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颈部淋巴结结核是什么原因引起的?

男 | 15岁 2015-11-25 11:18:11 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 我洗澡的时候发现脖子上有一个硬币大小的肿块,硬硬的,不怎么痛,而且能推动。我觉得特别奇怪,就请假到医院去看了,医生说是颈部淋巴结结核,给我开了药,还打了针,还说如果一直变大不好的话就要开刀了。我觉得既害怕,又疑惑,自己怎么会得这种病啊!请医生给我说说!
希望得到的帮助:颈部淋巴结结核是什么原因引起的?

医生回复区

史占广
史占广 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 骨科常见疾病诊治,四肢创伤修复,手外科(肌腱,神经 帮助网友:17549称赞:1
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2015-11-25 15:25:41 我要投诉

      颈淋巴结结核的传播途径分为下面两种:
      一、原发型
      颈淋巴结结核是原发感染的一部分。结核菌通过上呼吸道或随口腔及鼻咽部,最常见的是扁桃体,引起原发病灶;感染沿淋巴管到达颈部浅、深层淋巴结或颌下淋巴结,耳前、后淋巴结等都可被累及。原发灶虽然已经逐渐吸收,但淋巴结结核仍然继续发展而形成冷脓肿或溃疡。
      二、继发型
      颈淋巴结可能在原发结核感染后血型播散的过程中受到感染,播散的范围比较广泛,而且往往是双侧的。也可能从胸和腹部结核通过淋巴径路延及颈深部淋巴结群。
      以上二者中以继发感染较为常见。人体免疫力因为营养失调等遭受削弱是引起颈淋巴结结核的重要因素。口腔继发性的化脓感染对颈淋巴结结核的发作与发展有一定的影响。

王华明
王华明 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 腰椎间盘突出、腰肌劳损、颈椎病、面神经麻痹等有丰富 帮助网友:45176
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2015-11-25 16:35:05 我要投诉

      颈淋巴结结核是由结核杆菌感染引起的,病情轻者,局部症状少,单侧或双侧颈淋巴结肿大,常呈串状,质中等,可活动,无压痛。病情较重时,数个淋巴结可互相粘连成团。若淋巴结干酷样坏死,溃破后形成瘘管,经久不愈。
      患者确诊后一定概要积极配合治疗:
       (一)全身治疗:加强营养,休息及用药。口服异烟肼半年至一年;合并全身症状或肺结核者,加服乙胺丁醇或利福平或阿米卡星肌肉注射。
       (二)局部治疗:
       1、少数局限的、较大的、能推动的淋巴结,可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经。
       2、已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜在性穿抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针,尽量抽尽脓液,然后向脓腔内注入5%异烟肼溶液或10%链霉素溶液作冲洗,并留适量于脓腔内,每周2次。
       3、寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,如糨发感染不明显,可行刮除术,细心地将结核病变组织全部刮除。伤口不加缝合,用链霉素溶液换药。
       4、寒性脓肿继发化脓性感染者,需先行切开引流,待感染控制后,必要时再行刮除术。

mqh120
mqh120 其他 帮助网友:19称赞:4
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2015-11-25 11:21:11 我要投诉

      颈淋巴结结核的病因及发病机制如下:
      结核菌可通过淋巴或血行途径感染颈部淋巴结。鼻咽部、口腔、喉部结核多通过黏膜下淋巴回流感染颈浅及深部淋巴结。肺部结核则可通过血行或淋巴途径感染颈部淋巴结。
      淋巴结结核是结核肝菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部,尤其是扁桃体腺引起的原发灶上,感染后沿淋巴管到达颈部浅、深层淋巴结各部位。多为单侧性淋巴结受累。咽部重发病以上吸收后,受累淋巴结核仍继续发展,形成冷脓肿或溃疡。颈淋巴结结核的病因是是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结引起颈淋巴结核。还可以从腰、腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴结群,继发感染在颈淋巴结结核发病中较为常见,患了颈部淋巴结核。
      以上是对“颈部淋巴结结核是什么原因引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

亚伦问答
亚伦问答 其他
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2015-11-25 13:34:13 我要投诉

      病情分析:
      淋巴结结核是结核肝菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部,尤其是扁桃体腺引起的原发灶上,感染后沿淋巴管到达颈部浅、深层淋巴结各部位。多为单侧性淋巴结受累。咽部重发病以上吸收后,受累淋巴结核仍继续发展,形成冷脓肿或溃疡。其次是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结引起颈淋巴结核。还可以从腰、腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴结群,继发感染在颈淋巴结结核发病中较为常见,患了颈部淋巴结核。
      指导意见:
      这个病的预防十分重要,需要做好卫生宣教,养成不随地吐痰的良好习惯。儿童要接种卡介苗。注意口腔卫生,早期治疗龋齿及切除有病变的扁桃体。

yiyee1979
yiyee1979 医师 帮助网友:272称赞:50
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2015-11-25 15:49:46 我要投诉

      病情分析:
      颈淋巴结核被称为“瘰疬”,多见于儿童和青年人。一般的在人体抗病能力低下时引起发病。结核杆苗大多经扁桃体、龋齿侵入,少数继发于肺或支气管的结核病变。颈单侧或双侧可有多个大小不等的肿大淋巴结。初期,肿大淋巴结硬,无痛,可推动。病变发展,因淋巴结周围炎,使与皮肤和周围组织发生粘连,各个淋巴结也可互相粘连,融合成团。晚期,淋巴结发生乾酪样坏死、液化,形成寒性脓肿。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液,最后形成一经久不愈之窦道或慢性溃疡。
      指导意见:
      患者患病后应注意查找肺、肠等处有无结核病灶,并以抗痨药物进行治疗。

曾辉
曾辉 湖南省长沙179医院   主治医师 擅长: 血管瘤,支气管肺炎,脑出血,脑梗塞,骨折,肺结核, 帮助网友:33181称赞:2
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2017-08-14 18:51:34 我要投诉

      病情分析:
      你的情况不是很清楚的。你还有什么不舒服的吗?你做了什么检查吗?你有结核病史吗?有多长时间了?这个很重要的。
      指导意见:
      摆正心态,不要太紧张了。正确面对问题,建议你去医院看看,做个ct增强检查。这有利于疾病的鉴别诊断哟。祝你早日康复。

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