健康咨询描述:
我今天在我们学校,突然有一个同学晕倒了,抽搐,嘴有歪了,表情冷漠,我们急送往校医室,说是抽动障碍,请问医生,这种情况该怎样注意才好呢。
希望得到的帮助:抽动障碍的注意事项有哪些?
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抽动障碍是一组儿童期发病原因未明的运动障碍,以反复、迅速、无目的、不自主的单一或多部位肌群收缩为特征。又称习惯性痉挛,系一种突然发生的、快速的、常重复或交替出现的,且仅限于一组肌群的不随意运动。
指导意见:
症状轻微者无需特殊治疗但应注意调整环境及清除不利的心理因素对患儿的影响。要让家长和患儿的老师了解患儿的抽动、“多动”是一种病而并非他们有意的“乱动”出“怪样”出声来扰乱课堂秩序或不专心学习;对他们不歧视也不必过分关注,有时过分注视他们的抽动或阻止及强行要他们控制自己,反倒引起紧张不安而加重抽动的频度和强度。另外,患儿本人、家长和老师也应了解本病的特点除极个别症状严重者或自伤者暂需休息治疗外一般无需休息治疗,但可依据病情轻重适当减轻学习负担适当延长睡眠时间,避免过度紧张、激烈的运动,患儿可以照常上学对慢性抽动障碍和抽动秽语症者可采用药物治疗大多取得较理想的治疗效果。
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抽动障碍是一种主要发病于儿童期。原因不明。表现为发生在身体的任何部位突发、反复快速、不自主的一个部位或多个部位的肌肉运动抽动和发声抽动临床表现为各式各样的动作或运动通常头面部是首发部位出现的抽动动作可见皱眉、眨眼撅嘴、摆头点头转颈、耸肩、甩手、跺脚、踢腿等等。由于发声器官和膈肌的运动抽动而发出清喉声咳嗽声鸡鸣声、打嗝声等根据动作的构成和持续的时间可分为短暂性抽动障碍、慢性运动抽动或发声抽动障碍及Tourette综合征,该病可伴有注意力不集中、多动、学习困难强迫性动作和思维或其他行为障碍。
指导意见:
心理治疗主要有家庭治疗、认知疗法行为治疗家庭治疗和认知疗法的目的是调整家庭关系让患者家属了解疾病的性质,症状波动的原因消除人际关系和环境中可能对症状的产生或维持有不良作用的因素减轻患者因抽动症状所激发的焦虑和抑郁情绪提高患者的社会功能。此外还应合理安排患者日常的作息时间和活动内容,避免过度紧张和疲劳近年来有人提出采用闭口、有节律缓慢地做腹式深呼吸以及松弛训练来减轻抽动症状。
ICD-10精神发育行为障碍分类及我国精神疾病分类方案(CCMD-2-R)将抽动障碍分为①一过性抽动障碍(transientticdisorder)。②慢性运动性抽动或发声抽动(chronicmotororvocaldisorder)③发声与多种运动联合抽动障碍(delaTourette'ssyndrome)。④其他抽动障碍。⑤抽动障碍未特定。一般认为①、②、③种类型存在连续性,一过性抽动病程持续发展为慢性运动抽动或发声抽动。
指导意见:
对采用多种药物治疗无效的难治性病例,可尝试采用经颅磁刺激、深部脑刺激(DBS)或神经外科立体定向手术,如壳核囊切开术。但在此领域专家的共识是:DBS治疗还处于研究初期,尚需设计严格的对照研究来进一步验证其疗效和安全性。仅适用于成年患者、治疗困难的患者和受影响大的患者、儿童期不建议使用。
以上是对“抽动障碍的注意事项有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
依照临床症状往往由轻到重,由简单抽动到复杂多样,并且发作频度增加,间隔缩短症状发生部位多数有由上到下由“中心”到周围的规律。不同的临床症状常交替出现半数患儿开始发作时为单个简单抽动少年时期几种抽动有可能同时存在对患儿的身心健康影响较大。又是类似强迫冲动障碍的症状。发声抽动与运动抽动同时存在,可为简单性或复杂性发声,表现为单音喊叫如动物一样的叫声无意义字句或为重复刻板的秽语和模仿言语出现秽语者已占患儿的10%。症状大多表现频繁,强度大,对患儿身心健康影响较大。约有半数患儿伴有活动过度注意短暂任性冲动学习困难和其他形式的情绪紊乱。
指导意见:
1、川芎10克,白芷10克,大头鱼500克,加水适量炖熟,调味饮汤。治抽动秽语症头痛。
2、桂圆肉30克,莲子肉10克,与大米150克煮粥,治抽动秽语综合症夜寐不宁。
3、龙骨30克,打碎加水先煎1小时后取汁,再加百合30克,百合将煮熟时加鸡蛋一个,白糖适量。煮熟时服食。治抽动秽语综合症易兴奋 注意力不集中。
4、桑葚30克,百合30克,菊花20克,青果10克,加水适量共煎汤。
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