门静脉高压症吃什么药？

      你爸有肝炎而且出现的门脉高压的话，只能说明你爸爸已经有了肝硬化，治疗的话要看你办什么原因导致的，如果是病毒性肝炎，打了的话，他们是需要抗病毒的。你在除了吃抗病毒的药以外还是要看纤维化治疗，同时要口服心得安预防消化道出血。

      门静脉高压是肝硬化发展至一定程度后必然出现的结果。起初可能无任何症状，但门静脉高压发展到一定的阶段可因食管、胃底静脉曲张破裂，引起上消化道大出血，促发肝性脑病、肝肾综合征、腹水、水电解质及酸碱平衡紊乱等一系列并发症，是造成肝硬化病人全身代谢和血流动力学紊乱的重要原因。因此对门静脉高压进行有效的治疗并防治并发症尤为重要。治疗本症的原则：早期、持续和终身治疗。
      1.一般治疗
      门静脉高压病人病情稳定而无明显其他并发症时，可根据以下原则综合治疗，以针对病因或相关因素治疗为主。治疗包括：休息、饮食、病因治疗，支持治疗、护肝、降酶、退黄治疗等。
      2.降低门静脉压的药物治疗
      药物治疗可降低门静脉及其曲张静脉压力，需要早期、持续和终身治疗以减少其并发症，降低病死率。用于降低门静脉压力的药物主要有三大类：血管收缩药物、血管扩张药物等。
      3.内镜治疗
      随着胃镜的广泛开展，特别是急诊内镜临床应用研究的深入，不仅对门静脉高压所致的食管胃底静脉曲张的诊断及曲张静脉破裂出血的紧急救治取得了显着疗效，而且由于内镜治疗技术的不断发展，可有效的预防出血。内镜下套扎加小剂量硬化剂联合治疗优于单纯使用硬化剂，且副作用小；再在胃底的曲张静脉延伸部分注射组织黏合剂，效果更好。
      以上是对“门静脉高压症吃什么药？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      门静脉高压的一种常见病。预防和治疗门静脉高压症，能防止和改善上消化道大出血、腹水和脾功能亢进。门静脉高压症的治疗有以下几种方法：
      一、手术治疗：
      治疗门静脉高压症常用的手术方法有断流术和分流术，能比较有效地预防和治疗门静脉高压所引起的上消化道出血。
      二、硬化栓塞疗法：
      经内镜硬化栓塞疗法是在食管下端曲张静脉内或静脉旁边注射硬化剂，使曲张静脉闭塞，类似于断流手术。另一种新疗法是在内镜下用橡皮圈结扎食管曲张静脉，使食管曲张静脉闭塞，血流中断，这种方法叫经内镜食管曲张静脉结扎术。
      以上这两种手术，病人痛苦较少，止血效果已经肯定，即使是不能做大手术的病人，也大多可以耐受这两种手术治疗。但常需作几次硬化栓塞或静脉结扎，方能起到有效防治出血的目的。
      三、药物疗法：
      心得安(又叫普蒂洛尔)，片剂，每片10毫克，每次口服10-20毫克，每日2-3次，终身服药。一般从小剂量开始，使心率下降原来心率的25%。如原来基础心率为每分钟跳80次，服药后应降到每分钟跳60次。
      副作用：可引起头晕、心跳过慢、气短、甚至哮喘发作等。不能用于哮喘、慢性支气管炎(老慢支)和糖尿病患者。

      门静脉高压病人病情稳定而无明显其他并发症时，可根据以下原则综合治疗，以针对病因或相关因素治疗为主。
      1、病因治疗：针对肝硬化发生的病因进行治疗是降低门静脉高压的基础，应积极消除病因。如肝炎性肝硬化病毒复制者可给予干扰素、免疫核糖核酸、胸腺素等治疗。近年应用拉米呋啶抑制乙肝病毒复制有一定疗效，但需长期用药。酒精性肝硬化病人应禁酒，血吸虫病肝硬化可给予吡喹酮、硝硫氰胺治疗。
      2、对症支持治疗：因恶心、呕吐等消化道症状进食不足或不能进食者，可给予极化液、能量合剂并加用维生素C、B族等静脉滴注，给予止吐药物如多潘立酮、甲氧氯普胺(胃复安)、普鲁卡因/溴米那/苯酚(爱茂尔)等。低蛋白血症者可给予人血白蛋白、新鲜血浆等输注，也可给予丙酸睾丸酮促进蛋白合成。也可根据病情给予复合氨基酸、肝用氨基酸输液(支链氨基酸)，酌情补充维生素K、B12。
      3、护肝、降酶、退黄治疗：种类繁多，除上述各种维生素外，还可选用维丙胺、肝乐、联苯双酯、水飞蓟宾片、肝得健、甘草甜素(甘利欣)、门冬氨酸钾镁、熊去氧胆酸、原卟啉钠(护肝片)、肌苷、辅酶A、促肝细胞生长素、苦黄、大黄等制剂进行治疗，疗效差异不大。
      4、抗肝纤维化治疗：目前在尚无有效方法根治引起肝硬化原发病的情况下，减缓或阻止肝纤维化进程就显得相当重要，近年来防治肝纤维化的治疗研究虽有较大进展，但临床疗效尚不理想。可给予干扰素、前列腺素、多聚不饱和卵磷脂、秋水仙碱、青霉胺、单胺氧化酶抑制药及钙通道阻滞药等，可抑制胶原纤维的合成，具有一定作用。另外还可给予中药制剂如丹参、复方鳖甲片、虫草菌丝、汉防己甲素等。
      5、腹水的治疗：腹水的出现是肝脏功能受损达一定程度的表现，肝功能愈差腹水愈难消除。故腹水的治疗重在纠正和恢复肝脏功能。肝脏功能基本正常，病人可无腹水出现。如病人仅有少量腹水，无需特殊处理。如病人腹水较多，则需要进行必要的治疗。由于水钠潴留是腹水发生、发展的主要原因，应从控制水钠摄入、促进水钠排出两方面进行治疗。促进水钠排出的方法主要有：给予利尿药、导泻法、腹腔穿刺放液术或者腹水自体回输治疗。如有血浆白蛋白降低，可输入血白蛋白、血浆等，也可给予丙酸睾酮促进白蛋白的合成。如有继发腹腔感染，可给予广谱抗生素治疗。如为癌性腹水，根据癌肿的性质腹腔穿刺化疗。

      用于降低门静脉压力的药物主要有三大类：
      1、血管收缩药物：可以直接或间接地引起内脏血管收缩，减少门静脉血流以降低门静脉压力及侧支血流。常用的药物有：血管升压素及其衍生物，生长激素抑制因子及其类似物，β肾上腺素能阻滞药等。
      (1)加压素(血管加压素)及其抑制药：具有强烈的内脏血管收缩作用，使门静脉血流减少，降低门静脉压力，利于控制上消化道大出血;同时又由于其全身性血管收缩，可引起一系列心脑并发症，对高龄或有冠心病病人慎用或禁用。用法和用量：
      A、垂体后叶素：是从动物脑神经垂体中提取的水溶性成分，内含催产素和加压素。
      B、醋酸特利加压素：是VP的人工合成衍生物，可在体内缓慢释出VP，其半衰期较长，且对心脏的供血影响较小。
      (2)生长抑素及其类似物：包括生长抑素和奥曲肽。
      (3)β-肾上腺素能受体阻滞药：包括非选择性β-受体阻滞药(普萘洛尔、长效普萘洛尔、纳多洛尔、卡维地洛等)、β1-受体阻滞药(氨酰心安、美托洛尔等)、β2-受体阻滞药(ICI-118551)等。
      2、血管扩张药物：能降低门静脉压力的药物有：1-受体阻滞药，2-受体兴奋药，有机硝酸酯类，钙通道阻滞药，血管紧张素Ⅱ受体阻滞药，血管紧张素转换酶抑制药及硝普钠等。现分别叙述如下：
      (1)受体阻滞药：
      A、哌唑嗪又称脉宁平：松弛血管平滑肌，直接作用于门静脉血管床上的受体，扩张门静脉血管，降低肝内门静脉流出道及其侧支阻力，降低门静脉压力，或通过扩张外周血管阻力，降低动脉压，反射性引起内脏血管收缩，降低内脏动脉血流，从而降低门静脉压力。
      B、酚苄明：又名氧苯苄胺、苯氧扎明等。由于该药分子中的氯己胺基环化成乙氯亚胺基，后者与受体结合牢固，能防止并逆转儿茶酚胺的作用，扩张外周血管，反射性收缩内脏血管，降低门静脉压力梯度。
      C、酚妥拉明：为非选择性-受体阻滞药，可通过扩张肝内门静脉、肝静脉末梢分支及肝血窦，降低肝窦压，同时动脉压也可下降。
      (2)2-受体兴奋药：可乐定：又名可乐宁、氯压定。为中枢性α2-受体兴奋药，使中枢交感神经冲动传出减少，外周交感神经活动受到抑制，降低血浆去甲肾上腺素浓度，减少外周血管阻力，肝内静脉血管阻力下降，降低肝静脉压力梯度。同时还可引起心排血量减少，血压下降，但对全身血流动力学无明显影响，可长期应用。
      (3)有机硝酸酯类：
      A、硝酸甘油：作用于血管壁平滑肌细胞的特异性硝酸盐受体，具有强大的扩张静脉和轻度扩张动脉作用，使动脉压下降，刺激压力感受器，反射性引起交感神经兴奋，内脏血管收缩，减少门静脉血流量，降低门静脉压力。同时可直接扩张门静脉及侧支血管，门静脉阻力下降。
      B、硝酸异山梨醇脂：又名消心痛、二硝酸脱水山梨醇酯：是长效有机硝酸酯。
      C、单硝酸异山梨醇酯：又名5-单硝酸异山梨酯或单硝酸异山梨酯(异乐定)，是硝酸异山梨醇酯经肝脏脱硝基形成的活性代谢产物，属新一代长效硝酸制剂。
      (4)钙通道阻滞药：
      A、硝苯地平：又名心痛定、硝苯碇、硝苯吡啶。阻断细胞膜钙通道受体中二氢吡啶类受体，降低血管壁平滑肌细胞兴奋-收缩耦联作用，使平滑肌松弛，外周血管及肝内外静脉扩张，门静脉阻力下降，降低门静脉压。同时可保护肝细胞膜，改善肝脏微循环，改善肝功能
      B、维拉帕米，又名异搏定，可显著降低门静脉压。其作用机制、毒副作用类似于硝苯地平。但可引起低血压、心动过缓、房室传导阻滞等，应引起临床重视。
      (5)5-羟色胺受体阻滞药：
      A、酮色林：阻断门静脉系统S2-受体，拮抗5-羟色胺对门静脉的收缩作用，从而扩张门静脉系统血管，静脉淤血，回心血流量减少，继之降低心排血量，门静脉血流量减少;同时可降低肝内血管及侧支循环阻力;是综合因素的结果。
      B、利坦舍林和ICIl69、369作用及毒副作用类似于酮色林，但利坦舍林是一种新型特异性S2-受体阻滞药，其降门静脉阻力的作用更强、更持久。