溶血尿毒综合征有什么危害?
健康咨询描述：
开始是腹痛，大便时候出现黑便，平时尿很少或者几乎无尿，有一次工作时候突然就抽搐了被送进医院做了尿常规，初步怀疑我患的是溶血尿毒综合征,望医生指导。
希望得到的帮助:溶血尿毒综合征有什么危害?
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溶血尿毒综合征常见症状：
黑便、无尿、少尿、反复呕血、腹痛、间歇性血尿、昏睡
症状
本病主要见于婴幼儿，南美及南非，平均年龄小于18月，北美洲小于3岁。印度约60%小于2岁。国内报道1组38例，19例为7～13岁。性别以男性为主，与国外无明显差异。
前驱症状多是胃肠炎，表现为腹痛、呕吐及腹泻，可为血性腹泻，极似溃疡性结肠炎，了有报道似急腹症者。少数前驱症状为呼吸道感染症状，约占10%～15%。前驱期约持续3～16天(平均7天)。无胃肠炎前驱症状者死亡率明显较高。
前驱期后经过数日或数周间歇期，随即急性起病，数小时内即有严重表现包括溶血性贫血、急性肾功能衰竭及出血倾向等。最常见的主诉是黑便、呕血、无尿、少尿或血尿。患儿苍白、虚弱。高血压占30%～60%，近25%病人有充血性心力衰竭及水肿，30%～50%病人肝脾肿大，约1/3病人有皮肤瘀斑及皮下血肿，15%～30%小儿有黄疸。
有些症状因地区而异，如在印度本病常合并于痢疾后起闰。60%有发热。在阿根廷及澳大利亚则中枢神经系统症状较常见占28%～52%，表现为嗜睡、性格异常、抽搐、昏迷、偏瘫、共济失调等。
溶血尿毒综合征此为严重的一种并发症。原因不明，可能与内毒血症、细胞毒素、免疫复合物沉积等因素有关。常因突然出现血红蛋白尿（尿呈酱油色）而被发现，表现为进行性溶血性贫血；高氮质血症或急性肾功能衰竭；出血倾向及血小板减少等。皮质激素治疗有效。
关节炎菌痢并发关节炎较少见。主要在病程2周左右，累及大关节引起红肿和渗出。关节液培养无菌生长，而志贺菌凝集抗体可为阳性，血清抗“O”值正常，可视为一种变态反应所致，激素治疗可缓解。
溶血尿毒综合征常见并发症：
急性肾功能衰竭、充血性心力衰竭、肺水肿、高血压脑病、高钾血症、代谢性酸中毒、智力低下、癫痫
并发病症
急期可出现各种急性肾功能衰竭的并发症如充血性心力衰竭、肺水肿、高血压脑病、高钾血症、代谢性酸中毒等。慢性期可出现慢性肾功能不全、神经系统损害后遗症如智力低下、肢代瘫痪、精神行为异常以及癫痫发作等。
根据先驱症状及突然出现的溶血性贫血、血小板减少及急性肾功能衰竭三大特征不难作出诊断，但应与其他原因引起的急性肾功能衰竭、肾小球肾炎、血小板减少及溶血性贫血等鉴别。
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并发溶血危象,出血倾向,急性肾功能衰竭,可有氮质血症,代谢性酸中毒,高血钾等,可引发充血性心力衰竭,神经系统受累,部分可留有神经系统后遗症,智力低下或癫痫,心血管系统受损表现为高血压,心律失常和心功能不全,肝脏损害,可出现黄疸等.
前驱症状多是胃肠炎，表现为腹痛、呕吐及腹泻，可为血性腹泻，极似溃疡性结肠炎，了有报道似急腹症者。少数前驱症状为呼吸道感染症状，约占10%～15%。前驱期约持续3～16天(平均7天)。无胃肠炎前驱症状者死亡率明显较高。
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温馨提示：
对急性腹痛者，在未明确诊断前，不能给予强效镇痛药，更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药，以免掩盖病情或贻误诊断。
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