感到说话的速度远远跟不上思想。有时可出现音韵联想，随境转移。在心境高涨的基础上可以出现自我感觉良好，言辞夸大，说话漫无边际，认为自己才华出众，出身名门，权位显赫，腰缠万贯，神通广大等，并可达到妄想的程度，有时可在夸大的基础上产生被害体验或妄想，但其内容一般并不荒谬，持续时间也较短暂，幻觉较少见。
      3、意志行为增强
      即协调性精神运动性兴奋。其内心体验与行为，行为反应与外在环境均较为统一。与精神运动性迟滞恰恰相反，病人活动增多，喜交往，爱凑热闹。与人一见如故，好开玩笑或搞恶作剧，好管闲事，整日忙碌。但做事虎头蛇尾，一事无成。尽管自己感觉什么都能干成，脑子灵光至极，但由于不能专心于某一事物之上，因而成事不足甚至败事有余。办事缺乏深思熟虑，有时到处惹事。
      4、伴随症状
      躁狂发作病人常伴有睡眠需要减少，终日奔波而不知疲倦。病人性欲亢进，偶可出现兴之所至的性行为，有时则可在不适当的场合出现与人过分亲热、拥抱、接吻而不顾别人的感受。由于活动过度，入量不足，可能会导致虚脱、衰竭，尤其是老年或体弱病人。轻躁狂病人可能保持一定自知力，而躁狂病人一般自知力不全。
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      在现代社会里，很多年轻人患有抑郁症，有的是不能适应紧张的社会节奏，工作压力大学习压力也大，有的是同事之间关系相处不融洽，或有的是恋爱受到的打击等原因有很多。对于治疗除了药物以外，家人要多和患者沟通，帮助患者调整好心态，再次，最好服用中药治疗，西药毒副作用较大，建议你选用中药治疗。日常生活中多散步，呼吸新鲜空气。多花时间陪伴家人，培养积极的心理状态。自然能治好疾病。
      躁狂抑郁症简称为躁郁症，也有人称为情感性精神病。病状主要为情感的不正常，常伴有行为及思维的障碍。其情感改变的特点为过度的情感高涨或过度的低落，其思维和行为随之相应地改变，并与周围环境相协调，易被人们所理解；因此常常易感染别人，即在旁的人常易被病人的情绪和行为所感动。该病发病期间表现情感高涨时称为躁狂，表现为情感低落时称为抑郁。这类病人在一生中可以反复多次发作，两次发作之间谓之间歇期。此时病人的精神状态完全恢复正常。其反复发病的形式可以每次都为躁狂，也可每次都为抑郁，也可有躁狂抑郁两种形式不规则的交替发作。这种病人大多数多次反复发作，少数一生只发作一次。有些病人从年轻到老年可有10多次发作，但虽然多次发病，病后其精神状态却很少变为衰退。
      首次发病多在16-30岁之间，女性患者多于男性。躁狂症的典型表现为情绪高涨，思维敏捷和言语动作增多。而抑郁症的典型表现与躁狂症相反，表现为情绪低落，思维迟钝及言语动作减少。躁狂期的患者要居住在安静的环境中，适当引导进行简单的活动，避免与之正面冲突。