森林脑炎是什么原因引起的？

      森林脑炎是蜱虫传播感染的。森林脑炎超过半数患者会有不同程度神志不清（嗜睡、表情淡漠、意识模糊、昏睡、昏迷）。但大部分患者预后不错，只有少部分患者会留有后遗症。

      森林脑炎的病因：
      1,森林脑炎是由森林脑炎病毒引起的急性传染病,多见于森林地带,因多发生在春夏季节,又名春夏脑炎.感染者以男性为主,多为森林地区的作业人员或外地到林区放养蜜蜂者.
      2,森林脑炎病毒寄生于啮齿动物如松鼠,野鼠等血液中,通过吸血昆虫（蜱）媒介传播.当人们进入有本病存在的森林地区时,被感染性蜱咬后,就可能受染,但大部分病入呈隐性感染或仅有轻微症状,只有一小部分出现明显症状.
      3,野生啮齿动物及鸟类是主要传染源,林区的幼畜及幼兽也可成为传染源,传播途径主要由于硬蜱叮咬.人群普遍易感,但多数为隐性感染,仅约1%出现症状,病后免疫力持久.
      4,本病有严格的地区性,进入疫区前必须积极做好预防措施：在生活地区周围搞好环境卫生,加强灭鼠,灭蜂工作. 初次进入疫区的人应接种森林脑炎疫苗.在疫区工作时应穿戴防护服,扎紧袖口,领口和裤脚口以防止蜱的叮咬.
      5,后遗症以瘫痪为主,应采用针灸,推拿,体疗等综合治疗。
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      森林脑炎是由黄病毒属中蜱传脑炎病毒所致的中枢神经系统急性传染病，蜱为其传播媒介。临床上以突起高热、头痛、意识障碍、脑膜刺激征、瘫痪为主要特征，常有后遗症，病死率较高。本病是森林地区自然疫源性疾病，流行于我国东北，俄罗斯的远东地区及朝鲜北部林区，多发生于春夏季。又称蜱传脑炎（TBE），俄国春夏季脑炎，东方蜱传脑炎等。
      患者应早期隔离休息。补充液体及营养，加强护理等方面与乙型脑炎相同。
      1.对症治疗
      高热的处理可采用空调室内降温的方法，或输入低温液体的方法降温。对于上升型森林脑炎，出现周围性呼吸麻痹，如能及时施行气管切开和使用呼吸器，部分患者治后呼吸肌功能可能恢复，患者能获得生存。而对混合型患者，尤以脑膜脑炎型加脑干型所致的中枢性呼吸衰竭，气管切开后虽能延长患者生命，但严重的病灶性延髓损害难以恢复，预后很差。
      2.病原治疗
      国外有报告干扰素及干扰素诱导剂聚肌胞在动物实验中获得满意疗效，但临床上还待进一步观察。国外试用核酸酶制剂，包括核糖核酸酶和去氧核糖酸酶，据称能对病毒的核酸合成起选择性破坏作用，干扰病毒的复制而不损害机体细胞。
      近年来国内报告早期应用利巴韦林，静脉滴注，疗程为3～4周，疗效较好。应用中药板蓝根等组成方剂用于临床，在退热、缩短病程、恢复病情上治疗组均明显优于对照组。
      3.免疫疗法
      曾发现森林脑炎患者细胞免疫功能显著低于正常人，其细胞免疫功能的高低与临床表现和转归有一定相关性，可选用免疫促进剂，如免疫核糖核酸、胸腺素、转移因子等治疗。
      病初3天内可用恢复期患者或林区居住多年工作人员血清治疗，肌内注射，用至体温降至38℃以下停用，有一定疗效。特异性高价免疫球蛋白，肌内注射，据报道疗效甚好。
      4.并发症及后遗症处理
      并发支气管肺炎者应用抗生素治疗。有瘫痪后遗症者可用针灸、按摩、推拿、热疗、电疗、体疗等综合治疗措施。

      森林脑炎是由于森林脑炎病毒为RNA病毒的感染，对猪肾细胞产生稳定的细胞病变。传染源是带病毒的蜱类及病毒的贮存宿主动物，主要是通过硬蜱吸血传播，病毒侵入机体后，先在网状内皮系统繁殖，然后进入血液形成病毒血症。
      森林脑炎病毒为RNA病毒，是蜱传脑炎病毒的一个类型，直径30～40 nm，呈正20面体，内含单股RNA。病毒颗粒中含有8个抗原决定簇，分别对血凝抑制试验、中和试验等有不同反应，提示在制备疫苗时应选择合适的抗原决定簇。本病毒的抵抗力不强，对热及一般消毒剂均较敏感。经甲醛灭活的病毒仍保有抗原性。本病毒能在多种组织培养中生长，但对细胞的致病作用不稳定，只对猪肾细胞产生稳定的细胞病变。由自然界分离得的森林脑炎病毒株的毒力差别很大，原因尚不明确。
      森林脑炎主要分布于前苏联远东地区，其亚型(中欧型脑炎)则主要见于欧洲，在我国主要分布于黑龙江和吉林两省的林区，此外，四川、河北、新疆、云南等地也有发生。
      1.传染源 主要是疫区内的野生啮齿类动物，它们受染后或发病或不发病，但至少有l10余种动物都有高浓度的和长时间的病毒血症。其他脊椎动物，如鸟类以及生、山羊、鹿、狗、熊、马等亦均易感，故均能成为本病的传染源。病人作为传染源的意义不大。
      2.传播途径 主要是通过硬蜱吸血传播。病毒亦可在羊体内繁殖后从奶汁排出，人饮用后受染。
      3.易感人群 人类普遍易感，患病后可获得稳固持久的免疫力。
      4.流行特征 本病主要借蜱叮咬传播，故感染主要见于与林区有关的人群，如林业工人、勘探人员、猎户、进驻林区的部队等，此外，近年来由于旅游事业的兴起，非职业性感染也日益增多。本病主要发生于春夏季，5月下旬至6月为流行高峰，这主要与蜱类活动季节有关。由于本病隐性感染较多，敬新进入林区者发病率较高。

      森林脑炎病原体属披膜病毒科，黄病毒属蜱传脑炎病毒。蜱传脑炎病毒远东亚型这是一种嗜神经性病毒，本病毒可以从患者脑组织中分离，用酚与乙醚处理后提取的RNA，有传染性。病毒接种恒河猴、绵羊、山羊、野鼠脑内可引起脑炎，该病毒能够在鸡胚中繁殖，卵黄囊接种或绒毛尿囊膜接种病毒能繁殖，也能在人胚肾细胞、鼠胚细胞、猪肾细胞、羊胚细胞、Hela细胞及BHK-21细胞中繁殖。
      感染病毒后，在患者血清中可有血凝抑制抗体、补体结合抗体与中和抗体，其血凝抑制抗体起病后5～7天出现，2～4周达高峰，短期持续后下降；补体结合抗体在感染后10～14天出现，1～2个月达高峰，以后逐渐下降；中和抗体在急性期迅速上升，2个月达高峰，以后逐渐下降至一定水平，可持续多年。