神志淡漠，饮食较差，胸腔积液，心包积液，

      病情分析：
      这种情况考虑是甲状腺功能减退，需要进一步控制治疗，防止病情的加重。
      指导意见：
      建议使用优甲乐替代治疗，定期复查甲状腺功能，根据甲状腺功能的结果调整优甲乐的剂量，保持甲状腺功能正常就可以了。

      病情分析：
      胸腔积液可能是由于他的心包积液的渗出液引起的，这种情况不能太急了，您现在主要是对症治疗，再结合您当地医院的检查，查查肿瘤标记物。
      指导意见：
      现在您家人的身体状况较差，要给与适当的营养治疗，有条件可以给与白蛋白等营养支持治疗，要保持患者一个好的心理状况。

      病情分析：
      老年女性，神志淡漠，精神不振，饮食差，便秘。既往帕金森病史10余年。
      指导意见：
      据患者精神状态，检查有胸腔积液，心包积液，甲功异常结果，符合甲状腺机能减退症。给予补充甲状腺素。
      以上是对“神志淡漠，饮食较差，胸腔积液，心包积液，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，患者的情况是甲状腺功能减低导致的，包括心脏的情况都是和甲功有关系。
      指导意见：
      您好，患者的情况需要现在住院治疗，现在需要系统调整，在家是不行的。