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吞咽困难,磁共振说有脑血管堵塞猝死的可能

男 | 58岁 2015-12-07 14:26:10 4人回复 来自

健康咨询描述: 2015年12月1日下午1点无法下咽东西,走路右偏,头晕!现在经过住院治疗能够吃香蕉之类的食物,吞咽困难,笑的时候嘴有些右歪,胳膊腿都正常,走路正常,眼睛外观无明显变化!有冠心病和高血压!

想得到的帮助: 我发的图片是磁共振图片,请医生帮我看看容易发生堵塞猝死吗?用脑血管支架吗?吞咽困难需要怎么样康复和治疗?谢谢医生解答


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回复区

王相立
王相立 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 帮助网友:62434称赞:3
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2015-12-07 15:11:40 我要投诉

      病情分析:
      你这个有延髓新近脑梗死,也就是脑干梗死,先处理这个为重要。
      指导意见:
      脑干梗死可以引起生命危险。至于你的颅内MRA来看,只是提示有颅内动脉粥样硬化,并没有明确的哪只动脉完全闭塞。
      

谢笛
谢笛 长沙医学院附属第一医院   主治医师 擅长: 痴呆,癫痫,脑动脉硬化,化脓性脑膜炎,脑梗死 帮助网友:901称赞:4
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2015-12-07 15:30:44 我要投诉

      病情分析:
      片子不是特别清楚,隐约看起来是右侧椎动脉有一处变窄梗塞导致了脑干梗死。建议进一步检查,最准确的是DSA(数字减影血管造影)。明确血管是否有硬化狭窄后决定治疗方案。一般椎动脉有两支,看另一侧怎么样。还要看颅内的血管代偿情况。如果有必要的话,还是要做支架。因为椎动脉的位置特殊,外科手术不太好做。
      指导意见:
      吞咽困难的康复治疗有:口颜面运动训练、舌功能训练、吞咽电刺激等,要康复科医生根据病人具体情况制定。
      (以上回答如果满意,请及时采纳,谢谢!)
      

龚卓
龚卓 渠县涌兴中心卫生院   医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,肠炎,糜烂性胃炎等 帮助网友:150称赞:2
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2015-12-07 15:51:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据病情分析你的病是脑血管堵塞引起的,核磁共振可以看出的。
      指导意见:
      建议你不要用支架,平时把高血压和冠心病的药物吃起,就不会猝死的,吞咽困难可以康复治疗,慢慢会好的。
      
      以上是对“吞咽困难,磁共振说有脑血管堵塞猝死的可能”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李佳佳
李佳佳 郑州市中心医院   医师 擅长: 重症脑损伤,大面积脑梗塞,脑出血,TIA,偏头痛, 帮助网友:528称赞:6
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2015-12-07 15:55:39 我要投诉

      病情分析:
      你好根据你描述得症状和磁共振的结果右侧脑干梗死诊断明确,所以会引起面瘫吞咽困难和肢体瘫痪。而且颅内血管多发狭窄
      指导意见:
      因为颅内血管多发狭窄,建议规律服用抗血小板或者抗凝药物抗动脉硬化药物控制血压药物等,避免再发脑梗死等,不考虑支架治疗。吞咽困难的话可以做吞咽功能训练针灸等,这个康复科都可以的。
      

疾病百科| 高血压

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