血清病性荨麻疹是什么原因引起的？

      血清病性荨麻疹是荨麻疹的一种特殊类型，首先看什么是荨麻疹。荨麻疹俗称风疹块，是皮肤黏膜的局限性水肿反应，多数患者找不到明确的原因。血清病性荨麻疹是由于异体血清、疫苗或药物引起，症状表现有发热、关节疼痛、淋巴结肿大，皮损以风团最为常见，尤其是多环形的风团，有时可以伴有肾脏的损害，可以见到蛋白尿。

      血清病性荨麻疹的发病机制：
      是一种典型的Ⅲ型变态反应。机体对进入体内的异种血清各抗原成分或作为半抗原的某些药物与体内蛋白结合形成的抗原性复合蛋白，均可产生抗体。当形成的抗体量略少于体内尚未消失的抗原时，可形成沉积于血管壁上的免疫复合物，继而激活补体系统，生成血管活性物质、嗜中性粒细胞趋化因子等，造成局部充血与水肿。
      对于血清病性荨麻疹患者，要严格掌握药品和血清免疫制品的使用指征，尽量少采取静脉给药的途径。如必须应用异种血清制品时，应先仔细询问有无过敏病史及既往血清应用史，然后必须作皮肤敏感试验，以尽量避免。
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      引起血清病性荨麻疹病变的最常见原因是注射异体血清或血清制品（如破伤风抗血清等）疫苗、生物制剂以及食物，这时一种由抗原--抗体复合物介导的变态反应。患者通常在用餐之后出现发热、皮疹、关节痛和淋巴结肿大等四联征，并伴有明显的乏力、不适等全身症状。特征性皮疹表现为大片水肿型红斑与风团，相互融合成片，自觉瘙痒或烧灼感。如不采取及时、有效地治疗，可能会累及肾脏或心脏。
      血清病性荨麻疹的治疗应从三个方面着手：阻断过敏源 、排毒和抗过敏治疗。
      1、阻断过敏原：尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉，避免接触致敏物，禁用或禁食某些对机体过敏的食物或食物品等。
      2、进行彻底的排毒：引起痒痛的原因是由于血热、血瘀、血燥等"血毒"，导致皮肤表皮细胞分化失控，速度是正常皮肤的7倍，分化不全的皮肤功能出现障碍，血毒很容易渗出血管，显于肌肤，形成出血点，伴随痒痛。
      3、进行根本的抗过敏治疗：传统疗法应用，配合口服维生素c，但这种疗法只是暂时控制病情，过后又会复发，就这样反复发作，最终导致身体的免疫力下降，增加病人的痛苦。

      血清病性荨麻疹是由于药物（青霉素、痢特灵等）、疫苗或异体血引起。皮损以风团尤其是多环形风团最常见，还可有中毒性红斑、结节性红斑样表现。患者还有发热、关节疼痛、淋巴结病等血清病或血清病样反应的症状。尚可有心肾损害。属一种抗原抗体复合物反应。
      血清病性荨麻疹的发病原因：
      目前临床上引起血清病的血清制剂主要有破伤风抗毒素、白喉抗毒素、各种蛇毒抗毒素以及抗淋巴细胞球蛋白(ATG)等;引起血清病的药物主要为青霉素、链霉素、磺胺类、水杨酸盐、保太松、苯妥英钠，以及右旋糖酐等巨分子药物。
      约有1%～3%受血者，在输血后发生全身荨麻疹，目前认为是由于免疫复合物形成所致，引起血管及平滑肌改变，也可间接通过过敏毒素导致肥大细胞释放介质。
      约有15%～20%多次受血者的血中存在有抗IgA的IgG抗体，可与供血者血中的IgA结合形成免疫复合物，激活补体而引起荨麻疹和血管性水肿。
      有的无抗体发现，如输入丙种球蛋白后也可发生荨麻疹。原因是因输入丙种球蛋白后，使血液中免疫球蛋白G浓度增高，互相凝聚、固定补体所致。

      血清病性荨麻疹由于应用异体血清，包括各种抗毒血清、疫苗、丙种球蛋白或白蛋白、输血等一切由人或动物提供的血清及其制品、血液而引起。临床症状有在注射部位或全身发生红斑、瘙痒及风团等，亦有发生环状红斑、结节性红斑等。
      皮损以风团尤其是多环形风团最常见，还可有中毒性红斑、结节性红斑样表现。患者除发热、关节疼痛、淋巴结病等血清病或血清病样反应的症状，尚可有心肾损害，属一种抗原抗体复合物反应。
      许多药物青霉素、痢特灵、磺胺药类药物以及血清、疫苗等也可引发血清病性荨麻疹病症的发生。此外，血清病性荨麻疹还可由变态反应引起，吗 啡、可待因、阿托品等药物能直接使肥大细胞释放组织按等引起。血清病性荨麻疹患者会有发热、关节痛及淋巴结肿大，皮疹以环形风团等常见症状，如患者伴有肾功能损害时，可出现尿常规异常。