扁桃体恶性肿瘤的症状有哪些？

      早期症状轻微容易被忽略，随肿瘤发展会出现咽部不适和异物感，咽部疼痛，如有溃疡或继发件感染，则咽痛更明显，吞咽时加剧，口臭听力障碍，颈部淋巴结或远处转移等不同临床表现

      声嘶（声带或室带受侵）、咽部不适（吞咽不适，咽部阻挡感，食后咽部异物感——声门上病变）、颈部肿物。喉内出血或呼吸困难为后期症状。
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      扁桃体癌是腭扁桃体常见的恶性肿瘤。多见于40岁以上的男性。癌瘤多发生于扁桃体上极，常有浅表溃疡，也可有浸润，经扁桃体上窝及舌腭弓向软腭侵犯，进而向下侵及舌根，并常有颈淋巴结转移。 病理类型可用鳞状细胞癌、淋巴上皮癌、未分化癌、腺癌等，以鳞癌多见。
      早期的症状如下：
      1．早期症状为咽痛，进食、饮水时加重。
      2．可有耳痛，如果病变累及硬腭或后上牙龈，使戴假牙者不再合适而引起刺激。
      3．咽部不适和异物感为常见的早期症状，易被忽略。
      4．溃疡型癌肿，常有少量出血，肿瘤坏死，感染后常有口臭。
      5．淋巴结转移早，易到颈静脉上淋巴结，有助于早期诊断。

      扁桃体恶性肿瘤主要分癌和肉瘤，癌占70%，肉瘤占26%，还有恶性黑色素瘤等罕见的肿瘤。
      1.扁桃体癌
      (1)扁桃体鳞状细胞癌：为临床上最多见者，鳞癌常原发于扁桃体上极，常表现为溃疡型，溃破后向腭弓和软腭浸润扩展，故有咽痛及吞咽困难等症状。早期出现颈淋巴结转移。
      (2)扁桃体淋巴上皮癌：系低度分化鳞癌。原发病变较小，多发生扁桃体黏膜下，很少浸润深层组织，呈结节状突起。早期多无溃疡，唯可出现颈淋巴结转移。
      (3)扁桃体未分化癌：分化程度低，恶性程度高，常发生血行转移。
      (4)扁桃体腺癌：少见，来自扁桃体近旁的黏液腺或涎腺。
      2.扁桃体肉瘤
      (l)扁桃体淋巴肉瘤：按瘤细胞分化程度分为四型。分化型淋巴细胞性淋巴瘤、中度分化型淋巴细胞性淋巴瘤、未分化型淋巴细胞性淋巴瘤及混合细胞性淋巴瘤。淋巴肉瘤发于扁桃体黏膜下，一侧扁桃体明显肿大，发展迅速，可能引起吞咽和呼吸困难。
      (2)扁桃体网织细胞肉瘤：系网织细胞异常增生所形成的肉瘤。
      (3)扁桃体横纹肌肉瘤：罕见，多发于深部横纹肌，恶性程度高，易血行转移。

      病情分析：
      扁桃体恶性肿瘤为口咽部常见恶性肿瘤，病因尚不清楚，可能与吸烟饮酒等因素有关。
      这个病早期症状为咽部不适、异物感，一侧咽痛，吞咽时较明显，多未引起重视。晚期咽痛加剧，引起同侧反射性耳痛，吞咽困难，讲话含糊不清，呼吸困难等。如向鼻咽浸润。影响咽鼓管功能，致耳鸣、听力减退。晚期明显消瘦，出现恶病质。远处转移发生率为10%，多向肺、肝、骨等处。扁桃体恶性肿瘤的颈淋巴结转移发生率为72%，初诊时颈部有肿块者占20%。以颈部肿块为首发症状者，占31.6%。转移部位大多在颈上深部，颈总动脉的分叉处，少数位于颌下、颏下及锁骨上窝部。
      指导意见：
      这个病多采用手术与放射综合疗法。对部分不适于手术的患者，可单独放疗，亦可单独化疗或与前述方法结合进行，或选用中药与前述方法结合治疗。