健康咨询描述: 各位好! 2015年11月23日右手拇指指端压伤(开放性损伤)伤后实施了清创术进行了残修。诊断结果是:甲床部分缺损、指骨远端部分缺损伴骨折,软组织部分缺损。术后静脉滴注长春西汀与美洛西林舒巴坦两天。由于出差时发生的事情,本人需要返回,于是在自身一般情况尚可的的情况下要求出院,院外继续治疗。回来换药两次后,为了加快伤口痊愈医生建议挂水治疗,于是从29日开始静脉滴注头孢及骨肽。12月1号拆除部分缝线,又建议增加滴注血栓通直至本日且还要继续。目前伤口有感染且还有部分缝线尚未拆除。 请问医生目前治疗方式与用药是否需要调整?换药时使用的凡士林纱布粘连伤口,每次换药都很疼,有什么办法改变?可否使用优拓敷料?肉芽组织增生很快有突出,且甲床部位也突出来了有没有什么办法抑制? 请医生指导
病情分析:
凡骨折时,合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端和外界相通者,称为开放性骨折。开放性骨折无论平时与战时都是一种常见的损伤,在外科工作中具有重要意义。开放性骨折与闭合性骨折在治疗原则上有很大的不同,预防感染是早期治疗的主要废。因此必须重视和掌握开放性骨折的处理方法。
指导意见:
早期治疗的正确与否对预后有极为密切的关系。这类损伤若早期处理不当,会给日后的治疗带来很多困难,甚而会造成肢体严重残废。因此必须重视和掌握开放性骨折的处理方法。
病情分析:
您好,可以上传一张图片过来吗?目前情况就是感染症状,局部有肉芽增生。
指导意见:
您好,目前建议必要时可以进行二次清创处理,创面使用湿热烧伤膏换药。
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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