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呼吸性碱中毒是什么原因引起的?

女 | 24岁 2015-11-30 07:35:52 1人回复 来自未知

健康咨询描述: 我姐姐身体很弱的,经常去医院,这几天还老是头晕头痛,去医院查,就说是呼吸性碱中毒,给她拿了个打纸袋套着呼吸。我看着就觉得奇怪,这种病到底是什么原因引起的?请医生解释!
希望得到的帮助:呼吸性碱中毒是什么原因引起的?

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王嫘
王嫘 中国医科大学附属第一医院   副主任医师 擅长: 擅长体检项目的选择、亚健康的诊治;体检报告的解读;
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2022-11-02 20:38:25 我要投诉

      引起呼吸性碱中毒的原因有下面几种:
      1.精神性过度通气
      呼吸性碱中毒的常见原因。严重者可以有头晕、感觉异常,偶尔有搐搦。常见于癔病发作患者。
      2.代谢性过程异常
      甲状腺机能亢进及发热等时,通气可明显增加超过了应排出的CO2量。可导致呼吸性碱中毒,但一般也不严重。此时的通气过度可能是肺血流量增多通过反射性反应引起的。
      3.乏氧性缺氧
      乏氧性缺氧时的通气过度是对乏氧的代偿,但同时可以造成CO2排出过多而发生呼吸性碱中毒。常见于进入高原、高山或高空的人;胸廓及肺病变如肺炎、肺栓塞、气胸、肺淤血等引起胸廓、肺血管或肺组织传入神经受刺激而反射性通气增加的病人;此外,有些先天性心脏病患者,由于右至左分流增加而导致低张性低氧血症也能出现过度通气。
      4.中枢神经系统疾患
      脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管意外及颅脑损伤病人呼吸中枢受到刺激而兴奋,出现通气过度。
      5.水杨酸中毒
      水杨酸能直接刺激呼吸中枢使其兴奋性升高,对正常刺激的敏感性也升高。因而出现过度通气。
      6.革兰阴性杆菌败血症
      革兰阴性杆菌进入血路而繁殖的病人,在体温血压还没有发生变化时即可出现明显的通气过度。Pco2有低至17mmHg者。此变化非常有助于诊断。
      7.人工呼吸过度。
      8.肝硬化
      肝硬化有腹水及血NH3升高者可出现过度通气。可能系NH3对呼吸中枢的刺激作用引起的。
      9.代谢性酸中毒
      突然被纠正例如使用NaHCO3纠正代谢性酸中毒,细胞外液[HCO3-]浓度迅速升至正常,但通过血脑浆屏障很慢,此时脑内仍为代谢性酸中毒,故过度通气仍持续存在。
      10.妊娠
      妊娠有中等程度的通气增加,目前认为系黄体酮对呼吸中枢的刺激作用,一些合成的黄体酮制剂也有此作用。妊娠反应期因呕吐、饮食不足可发生酮症酸中毒,妊娠反应期过后则可发生呼吸性碱中毒,有时引起手足搐搦。

疾病百科| 头痛

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