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肾盂肾炎吃什么药?

男 | 47岁 2015-12-07 15:03:58 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 我老公最近夜尿频多,而且左边腰隐隐作痛,前天开始发烧,去医院检查,发现患有肾盂肾炎。我听别人说,这个病不容易治愈,想请医生指导一下,患上了肾盂肾炎的患者用什么药治疗好一些。
希望得到的帮助:肾盂肾炎吃什么药?

医生回复区

lz王莉
lz王莉 其他 帮助网友:504称赞:73
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2015-12-07 15:06:58 我要投诉

      目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害。鼓励患者多饮水,勤排尿,勿憋尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细菌。有发热等全身感染症状应卧床休息。
      1.急性肾盂肾炎
      引起尿路感染的主要细菌是革兰阴性菌,其中以大肠杆菌为主。感染严重有败血症者宜静脉给药。根据尿细菌培养结果选用敏感药物。
      新生儿、婴儿和5岁以下的幼儿急性肾盂肾炎多数伴有尿道畸形和功能障碍,故不易根除,但有些功能障碍如膀胱输尿管反流可随年龄增长而消失。一次性或多次尿路感染在肾组织中形成局灶性瘢痕,甚至影响肾发育,近年来主张用药前尽可能先做中段尿细菌培养,停药后第2、4、6周应复查尿培养,以期及时发现和处理。
      2.慢性肾盂肾炎
      急性发作者按急性肾盂肾炎治疗,反复发作者应通过尿细菌培养确定菌型,明确此次再发是复发或重新感染。
      (1)复发
      指治疗后菌株转阴性,但在停药后的6周内再发,且致病菌和先前感染的完全相同。复发的常见原因有:①尿路解剖上或功能上异常,引起尿流不畅。可通过静脉肾盂造影或逆行肾盂造影以明确之,如有明显解剖异常情况存在,需手术加以纠正。如果梗阻因素难以解除,则根据药敏选用恰当抗菌药治疗6周。②抗菌药选用不当或剂量和疗程不足,常易复发,可按药敏选择用药,治疗4周。③由于病变部位瘢痕形成,血流量差,病灶内抗菌药浓度不足,可试用较大剂量杀菌类型抗菌药治疗,疗程6周。
      肾盂肾炎一年内如尿感发作在3次或3次以上的者又称复杂性尿感,可考虑长时间低剂量治疗。一般选毒性低的抗菌药物治疗。男性因前列腺炎引起复发者,宜同时治疗慢性前列腺炎,选用脂溶性抗菌药物。如果经两个疗程的足量抗菌治疗后,尿菌仍持续阳性,可考虑长时间低剂量治疗。
      (2)再感染
       指菌尿转阴后,另一种与先前不同的致病菌侵入尿路引起的感染,一般在菌尿转阴6周后再发。妇女的尿路感染再发,85%是重新感染,可按首次发作的治疗方法处理,并叮嘱患者重视尿路感染的预防。

黄萍
黄萍 扬州市中医院   主治医师 擅长: 擅长中西医结合治疗慢性肾小球肾炎、难治性肾病综合征 帮助网友:10846称赞:1
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2015-12-07 20:16:31 我要投诉

      肾盂肾炎的九大治疗方式
      1、饮食疗法。肾盂肾炎患者饮食清淡易消化,给于充分的营养和热量及维生素。增加饮水量每日应在2500ml以上。多饮水保证体液平衡并排出足够的尿量,可促使细菌、毒素及炎性分泌物加速排出,并能降低肾髓质及肾乳头部的组织渗透压,不利于细菌的生存。
      2、注意休息。急性肾盂肾炎都有发热恶寒及尿路刺激症状,患者应卧床休息,待体温恢复正常,尿路刺激症状减轻。
      3、对症治疗高热、头痛、腰痛明显者,可给退热镇痛剂。膀胱刺激症状明显者,服碳酸氢钠,每次1g,日3次,可碱化尿液,以减轻膀胱刺激症状。
      4、控制感染。去除和控制感染灶是防止尿路感染发生的重要因素,故应对盆腔炎、子宫颈炎、尿道旁腺炎、扁桃体炎及慢性结肠炎等应积极控制,如重症肾周围脓肿,抗菌药无效时,可考虑切除肾或做切开引流。
      5、微波疗法。有条件时可采用微波辐射疗法,这是常见的肾盂肾炎的治疗方式之一,适用于慢性肾盂肾炎。方法是以圆形辐射器置于肾区,距离10~15cm,每次5~10分钟。
      6、蜡疗。温热作用可改善肾脏血液循环,并能增强药物的消炎作用,达到治疗肾盂肾炎的效果。肾盂肾炎的治疗方法是用蜡袋或蜡饼敷于双肾区。
      7、红外线和TDP疗法。肾区照射法也是肾盂肾炎的治疗方法之一。微至温热量,每次20~30分钟,用于慢性肾盂肾炎效好。
      8、紫外线疗法。对于反复发作的慢性肾盂肾炎无肾功能不全的病人,采用肾区紫外线照射,有一定的肾盂肾炎的治疗作用。
      9、抗生素治疗。急性肾盂肾炎由于肾实质病变严重,应选用血中浓度高的抗菌药,如红霉素、卡那霉素、磺胺异唑等。若能同时使用尿中浓度高的抗菌药以保持尿中无菌,即能更好的控制肾盂肾炎的发展。氨苄青霉素在血和尿中均可达到杀菌浓度,用以控制上下尿路感染为适宜。一般用量4~6g加入液体中,静脉滴注,2周1疗程。

蒋文涛
蒋文涛 河北省沧州中西医结合医院   主治医师 擅长: 擅长各种超生疾病的基础诊断!对肿瘤和急腹症有自己独 帮助网友:6651
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2018-06-10 12:18:39 我要投诉

      出现肾盂肾炎,有可能跟结石梗阻有关系,还有可能跟细菌的感染有关,需要做一个尿常规,还有肾功能检查,以及泌尿系统的超声检查,一般需要应用抗生素进行控制,必要时还需要应用激素类的药物。
      以上是对“肾盂肾炎吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

xiaoxiaozsl9
xiaoxiaozsl9 其他 帮助网友:200称赞:27
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2015-12-07 15:17:46 我要投诉

      肾盂肾炎的西医治疗方法:
      肾盂肾炎治疗的目的在于缓解肾盂肾炎的症状,防止病情复发,减少肾的损害。患者需要提醒自己每日多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。有发热等全身感染症状的话,应立即卧床休息。服用碳酸氢钠1g,每日3次,可碱化尿液,减轻膀胱刺激刺激症状,并对氨基糖甙类抗生素、青霉素、红霉素及磺胺等有增强疗效作用,但可使四环素、呋喃咀啶的药效下降。有诱发因素者应治疗,如肾结石、输尿管畸形等。
      肾盂肾炎的中医治疗方法:
      肾盂肾炎以女子多见,属中医淋症范畴。分急性和慢性两种。
      急性肾盂肾炎常有发热,尿急, 尿频,尿痛,尿热等症状。属湿热症,方用人正散加减。本方为木通6克,瞿麦10克,扁蓄10克,川黄柏10克,车前子15克,石苇15克,茅根30克,小 蓟30克。饮食方面应忌食一切咸味调味品和含高蛋白的食物,应多食一些含维生素C的蔬菜和水果。

lina19820329
lina19820329 其他 帮助网友:1682称赞:237
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2015-12-07 15:40:43 我要投诉

      肾盂肾炎的中医治疗:
      1、方药:八正散加减
      用药:萹蓄9克,瞿麦9克,车前子(包煎)30克,木通6克,滑石30克,栀子9克,大黄9克,灯心草3克,甘草梢3克。
      随症加减:热甚者,加金银花9克、连翘9克、蒲公英30克,以加强清热之功;少腹坠胀痛者,加川楝子9克、乌药9克,以理气;尿血者,加生地炭12克、白茅根30克,以止血尿(血尿【译】:是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,是常见的泌尿系统症状。);尿少者,加泽写15克,猪苓、茯苓各12克,以利水渗湿。
      中医论治肾盂肾炎之热郁少阳治则:清肝利胆通淋。
      2、方药:小柴胡汤合龙胆泻肝汤加减
      用药:柴胡9克,龙胆草6克,黄芩9克,栀子9克,车前子(包煎)30克,泽泻12克,木通3克,滑石30克,生地15克,当归9克,甘草梢3克。
      随症加减:胁痛甚,加延胡索9克、川楝子9克,以疏肝理气;口苦便秘者,加生大黄9克,以清热通便;尿痛较剧者,加黄柏9克、鸭跖草15克、蒲公英30克,以清利下焦湿热。
      中医论治肾盂肾炎之湿热中阻治则:清热化湿通淋。
      3、方药:三仁汤合导赤承气汤加减
      用药:杏仁9克,竹叶6克,白蔻仁6克,半夏9克,厚朴9克薏苡仁15克,滑石30克,木通3克,白通草6克,车前子(包煎)15克,生地15克,黄芩9克,黄连3克,黄柏9克,甘草梢3克。
      随症加减:便秘者,加生大黄9克,以泻火通便;便溏者,加山药15克、茯苓15克,以健脾止泻。脘腹满闷者,加枳实12克,陈皮6克,以理气。

韩摆渡
韩摆渡 其他
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2015-12-07 19:44:00 我要投诉

      肾盂肾炎的治疗:
      (1)控制感染
      抗菌药物应用可根据病情和药敏试验,通常选择两种抗菌药物联合应用。如磺胺甲基异恶唑加甲氧苄氨嘧啶;强力霉素加甲氧苄氨嘧啶;呋喃坦啶加庆大霉素。通常4周为一个疗程。若用药3~天后症状无改善,则应换药。一个疗程后停药5~7天,然后开始另一组药物治疗。2~3组药物,轮流使用,直至尿常规正常,尿菌阴性为止。总疗程2~4个月。
      (2)感染“再发”的防治
      1.“复发”防治:小剂量增效磺胺片或呋喃坦啶,长期服用,可有效预防复发或再感染。
      2.“再感染”的防治:反复发作的尿路感染,在男性多属“复发”,女性则多属“再感染”。抗菌药物以应用一周为宜,应多饮水,并尽量使膀胱尿完全排空(即减少残余尿量)。如存在膀胱输尿管返流,应锻炼重复排尿。对于尿路梗阻性病变,结石或感染性无功能肾无疑地应行手术治疗。

疾病百科| 肾盂肾炎

挂号科室:泌尿外科

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三金片

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