健康咨询描述:
自从上个月月经来完之后,我就开始觉得外阴瘙痒,而且有痛感,买了一些洗剂,但是没什么效果。最后去看了妇科,说我这是念珠菌性外阴阴道炎。我想知道这个病需要用什么药进行治疗。
希望得到的帮助:念珠菌性外阴阴道炎吃什么药?
念珠菌性外阴阴道炎需要如何治疗:
1.支持治疗:若有糖尿病应给予积极治疗。及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。
1)局部用药
特康唑:只限于局部应用治疗。
2)全身用药
①伊曲康唑:商品名斯皮仁诺,抗真菌谱广,口服后吸收快,半衰期长达17~24h,抗真菌疗效优于酮康唑5~100倍。伊曲康唑常见不良反应有胃肠不适、头痛、瘙痒和皮疹等。
②氟康唑:商品名大扶康,系抗菌谱广的药物,口服胶囊生物利用度高,大于90%。哺乳期妇女不宜服用。
2.多烯类:这是临床上较早应用,且至今仍在广泛使用的一类抗真菌药。
①四烯族的制霉菌素对白假丝酵母菌的最低抑菌浓度为1.56~20g/ml,治疗假丝酵母菌阴道炎为10万U阴道栓,1~2粒/d,14天为1个疗程,疗程长、用药过频是其缺点,病人对该药的顺从性也差。
②七烯族的克念菌素,抗菌谱窄,仅针对白假丝酵母菌有较强作用。
③美帕曲星(克霉灵)(甲帕霉素十二烷基磺酸钠),局部给药或口服给药,都有肯定的疗效,口服给药的副作用是胃肠道反应明显。1次100000单位(2片),每12小时1次,连用3日为1疗程。
3.复合剂:
康妇特栓是由益康唑、莪术油、冰片组成。益康唑、莪术油对阴道加德纳菌、厌氧菌、支原体等有较强的抗菌活性,同时促进阴道正常酸性环境恢复。莪术油对葡萄球菌、链球菌、大肠埃希杆菌、病毒有直接杀灭作用。每日一次,每次一枚.重症每日两次,每次一枚或遵医嘱。
氯喹那多/普罗雌烯(可宝净)片为氯喹那多200mg和普罗雌烯10mg的复合片。前者为广谱抗菌剂,对接触性感染的病原体如真菌、滴虫等有效,后者能有效修复宫颈-阴道黏膜。每日1片,连续应用18天。
念珠菌性外阴阴道炎是由霉菌中的白色含念珠菌感染所致阴道炎。轻度感染可无症状。最常见的症状为外阴搔痒,白带增多。典型者为白色豆腐渣样白带,并可形成一层白膜附着于小阴唇内外及阴道粘膜。外阴搔痒常由小阴唇内侧逐渐蔓延至外阴部,有奇痒,患者常难以忍受。并常伴有外阴烧灼感、疼痛、性交痛等。
念珠菌性外阴阴道炎的治疗原则如下
1.对单纯性外阴阴道念珠菌病选择局部用药为主,一般用药后2-3日症状减轻或消失。克霉唑阴道栓,隔3日用,共2次。
2.关于复杂性外阴阴道念珠菌病的治疗,选择的药物基本同单纯性外阴阴道念珠菌病,无论局部用药或全身用药,均应适当延长治疗时间。
3.妊娠期外阴阴道念珠菌病的治疗原则为:治疗时必须考虑的首要问题是药物对胎儿有无损害;治疗以局部用药为主,不予全身用药;仅限于有症状和体征的孕妇。
念珠菌性外阴阴道炎的药物治疗。
(1)消毒凝胶:局部涂擦,每日2次。
(2)口服酮康唑:400mg,每日2次,共5天。
(3)曲古霉素
(4)口服克霉唑:或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳。
(5)1%~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊。(目前国家已禁止使用龙胆紫类药物,因其拥有强烈的致癌作用,慎记)
孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗,以局部用药欧沁斯为宜,方法同上。
以上是对“念珠菌性外阴阴道炎吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
念珠菌性外阴阴道炎用哪些药物进行治疗:
①克霉唑:传统使用药物。早期用法多为克霉唑栓100mg/d,阴道内塞药,7天为1个疗程。近普遍采用500mg克霉唑的乳酸配方(商品名凯妮汀)单剂量阴道给药,疗效较前更佳,使用也较前方便,患者对药物的顺从性也好,孕妇也可使用。
②咪康唑:化学名双氯苯咪唑,商品名达克宁。目前国内广泛使用,更有咪康唑(达克宁)霜剂。孕妇孕3个月后,在医生指导下也可使用。每晚1次,一次1粒,连用3日为一疗程。
③噻康唑:商品名妥善,噻康唑阴道软膏单剂量给药,使用方便,副作用小,疗效显著。每晚睡前用所附设投药器给药1次,疗程为3、6日或14日。
④益康唑:化学名氯苯咪唑,益康唑50mg阴道栓,每天用药1次,15天为1个疗程,或150mg阴道栓,每天用药1次,3天为1个疗程。2种方法疗效相似,且复发率都较高。
⑤布康唑:2%布康唑阴道霜用药3天为1个疗程,其疗效略优于克霉唑、益康唑。
⑥其他咪唑类:芬替康唑、异康唑、硫康唑、奥昔康唑也有一定疗效,但奥昔康唑对黏膜刺激性较强,阴道烧灼感明显。
你好,念珠菌感染性阴道炎也就是霉菌性阴道炎,这个病治疗时间比较长,建议你晚上用小苏打水洗外阴后,塞入阴道一枚克霉唑栓,一般7天一个疗程,连续治疗三个月,祝你健康!
念珠菌性外阴阴道炎的治疗
1.改变阴道的酸碱度
如用碱性药物冲洗阴道,可用2%~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。但其效果仍有争议。
2.药物治疗
(1)制霉菌素阴道栓,塞入阴道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。亦可应用克霉唑栓或咪康唑栓。
(2)口服制霉菌素或氟康唑等。
(3)复方制霉菌素冷霜或咪康唑乳膏等局部涂擦,每日2次。
孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗,以局部用药为宜。
3.男性带菌者
对于男性带菌者也必须进行常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一。
温馨提示:
平时最好穿宽松透气的衣裤,避免紧身裤、牛仔裤等衣着。此外,内裤最好是棉质的,洗后在太阳下晒干。
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