脊椎结核是什么原因引起的？

      脊椎是继发病，占全身关节结核的首位，原发病一般为肺结核、消化道结核或淋巴结核等，经血循环途径造成骨与关节结核，希望对你有帮助。

      你好：根据你的描述，一般原发病灶在肺，抵抗力低下，原发灶的结核菌以菌血症的形式向全身扩散，扩散到脊柱就形成脊柱结核。在腰部就是腰椎结核。
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      脊椎结核为慢性骨关节病变，起病缓，进展慢，早期可无症状常常被忽视。因此有的有的被误诊为慢性劳损、风湿症等而长期对症治疗。极少数起病急骤，易和急性化脓性炎症混淆。结核杆菌经血行引起的脊柱继发性慢性感染性疾病，约占骨关节结核的一半左右，多见于青少年，发病部位以腰椎为多，其次是胸椎、胸腰段脊椎、腰骶段脊椎和颈椎。以发生在椎体者居多，附件结核较少见。
      脊椎结核的病因：
      结核杆菌由体内其他结核病灶经血行播散至脊柱。
      脊椎结核的病理
      1.脊椎结核好发于负重大、活动多、肌肉附着少、血液供应差的椎体，多数为单一病灶，两处或两处以上病灶少见。
      2.椎体结核分为两型：中心型多见，儿童为主，椎体常呈楔形而椎间隙正常;边缘型以成人为多，常累及邻近椎体，使椎间隙变窄或消失。
      3.椎体病变向后蔓延可侵犯邻近椎弓根和横突，颈椎或胸椎的椎管内因病灶可压迫脊髓引起截瘫，腰椎因神经根受压而引起相应的症状。胸椎结核脓肿常局限于椎旁，腰椎结核脓肿常沿筋膜间隙流注，形成腰大肌脓肿，颈椎结核脓肿常形成咽后脓肿。

      脊椎结核病变多发生在椎体，少数在椎板、椎弓、棘突及横突。
      (一)中心型或幼年型：小儿椎体周围软骨成份多，中心骨化部分病变发展后可有塌陷早期椎间隙尚在。
      (二)边缘型：又称骨骺型或成人型，发生在较大儿童或成人，起于椎体上缘或下缘的骨骺，病变常迅速破坏椎间软组织，使椎间隙狭窄或消失，上下椎体相连。
      (三)前侧型或骨膜下型：也在成人发生，位于椎前韧带下，常扩散累及上下邻近脊椎。
      (四)附件结核：如横突、椎板、椎弓根或棘突结核，较少见。
      椎体病变因循环障碍及结核感染，有骨质破坏及坏死，有干酪样改变和脓肿形成，椎体因病变和承重而发生塌陷，使脊柱形成弯度，棘突隆起，背部有驼峰畸形，胸椎结核尤为明显。由于椎体塌陷，死骨、肉芽组织和脓肿形成，可使脊髓受压发生截瘫，发生在颈椎及胸椎较多。骨质破坏，寒性脓肿在脊椎前纵韧带下形成，可穿过韧带至脊椎前筋膜间隙，因重力关系可扩散至远离病变的部位。颈椎结核脓肿可出现在颈椎前使咽后壁隆起，可引起吞咽或呼吸困难;在颈部两侧可出现在胸锁乳肌后缘的皮下。胸椎结核常形成椎前和椎旁脓肿，也可出现在后纵隔区或沿肋间向胸壁发展;向椎管发展可引起截瘫。腰椎结核脓肿常至盆腔，形成腰肌脓肿，沿髂腰肌向下蔓延到腹股沟或股内侧，从股骨后达大粗隆，沿阔筋膜张肌和髂胫束至股外侧下部;或向后蔓延到腰三角区。这些脓肿，因为没有急性炎症的表现，称为寒性脓肿。脊椎结核在好转过程中，病变的破坏性产物，如脓肿、死骨等可逐渐被吸收，同时有纤维组织充填修复，最后形成纤维愈合和骨性愈合，病程很长。但通过积极治疗，可使病程大为缩短。

      脊椎结核的病因概要：
      脊椎结核主要是由于结核杆菌引起的。结核杆菌属于裂殖菌纲、放线菌目，分枝结核杆菌又分为牛型、人型、鸟型和鼠型四种。人体初次感染结核病以后，脊椎结核病变很快扩展到局部淋巴结，结核菌通过淋巴结进入血运，再扩散到全身。结核病变常发生干酪样坏死，干酪样病灶经过软化、吸收、纤维组织增生而治愈，或被钙化而治愈。儿童多未感染过结核病，对结核菌的抵抗力很弱，感染后不但容易发病，而且容易扩散，儿童颈水结核多在结恢活动期发病。
      脊椎结核的治疗：
      应用支持疗法，药物疗法，微创疗法进行抗结核，必要时手术清除病灶，融合脊椎，早日恢复患者的健康。但是，任何治疗方法都有其独特的适应症，对于脊椎结核的患者而言，选择适合自己的治疗方法最重要。

      脊椎结核为结核杆菌所致脊椎骨的损坏，由于脊椎骨的破坏塌陷、结核性脓液积聚于椎管和椎管内、肉芽组织形成等原因可累及脊髓，并发脊髓压迫症而出现截瘫。本病多继发于肺结核。结核杆菌多经血行播散，也可由消化道淋巴结核直接蔓延到脊柱。结核杆菌由椎体中央动脉进入椎体为中央型，椎间盘不受影响；结核病始于椎体的上缘或下缘侵入椎间盘后，而使其消蚀，并由此向邻近椎体扩延，称边缘型。成人脊椎结核多属边缘型。病变多见于胸椎，以 T10—T12与腰椎最为多见。脊椎结核占全身关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，附件结核十分罕见，椎体以松质骨为主，它的滋养动脉为终末动脉，结核杆菌容易停留在椎体部位，在整个脊柱中腰椎活动度最大，腰椎结核发生率也最高，胸椎次之，颈椎更次之，至于骶尾椎结核则甚为罕见。 本病以儿童患者多见，30岁以上发病率明显下降。
      椎体结核可分为中心型和边缘型两种。
      1、中心型椎体结核
      多见于10岁以下的儿童，好发于胸椎，病变进展快，整个椎体被压缩成楔形，一般只侵犯一个椎体，也有穿透椎间盘而累及邻近椎体。
      2、边缘型椎体极核
      多见于成人，腰椎为好发部位，病变局限于椎体的上下缘，很快侵犯至椎间盘及相邻的椎体，椎间盘破坏是本病的特征，因而椎间隙很窄。
      椎体破坏后形成的寒性脓肿可以有两种表现：
      （1）椎旁脓肿，脓液汇集在椎体旁，可在前方、后方或两侧。以积聚在两侧和前方比较多见，脓液将骨膜掀起，还可以沿着韧带间隙向上和向下蔓延，使数个椎体的边缘都出现了骨腐蚀，它还可以向后方进入椎管内，压迫脊髓和神经根。
      （2）流注脓肿：椎旁脓肿积聚至一定数量后，压力增高，会穿破骨膜，沿着肌筋膜间隙向下方流动，在远离病灶的部位出现脓肿。例如：下胸椎及腰椎病变所致的椎旁脓肿穿破骨膜后，积聚在艾大肌鞘内，形成腰大肌脓肿，浅层腰大肌脓肿位于腰大肌前方的筋膜下，它向下流动积聚在髌窝内，成为髂窝脓肿。深层的腰大肌脓肿可以穿越腰筋膜到腰三角，成为腰三角脓肿。腰三角是一个潜在的间隙，它的边缘是髂嵴后缘，骶棘肌的外缘与腹内斜肌的后缘，腰大肌脓肿还可沿腰大肌流窜至股骨小转子处，成为腹股沟处深部脓肿，它还能绕过股骨上端的后方，出现在大腿外侧，甚至沿阔筋膜下流至膝上部位。
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      你的病情是脊椎结核引起的症状，需要去医院骨外科就诊看下，大多数都是结核菌经过血液感染的，少吃辛辣刺激性食物，规律抗结核治疗，少烟酒，经过调理会好的。