糠秕孢子菌毛囊炎的症状有哪些？

      糠秕孢子菌毛囊炎是由圆形糠秕孢子菌或卵圆形糠秕孢子菌侵犯毛囊口周围的一种炎性改变,炎初起为红色充实性丘疹,以后迅速发展成丘疹性脓疮.多汗及长期服用皮质类固醇激素或广谱抗生素的患者可诱发或加重本病.
      其皮损特征表现为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱样损害.青壮年多见；皮损好发于胸背,颈部和上臂；皮损表现为毛囊性半球形丘疹,有光泽,中央可间杂小脓疱,周围绕以红晕,散在对称分布.有不同程度瘙痒,夏天偏重,按痤疮治疗无效.平时注意个人卫生,本病易误诊为痤疮,易复发,病后要及时到医院就医.在医生指导彻底治疗以达到根治目的,治疗期间要彻底消毒用过的衣物（可采取白天太阳爆晒,晚上开水浸泡的方式）.服用伊曲康唑,瘙痒者可服用左西替利嗪,使用希尔生外洗,外搽兰美抒或康王即可.一般需用药1-2个月.

      中医称本病为"发际疮"。认为系体内蕴积湿热，外受风、毒之邪引起。常分两种证型论治。中医药治疗：
      ①热毒证：颈项发际多发红疹，有小脓头，疼痛明显，舌红，苔黄。治宜清热解毒、祛风胜湿。方用五味消毒饮合防风通圣散加减。
      ②气虚邪实证：素体虚弱，面色眈白，疮色淡红，间有脓头，疼痛不著，反复发作；或见小疮硬结，疮色暗红，舌质黯有瘀斑。治宜益气解毒，兼以活血通络。可用黄芪15g、党参10g、当归10g、天麦冬各10g、地丁30g、野菊花10g、赤芍10g、桃仁10g、忍冬藤15g、皂刺10g。也可服中成药补中益气丸合小败毒膏。
      外治法：
      ①金黄散适量，植物油调敷。
      ②隔蒜灸疗法：将蒜切成约0.2ｃｍ厚的薄片，铺于患处，蒜片上置艾柱，可连灸10柱，每日１次，10次为一疗程。
      ③刺血加点刺拔罐疗法：取委中穴，用毫针点刺出血；患处化脓疮口周围先用毫针点刺，再拨火罐，每隔２～３天治疗一次。
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      本病是一种真菌引起的皮肤感染,糠秕孢子菌毛囊炎是由圆形或卵圆形糠秕孢子菌引起的毛囊炎改变,其皮损特征表现为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱样损害.治疗起来比较的麻烦,因为本病容易复发,所以不能明确的告诉你多久才能治愈.
      本病常在使用大剂量广谱抗生素或糖皮质激素基础上发病或加重.本病容易复发,复发率在百分之五十以上,原因与皮肤免疫功能低下和皮肤油脂分泌过剩有关,在治疗时,除进行抗真菌治疗外,需同时使用调节免疫的药物.建议您到正规的皮肤病专科医院就诊,在医生的指导下正规治疗,以免延误病情。诊断依据：
      1.皮损好发于胸背,上臂；
      2.典型皮损表现；
      3.皮屑直接镜检可见短杆状菌丝及圆形孢子；
      4.皮损组织病理（PAS染色）毛囊内可见大量圆形或卵圆形芽生孢子.

      糠皮孢子菌感染病名叫花斑癣,花斑癣（Tinea versicolor) 俗称汗斑,是由糠批马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病.本病遍布世界各地,常见于相对湿度较高的热带和温带地区.病因 致病菌系一种嗜脂性酵母,称为卵圆形糠秕孢子菌或正圆形糠秕孢子菌.此菌是正常皮肤的腐生菌,仅在某些特殊情况下如高温高潮,局部多脂多汗,卫生条件不佳等,糠秕孢子菌寄生密度增加,由腐生酵母菌转化为菌丝型方可致病.此菌仅侵犯角质层浅层而不引起真皮的炎症反应.祖国医学认为,此乃是风湿侵肤,与气血凝滞所成.紫白癜风乃一体二种,紫因血凝,白因气滞.本病之发生,乃是由体热,风邪和湿气侵入毛孔,与气血凝滞,毛窍闭塞所致.
      临床表现 初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹,以后逐渐增至甲盖大小,边缘清楚,邻近损在可相互融合成不规则大片形,而周围又有新的斑疹出现.表面附有少量极易剥离的糠秕样鳞屑,灰色,褐色至黄棕色不等,有时多种颜色共存,状如花斑.时间较久的呈浅色斑.皮疹无炎性反应,偶有轻度瘙痒感,皮损好发生于胸背部,也可累及颈,面,腋,腹,肩及上臂等处,一般以青壮年男性多见.病程慢性,冬季皮疹减少或消失,但夏天又可复发.

      糠秕马拉色菌是人体皮肤正常菌群之一。在促发因素影响下，在毛囊内大量繁殖。其脂肪分解酶使毛囊的甘油三酯变成游离脂肪酸，刺激毛囊口产生多量脱屑，引起毛囊导管阻塞。糠秕孢子菌的过度繁殖，皮脂的潴留，细胞碎片的积聚和游离脂肪酸的刺激，导致阻塞的毛囊扩张，继而破裂，内容物释入组织而产生炎症。病理变化：切下完整的毛囊丘疹作病理切片，PAS染色，在扩大的毛囊腔内可见大量圆形或卵形的芽生孢子，聚集成堆，直径2～5μm。偶见单个、小群或成簇分布。HE染色，表皮轻度角化增厚，毛囊上部及周围有单核细胞聚集，附近真皮有淋巴细胞和组织细胞在血管周围浸润。有时可见少数中性粒细胞浸润。.主观症状有不同程度的瘙痒，常伴有灼热和刺痛感。运动或洗澡后出汗，可加剧瘙痒。本病多见于中青年，平均发病年龄在30岁左右。男女均可发病，男多于女。亦有报告女多于男。本病好发于皮脂腺丰富的部位，如背上部、胸前、双肩、颈部，少数见于前臂、小腿和面部，腹部有时亦会发生。皮损呈弥漫性或散在性，多呈对称性。皮疹为圆顶状毛囊红色小丘疹，间有毛囊性小脓疱，可挤出粉状物。周边有红晕。长期服用皮质类固醇或广谱抗生素的病人易并发本病。本病往往并发花斑癣、面部痤疮。常见于多汗症、油性皮肤、脂溢性皮炎的患者。

      中医认为,糠秕孢子菌性毛囊炎系因湿热内蕴,外受热毒,郁于肌肤所致;或因素体虚弱,腠理不固,外受热邪所致.现代医学认为,病原菌为葡萄球菌,主要发生于免疫力低下或糖尿病患者,多因抓搔,皮肤受损,病原菌乘机入侵毛囊,而引起炎症.或与职业,或与某些治疗因素有关.经常接触焦油类物质,均为本病的诱发因素.采用一些清热解毒,活血凉血,祛风止痒的药物从体内调理.糠秕孢子菌性毛囊炎是由圆形或卵圆形糠秕孢子菌引起的毛囊炎改变,其皮损伤特征表现为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱样损害。
      用药原则：
      1.皮损面积较局限以外用疗法为主；
      2.皮损广泛而顽固者可考虑内服系统性抗真菌药（或中药）,外可涂擦酮康唑乳膏.
      疗效评价：
      1.治愈 皮损消退,真菌直接镜检每周一次,连续2次阴性,皮损组织病理（PSA染色）毛囊内孢子阴性；
      2.好转 皮损部分消退,真菌直接镜检阴性或阳性,PSA染色呈阳性；
      3.未愈 皮损无改善,真菌直接镜检阳性,PSA染色阳性.另外,平时要注意个人卫生,本病易误诊为痤疮,易复发.在医生指导下彻底治疗以达到根治的目的,治疗期间要彻底消毒用过的衣物（可采取白天太阳暴晒,晚上开水浸泡的方式)。
      以上是对“糠秕孢子菌毛囊炎的症状有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！