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化脓性关节炎有什么危害?

男 | 35岁 2015-12-04 23:23:06 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 关节出现热痛的现象,别人都说我的是关节炎了,但就不知道是哪一种,目前已经肿得很大块了,完全乏力,到医院做了X线,医生说是化脓性关节炎,望指导。
希望得到的帮助:化脓性关节炎有什么危害?

医生回复区

longshimei
longshimei 其他
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2015-12-04 23:26:06 我要投诉

      本病多发生于膝关节,病人常将膝关节置于半弯曲位,使关节囊松弛,以减轻张力,如长期屈曲,必将发生关节屈曲挛缩,关节稍动即有疼痛,有保护性肌肉痉挛,患者还有并发败血症的危险,严重者可掩盖住病变处,如果病情延误,后期出现转移性肺脓肿及中毒性休克。
       血源性感染较多见,也可为关节开放性损伤、关节穿刺继发感染,或从周围软组织感染蔓延而来。关节受感染后,首先引起滑膜炎,有滑膜水肿、充血,产生渗液。根据不同程度和不同阶段的滑膜炎,表现不同的关节渗出液而分为3个阶段。
      (1)浆液性关节炎:滑膜充血、肿胀,炎性分泌物与关节液混合,关节囊膨胀,并有少量纤维素沉着在关节滑膜表面。在此期间内控制感染,关节功能可以保存。
      (2)浆液纤维性关节炎:炎症继续发展,滑膜不仅充血,且有更明显的炎症。关节液混浊度增加,呈絮状,含有大量粒性白细胞及少量单核细胞。滑膜增厚并有大量纤维素沉着和肉芽组织形成,关节软骨尚未受累。愈合后关节内有粘连形成,关节功能部分受损。
      (3)脓性关节炎:感染严重,渗出液转为脓性,脓液内含有大量细菌和中性粒细胞和少量红细胞,小血管发生栓塞和坏死。坏死和退变的白细胞释出的溶解酶,溶解关节面软骨,直到侵蚀破坏软骨下骨质。由于关节内压力增高,压迫破坏滑膜直到穿破关节囊和皮肤,形成窦道,可长期不愈。即使愈合,关节常发生纤维。

陈皓
陈皓 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   副主任医师 擅长: 骨关节炎,腱鞘炎,骨折,膝半月板与交叉韧带损伤,股 帮助网友:11354
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2018-06-20 14:21:05 我要投诉

      你好,依据你说的目前情况,你如果检查明确有化脓性关节炎的话,这种病是比较难治疗的。尽快到省级医院做相应的治疗。这样控制关节的病情。

张家美
张家美 副主任医师 擅长: 中西医结合治疗男性弱精症、少精症、无精症。尤其对久
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2015-12-04 23:32:07 我要投诉

      化脓性关节炎危害与防治。
      1、关节制动:化脓性膝关节炎、肘关节炎等肢体中远端化脓性关节炎,可用石膏托固定或用支具固定。支具固定的优点是不影响局部处理,也不像石膏那样,易因浸湿折断,需反复更换。关节应制动于功能位,如果发生强直时,关节会强直于功能位置。
      2、感染后滑膜炎:感染性关节炎的组织损伤可由细菌产生的毒性因子直接引起,也可由宿主对细菌抗原的反应间接所致。抗生素的杀菌作用并不能清除细菌的产物,这些物质可长期存在于关节中,使炎症反应持续存在。
      以上是对“化脓性关节炎有什么危害?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王子岩大夫
王子岩大夫 其他 帮助网友:319称赞:33
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2015-12-04 23:32:41 我要投诉

      化脓性关节炎急性期主要症状为中毒的表现:患者突有寒战高热,全身症状严重,小儿患者则因高热可引起抽搐。局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。关节液增加,有波动,这在表浅关节如膝关节更为明显,有髌骨漂浮征。病人常将膝关节置于半弯曲位,使关节囊松弛,以减轻张力。如长期屈曲,必将发生关节屈曲挛缩,关节稍动即有疼痛,有保护性肌肉痉挛。
      1.单关节炎
      成人多累及膝关节,儿童多累及髋关节,其次为踝、肘、腕和肩关节,手足小关节罕见。
      2.炎症表现
      关节红、肿、热、痛,压痛明显,活动受限。深部关节如髋关节感染时,局部肿胀、疼痛,但红热不明显。
      3.中毒症状
      起病急骤,有畏寒、发热、乏力、纳差等全身中毒症状。
      4.原发感染病
      如肺炎、尿道炎、输卵管炎、痈等。

zywwx
zywwx 其他 帮助网友:18称赞:1
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2015-12-04 23:50:08 我要投诉

      本病多发生于膝关节,病人常将膝关节置于半弯曲位,使关节囊松弛,以减轻张力。如长期屈曲,必将发生关节屈曲挛缩,关节稍动即有疼痛,有保护性肌肉痉挛。患者还有并发败血症的危险,严重者可掩盖住病变处,如果病情延误,后期出现转移性肺脓肿及中毒性休克。
      50%以上的致病菌为金色葡萄球菌,其次为链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、流感嗜血杆菌等。感染以血源性感染最多见,另外细菌可由关节腔穿刺、手术、损伤或关节邻近组织的感染直接进入关节。血源性感染也可为急性发热的并发症,如麻疹、猩红热、肺炎等,多见于儿童。外伤性引起者,多属开放性损伤,尤其是伤口没有获得适当处理的情况下容易发生。邻近感染病灶如急性化脓性骨髓炎,可直接蔓延至关节。

辛永宁
辛永宁 青岛市市立医院   主任医师 擅长: 脂肪性肝病、自身免疫性肝病、各种病毒性肝病及肝硬化 帮助网友:126称赞:17
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2015-12-04 23:55:57 我要投诉

      化脓性关节炎起病急,全身不适,食欲减退,发热可达38.5~40℃,畏寒等急性中毒症状。在婴儿期可表现腹泻、胃肠反应,体温亦不太高。关节疼、红肿、皮温增高,关节活动明显受限,患肢不能负重,关节半屈曲状态。肌肉张力高,由于不能行走,常由家人背着进诊室。
      深在的、肌肉多,厚的关节红肿可以不明显,但功能障碍同样明显。由于关节囊积液膨胀而囊腔扩大,加上强烈的肌肉痉挛,常发生病理性脱位或半脱位。其他表现,除了体温高外,脉快而有力,白细胞及中性粒细胞增多,血沉快,C反应蛋白阳性。关节穿刺出浆液性、血性、混浊或脓性液体。关节液内含大量白细胞和革兰氏阳性球菌。晚期表现为关节屈曲畸形,髋关节呈屈曲外旋外展畸形,关节僵直、肢体短缩。幼年的孩子多见关节脱位。

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