上消化道出血有什么危害？
健康咨询描述：
最近频繁出现黑便，有贫血的现象发生，呼吸困难、面色苍白、四肢湿冷，到医院检查，医生反倒说这是上消化道出血的现象。我第一次听说这个病，请医生指导。
希望得到的帮助:上消化道出血有什么危害？
其他类似问题
医生回复区
消化道出血后况很严重，若发觉不对劲的地方还请及时去往正规的医疗部门进行就诊，专家指出：应警惕老人隐匿出血中青年上消化道出血病人出血前多有腹痛、上腹不适、呃逆等消化道紊乱症状，无症状者仅占19%;而老人由于感觉不灵敏或反应迟钝，39.8%的人上消化道出血之前毫无感觉，没有任何先兆。即使有些不适也说不准确，等到出血积累到一定量，突然发生呕血或黑便时，病情已十分严重。所以对老人的轻微腹部不适、消化道症状，甚至不安烦躁等情绪改变，都不要轻易放过，要注意发现上消化道出血的蛛丝马迹。
饮食护理
出血活动期禁食。
①消化性溃疡引起的出血患者 出血停止6h后进食温凉清淡无刺激性的流质饮食。流食和水温不宜过热，以后可改为半流质饮食、软食，给营养丰富易消化的食物。开始少食多餐，以后改为正常饮食，不食生拌菜、粗纤维多的蔬菜、刺激性食品、硬食、饮料，如浓汁鸡汤、肉汤、浓茶、咖啡等。
②食管胃底静脉曲张破裂出血者出血停止24h后进食高热量、高维生素冷流质饮食，限制钠和蛋白质的摄入，避免诱发和加重腹水和肝性脑病，避免进食硬食和带刺食物(如：花生、苹果、瓜子、核桃、鱼和排骨等)，应细嚼慢咽，避免损伤食管、粘膜而再次出血。
你好，如果有，黑便贫血的情况，就需要做一下胃肠道的检查。如果确定是消化道出血，就需要积极的治疗。经常出血，不治疗的话容易贫血。导致机体的免疫力降低，容易并发其他的疾病。
以上是对“上消化道出血有什么危害？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
1.呕血和（或）黑便
是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便，在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便，而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃，引起呕血。
2.失血性周围循环衰竭
出血量400ml以内可无症状，出血量中等可引起贫血或进行性贫血、头晕、软弱无力，突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感及血压偏低等。大量出血达全身血量30%～50%即可产生休克，表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难、血压下降至测不到、脉压差缩小及脉搏快而弱等，若处理不当，可导致死亡。
3.氮质血症。
4.贫血和血象变化
急性大出血后均有失血性贫血，出血早期，血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积可无明显变化，一般需要经3～4小时以上才出现贫血。上消化道大出血2～5小时，白细胞计数可明显升高，止血后2～3天才恢复正常。但肝硬化和脾亢者，则白细胞计数可不增高。
5.发热
中度或大量出血病例，于24小时内发热，多在38.5度以下，持续数日至一周不等。
一、消化道出血导致局部病变：
（一）食管：胃食管返流和各种病因所致食管炎，门脉高压所致食管下段静脉曲张破裂，食管贲门黏膜撕裂症，食管裂孔疝。
（二）胃和十二指肠：是消化道出血最常见的部位。各种原因所致胃溃疡或胃炎、十二指肠球炎或溃疡（大多由过量的胃酸和幽门螺杆菌感染所致），胃肿瘤。
（三）肠：多发性*息肉、肠管畸形、美克尔憩室、肠套叠，各种肠病如急性肠炎、克罗恩病（克隆病）、溃疡性结肠炎、急性坏死性小肠结肠炎、直肠息肉、痔疮、肛裂及脱肛。
二、感染性因素：
各种病原微生物的肠道感染（如痢疾、肠伤寒、阿米巴痢疾等）。
三、全身性疾病：
（一）血液系统疾病：血管异常如过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症，血小板异常如原发性或继发性血小板减少、血小板功能障碍，凝血因子异常如先天性或获得性凝血因子缺乏等。
（二）结缔组织病：系统性红斑狼疮，结节性多动脉炎，白塞氏病等。
一、失血性休克
急性上消化道出血引起休克在临床上十分常见，病情凶险、死亡率高.当上消化道出血一次出血量超过1000ml或超过循环血量20%时，就会出现循环衰竭的征象，要随时准备抗休克治疗。失血性休克的出现因为不同病因的处理各不相同。失血量较多者应用粗针头快速静脉输液，具体补液量根据失血量而定，应及时输入足量全血，以恢复血容量与有效血循环。应注意避免因输液、输血过多而引起的肺水肿。
二、窒息
上消化道出血往往是突然发生，几乎没有明显征兆，出血量大时，血液喷射而出，其持续时间长，而导致窒息。这是上消化道出血最为危险的并发症，甚至连抢救的机会都没有，病人就已经不治。
三、继发性腹膜炎
继发性腹膜炎作为上消化道出血并发症，发生率不是很高，且与原发病有一定关系。原发病为肝硬化、急性胰腺炎等，发生上消化道出血同时并发继发性腹膜炎的情况较多。继发性腹膜炎的治疗，首先是针对原发病的治疗，同时应用抗生素以及支持疗法，纠正水、电解质紊乱，保持酸碱平衡。
上消化道出血可出现失血性休克，继发性腹膜炎，也可引起窒息等并发症。
第一，导致无法挽回的肝功能损害
约60%以上肝硬化患者会发生食道胃底曲张静脉破裂出血，一次大量出血可导致无法挽回的肝功能损害，诱发致命的肝衰竭。
第二，继发更恶性的疾病
大出血患者机体免疫功能明显降低，可造成患者反复发生感染、肝功能持续波动，是肝脏恶性肿瘤发生和发展的重要原因。
第三，失去治疗时机
有明显的食道胃底静脉曲张而且呕过血的患者，在病情相对稳定时期是手术的最佳时机，由于种种原因没有及时手术，等到再次大出血或出现腹水、肝功能衰竭、血压不稳定时才考虑手术，已经失去治疗时机。
第四，增加治疗成本
大出血患者如果不及时治疗，待病情恶化时，往往增加了治疗难度，再次复发时，止血、手术、护理等成本也急剧增高。
第五，威胁患者生命
肝硬化患者出现上消化道大量出血，治疗不及时可引起失血性休克、窒息、功能衰竭等严重危害，甚至可直接威胁患者生命。
以上是对“上消化道出血有什么危害？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 贫血
温馨提示：
注意对引起贫血的病因的防治。
相关文章
您可能关注的问题
医生在线免费咨询
